¿Por qué el brote de ébola de junio de 2014 no se ha contenido tan rápido como los brotes anteriores de ébola?

No tengo ninguna idea especial, pero el consenso parece ser que se debe a las malas comunicaciones, y eso se debe a la pobreza, la desconfianza y quizás un poco de complacencia.

El ébola no es muy transmisible. Se propaga a través del contacto cercano con personas muy enfermas o muertas. En principio, eso hace que sea bastante sencillo contener los brotes de Ébola. Cuando alguien está enfermo, debe aislarse de la comunidad, y los trabajadores de la salud (TS) deben tomar precauciones rigurosas (aunque bien entendidas).

Lo que sucedió con varios brotes anteriores de Ébola es que se propagaron extensamente a parientes cercanos y a HCW. Especialmente en los países en desarrollo, HCW no puede usar ropa protectora adecuada todo el tiempo, por lo que cuando se produce el Ébola, hay rondas de HCW que se infectan hasta que se ponen a su disposición equipos de protección, y HCW toma conciencia de la necesidad.

En 2014, eso también sucedió en cierta medida, y creo que, como de costumbre, disminuyó una vez que se dispuso de equipo de protección. Pero la otra parte de la propagación no se ha detenido. Esa parte es para familiares y amigos de los pacientes, y de acuerdo con los medios (como digo, no tengo ideas especiales aquí) es debido a las prácticas funerarias, que implican un contacto cercano con el cuerpo (lavar el cuerpo, y tal vez otros factores) .

Lo que debe suceder es que todos en el área afectada estén al tanto del ébola y entiendan que si un ser querido muere en circunstancias sospechosas, el funeral normal debe ser modificado de alguna manera para evitar el contacto. Parece que es muy difícil hacer correr la voz, probablemente porque se trata de áreas sin muchas buenas opciones de comunicación, porque no hay suficientes funcionarios para viajar a todas las áreas afectadas ahora, y más aún porque la gente local tiene no hay razón alguna para confiar o creer en las comunicaciones oficiales.

La parte de complacencia que agregué porque parecía que el brote iba a disminuir con bastante rapidez, al igual que todos los brotes anteriores, y parece que los esfuerzos de comunicación no aumentaron lo suficiente o lo suficientemente lejos como para mantener las cosas bajo control. Pero es difícil ser realmente crítico; los problemas subyacentes son la pobreza, la falta de infraestructura y la desconfianza en la autoridad, y esos problemas descarrilan casi todo, en todas partes.