¿Cómo funciona un dispositivo de estimulación cerebral profunda?

En el caso de la enfermedad de Parkinson, normalmente realizan estimulación cerebral profunda (DBS) en el núcleo subtalámico (STN) (http://en.wikipedia.org/wiki/Sub…).

Ellos estimularán eléctricamente el STN a alrededor de 120 Hz. Una teoría de cómo esto funciona es que la estimulación causa señales antidrómicas (enviando un impulso en la dirección opuesta a través de una neurona http://en.wikipedia.org/wiki/Ant…) para ser enviado a través de las neuronas en el STN al corteza motora. Esto se piensa que interrumpe las oscilaciones de la banda beta (25-40 Hz) en la corteza motora que son parte integral de los síntomas parkinsonianos. [1]

[1] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm…

El dispositivo de estimulación cerebral profunda (DBS), a menudo descrito como marcapasos cerebral, ayuda a aliviar los síntomas de la enfermedad de Parkinson (EP). El dispositivo se implanta en uno de los tres sitios cerebrales aprobados por la FDA para bloquear las señales eléctricas de estos sitios al cerebro. Los tres sitios cerebrales específicos aprobados por la FDA son el núcleo ventrointermedial (VIM) del tálamo, el núcleo subtalámico (STN) y el globo pallidus pars interno (GPi). La cirugía DBS se realiza en pacientes que sufren de la enfermedad de Parkinson durante al menos cuatro años, y están tomando medicamentos, aunque con complicaciones motoras. Aunque existen otras opciones quirúrgicas, como la talamotomía y la palidotomía, la estimulación cerebral profunda es la opción más preferida, ya que no implica la destrucción del tejido y es un tratamiento quirúrgico reversible.

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En la terapia de estimulación cerebral profunda, los electrodos se implantan en el tálamo, que es la parte del cerebro. la cabeza debe afeitarse y sujetarse con tornillos para evitar el movimiento de la cabeza durante el procedimiento quirúrgico. al usar anestesia local, los pacientes se adormecen la cabeza. La resonancia magnética se toma al explorar la cabeza y el cerebro. se taladran dos agujeros en la cabeza para colocar electrodos en una parte específica del cerebro. este procedimiento es como un tratamiento de marcapasos cardíaco. los pulsos eléctricos se entregan continuamente por los cables a los electrodos en el cerebro. El nivel de frecuencia de estimulación se personaliza para el individuo. El período de recuperación es bastante rápido. Después de una estadía en el hospital de 24 horas, la mayoría de los pacientes pueden ir a casa y reanudar sus actividades normales.

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