¿Cuáles son las mejores opciones, incluida la cirugía para alguien con un error de refracción muy alto (> 10D)?

Cualquier persona con un error de refracción de más de 10D se convierte en un candidato deficiente para LASIK.

Las opciones de refracción disponibles para usted son

  1. Lentes intraoculares fáquicos o lentes implantables de Collamer (ICL) [1]
  2. Cambio de lente refractiva (RLE)

El RLE no es aconsejable para personas más jóvenes como el OP aquí ya que hace que los ojos pierdan su poder de acomodación: para enfocarse en imágenes cercanas y lejanas. Parte de esta desventaja se puede manejar con lentes intraoculares multifocales (MFIOL) pero siempre es un compromiso para el cristalino que trabaja de forma natural.

Las lentes intraoculares fáquicas o las lentes implantables Collamer (ICL) se han utilizado para corregir este tipo de errores refractivos elevados. Aquí se coloca una lente artificial delgada sobre la lente natural y debajo del iris así.

Estas lentes pueden corregir errores de refracción tanto esféricos (miopía) como cilíndricos (astigmatismo) utilizando lentes personalizados.

La implantación de ICL es un procedimiento muy simple y rápido, pero dado que se trata de un procedimiento intraocular, tiene un riesgo ligeramente mayor de complicaciones que el LASIK, pero los riesgos son mucho menores que RLE. Sin embargo, este procedimiento es mucho más costoso que LASIK y RLE por razones obvias.

Algunos pacientes no son buenos candidatos incluso para la implantación de ICL. A estos pacientes se les ofrece RLE como último recurso. RLE es la forma más barata de corrección refractiva disponible hoy en día, pero ciertamente no es la mejor.

Gracias por el A2A Shiva Aditya

Notas a pie de página

[1] Lentes intraoculares fáquicos

Siempre que tenga una profundidad de la cámara anterior de al menos 3 mm (sin incluir el grosor de la córnea), la cirugía implantable de lente de colágeno (ICL) sería el método de elección para usted. Desafortunadamente para corregir su astigmatismo necesitará una ICL tórica, que puede no estar disponible en los EE. UU. Sin embargo, la ICL tórica está disponible en casi todos los demás países, en Europa y Asia, como Singapur. Como solo tiene 21 años, no acepte el intercambio de lentes refractivos, ya que perderá inmediatamente su capacidad para enfocarse cerca (acomodar). Las lentes multifocales para el intercambio de lentes refractivas proporcionan halos por la noche, visión de contraste más pobre y visión nítida a 2 o 3 distancias: nada es mejor que acomodar / enfocar con su lente natural, lo que solo es posible con imanes fáquicos como la ICL. De las iols fáquicas, evitaría las de la cámara anterior, como el cachet o la verisyse, ya que existen riesgos significativamente mayores con daño endotelial corneal y la necesidad de un trasplante de córnea más adelante.

Supongo que estás buscando alternativas al LASIK, simplemente no es posible, no te lo han sugerido.

Consulte con un buen oftalmólogo, preferiblemente en un centro con altos volúmenes de pacientes, si es elegible para la cirugía. (hay otros criterios además de la edad).

En junio de 2013, tuve el procedimiento de Visian ICL. Mi miopía tenía alrededor de -13 en ambos ojos. Continuar con el procedimiento Visian ICL fue una de las MEJORES decisiones que tomé.

Por supuesto, le conviene ir primero a una consulta Visian ICL solo para asegurarse de que es un buen candidato para la cirugía. Muchos lugares ofrecen la consulta de forma gratuita. Si bien el procedimiento completo puede ser un tanto costoso, generalmente trabajarán con usted, como un plan de pago o algo así.

El costo total de mi Visian ICL fue de casi $ 5500. Ahora tengo visión de alta definición. En serio 20/15 – mejor que perfecto. Es increíble, sin embargo, hay cosas de las que hay que desconfiar en la cirugía. Creé un sitio web / blog mientras atravesaba todo el sufrimiento. Si lo desea, puede obtener más información sobre mi propia experiencia Visian ICL allí. Comunidad Visian ICL

Buena suerte para ti, estoy interesado en escuchar sobre lo que decidiste hacer.

Tiene un par de opciones, pero debe ser atendido por un cirujano refractivo para poder ser evaluado. Esta no es mi área exacta de especialización, pero gracias por la ATA, y haré todo lo posible para brindarle información.

Con una prescripción tan alta, LASIK no es una opción, pero es posible hacer PRK o uno de sus derivados (como LASEK), debe asegurarse de no tener una ectasia corneal como queratocono, ya que al hacer PRK en ese caso sin endurecer el la córnea puede provocar problemas.

Además, un intercambio refractivo de lentes transparente es una opción en la que eliminan sus lentes transparentes natuales y colocan una lente multifocal en su lugar. Dependiendo de dónde viva, es posible que no esté disponible una lente tórica multifocal (corrección de astigmatismo) y con el nivel de astigmatismo que tiene puede no ser posible corregirlo con incisiones limbales relajantes, pero las incisiones arqueadas lo pueden hacer o solo una PRK astigmática encima de el intercambio de lentes puede ser su mejor opción.

También hay varias técnicas de refracción con las que no estoy familiarizado, como los segmentos del anillo intraestromal que también pueden funcionar para usted.

También puede probar las lentes de contacto híbridas de silicona con bordes rígidos / permeables a los gases.

Espero que esto ayude.

Sugeriría que consideres el Staar Visian ICL.

usted no ha mencionado su edad? .Diga su edad porque eso decidirá el modo de tratamiento