Si este brote de ébola en África occidental es la cepa de Zaire, ¿por qué el brote solo tiene una tasa de mortalidad del 51% y no una tasa del 90% que tiene Zaire?

En realidad, este brote no tiene una tasa de mortalidad del 51%. Lo que estamos viendo es el resultado de una tasa acelerada de infección. Puede ser cierto que solo el 51% de las personas diagnosticadas con la enfermedad han muerto (hasta ahora), pero en un mes, muchos de los 49% que no murieron, lo harán.

Es un hecho matemático que en estas circunstancias, hasta el número de aplanados infectados, la tasa de mortalidad actual será menor que la tasa de mortalidad final. Por ejemplo, supongamos que tiene una enfermedad que fue 100% mortal, cada semana la cantidad de personas infectadas se duplica y tarda de 4 semanas en pasar de la infección a la muerte.
Semana 1: 1 infectado, sin muertes (0% de mortalidad)
Semana 2: 2 infectados, sin muertes (0% de mortalidad)
Semana 3; 4 infectados, sin muertes (0% de mortalidad)
Semana 4: 8 infectados, sin muertes (0% de mortalidad)
Semana 5: 16 infectados, 1 muerte (mortalidad del 6.25%)
Semana 6: 32 infectados, 3 muertes (mortalidad del 9.4%)
Semana 7: 64 infectados, 7 muertes (mortalidad del 10.9%)
Semana 8: 128 infectados, 15 muertes (mortalidad del 11.7%)
Semana 9: 256 infectados, 31 muertes (12.1% de mortalidad)
… ..
Esa enfermedad imaginaria se aproxima a una aparente mortalidad del 12.5%. Pero una vez que el número de nuevas infecciones se ralentiza, por ejemplo, igualando el número de muertes, la tasa de mortalidad comienza a acercarse al 100%.

Así que de todos modos, esperemos que no se acerque a la tasa de mortalidad del 90% observada en algunos otros brotes de EBV Zaire, pero es casi seguro que una cifra del 50% es demasiado baja.

Aquí hay un artículo que (a pesar de algunas imprecisiones, como la afirmación de que “ninguna otra enfermedad humana se acerca a la capacidad del Ébola de matar a los infectados”) explica, probablemente mejor que yo, este punto: se espera que aumente la tasa de mortalidad por ébola como el brote corre su curso mortal

Otros han respondido bien, sin embargo, al final, es probable que la tasa de mortalidad sea un poco más alta que la cifra del 51%. Según Wikipedia, las cifras más precisas provienen de Guinea, donde el brote está más controlado. Allí, encontramos una tasa de mortalidad del 64%. En Liberia y Sierra Leona, es difícil saber cuántos de los casos actuales darán como resultado la recuperación y cuántos morirán a causa de la enfermedad.
Más detalles aquí: Brote de Ebola en África Occidental 2014

Números totales al 27 de julio:
Casos: 1323
Muertes: 729
Porcentaje: 55% *
* Desafortunadamente, algunos de los que están actualmente enfermos probablemente mueran y este número puede aumentar.

Si normaliza los datos para tener en cuenta el tiempo de demora desde el síntoma hasta la muerte (alrededor de 16 días), la tasa de mortalidad real se aproxima al 80%, en línea con el Zaire antiguo y familiar que hoy aqueja al Congo. Sin embargo, los datos son completamente borrosos debido a la situación en África occidental. No hay camas Es probable que nunca se sepa la verdadera cantidad de casos porque a demasiados se los rechaza si los síntomas no los debilitan. La verdadera tasa de mortalidad se desconoce porque las personas enfermas están siendo abandonadas en sus hogares, y muchos de los que podrían salvarse perecerían por simple deshidratación.

Y debido a que solo había un médico de Liberia por cada 100,000 personas antes del ébola, prácticamente ninguna otra condición de salud en las regiones afectadas puede ser tratada. Las enfermedades y muertes prevenibles abundan; colateral pero directamente atribuible a la epidemia.

Si el ébola surgiera en esta escala en un país rico e industrializado, aparecerían múltiples salas de aislamiento de miles de camas en días, con un ejército de trabajadores atendiendo todas las necesidades. Se pueden recopilar estadísticas valiosas de mortalidad, tratamiento y prevención; vacunas probadas

Liberia y Sierra Leona tendrán suerte de sobrevivir como entidades políticas. Eso también debería contar en las tablas de mortalidad.

Como el brote es la cepa Zaire, obviamente la cepa Zaire no tiene una mortalidad del 90%.

Estas cosas son medidas , no pronunciadas desde arriba por un semidiós viral todopoderoso e invariable. Si su preconcepción no coincide con las observaciones, entonces cambia su preconcepción.

Parece que algunos de los brotes anteriores de esa cepa tuvieron una mortalidad de alrededor del 90%, pero hubo varios factores que pudieron haber influido en eso. Algunos de ellos probablemente subestimaron el número total de casos sin subestimar el número de muertes (lo que hace que la tasa de letalidad parezca más alta). Al principio de la epidemia, debido a que los hospitales locales eran tan pobres y tenían tan pocos suministros, las personas probablemente no recibieron líquidos por vía intravenosa para tratar de mantener el volumen sanguíneo (y la presión arterial) y esa intervención probablemente ayuda a reducir el riesgo de muerte. Más tarde, cuando llegó la ayuda y estas comunidades tenían suministros médicos, la tasa de letalidad por lo general disminuyó. Si lees sobre cada brote / epidemia de la cepa de virus Zaire, puedes ver que difieren en la tasa de letalidad.