Lo siento mucho por todos ustedes, su padre, usted, su madre, su hermano y también su esposo. La situación en la que se encuentra su padre es bastante inusual y muy complicada para alguien que haya tenido un ataque cardíaco, por lo tanto lleno de problemas.
¿Qué tipo de médico es el médico principal que lo atiende, un médico de cuidados intensivos en toda regla o la combinación habitual de otros tipos de documentos, por ejemplo, cardiólogos, anestesiólogos, internistas, neurólogos y similares a menudo no está claro quién está a la cabeza como en muchos (a menudo más pequeños) hospitales?
Intentaré responder a su pregunta y a los detalles que haya agregado tanto técnicamente como desde el punto de vista emocional, ya que he estado en ambos lados de la mesa.
Usted no mencionó que se había sometido a una RCP, así que no creo que haya tenido un paro cardíaco que haya causado su caída. Es solo que las personas que tienen un ataque al corazón generalmente no se caen.
Podría haberse caído por tener un ataque; extraño si nunca tuvo ataques antes.
Sin duda, un neurólogo debe investigar algo: epilepsia de aparición tardía, accidente cerebrovascular u otros problemas cerebrales.
Después de la mayoría de los infartos agudos de miocardio, las personas no necesitarán soporte ventilatorio (estar “entubados”) y no estarían tan agitados, es decir, cuando lo que haya causado la falla respiratoria (generalmente edema pulmonar, shock cardiogénico o después de un ataque cardíaco) arrestar) se ha abordado que después de algún tiempo estarían mentalmente bastante alerta, incluso cuando todavía están “entubados”, es decir, con soporte ventilatorio, y luego pueden dejar de estar en el soporte ventilatorio.
Los pacientes que retiran del respirador a veces pueden ser bastante difíciles, considero que es parte del arte de la medicina.
Tras someterse a una Traqueotomía a través de la cual se inserta el tubo de respiración en su tubo de viento, evitará daños mecánicos en sus cuerdas vocales con el tiempo y, lo que es más importante, reducirá el trabajo de respiración que él (con sus músculos) debe hacer respirando espontáneamente, haciendo es más fácil para él ser desconectado del soporte respiratorio.
Darle a alguien una traqueotomía temprana si no hay posibilidad de destete temprano se considera una buena práctica médica por estas razones.
Despertamos a las personas durante el apoyo respiratorio todo el tiempo, como un paso preparatorio para tomarlas del respirador, aquellas que han estado en shock séptico, tienen daño cerebral por cualquier razón que a menudo se confunden, la mayoría después de un ataque al corazón sin daño cerebral debido a la falta de oxígeno no lo son.
Después de haber estado confundido ahora después de haber caído sobre su rostro, después de muchos días creo que debería consultar a un neurólogo, quien muy probablemente haría una tomografía computarizada cerebral para evaluar eventualmente el daño cerebral traumático para que uno supiera cuáles son los problemas subyacentes que existen.
Puedo sugerir que usted y su familia juntos revisen la información médica y de enfermería que se les ha brindado y, después de leer mi respuesta, hagan una lista de lo que les gustaría saber y programen otra reunión con el médico de cuidados intensivos que es el médico principal, es posible que puedan decirle más ahora que han pasado unos días, tal vez haber realizado algunos exámenes adicionales y haber visto cómo progresó la situación, y responder las preguntas que ha pensado.
En cuanto a estar presente junto a su cama o no, mientras esté tan agitado y confundido, es cuestionable lo que podría significar para él, sin embargo, sería útil tener a tu madre junto a su cama cuando traten de despertarlo.
Para usted y su hermano, incluso si él no es consciente, estar allí podría ser importante para su propia tranquilidad y, ciertamente, para apoyar a su madre, aunque no puede contribuir activamente al tratamiento de su padre.
Es discutible si todos ustedes necesitan estar allí todo el tiempo, esto como siempre les dije que la familia de mis pacientes depende de ustedes.
Por lo general, les recomiendo que se turnen para estar con el paciente, así que si se despertara, habría alguien con él. A pesar de que deseas desesperadamente estar con él todo el tiempo, no puedes manejar esto continuamente, estarás estresado y agotado en poco tiempo si no te cuidas, y debería recuperarse y estar alerta. , ese sería el momento en que uno de ustedes presente le haría el mayor bien.
Tu nuevo marido parece pensar lo mismo, creo que no ha pensado mucho sobre tener tanta gente enferma a su alrededor, quizás esté mal preparada para lidiar con eso, y podría haber alcanzado su límite emocional después de estar contigo y con tu muy enfermo padre durante los dos días continuos, y podría necesitar la sensación de relativa normalidad volviendo al trabajo. Después de todo, todos somos humanos, no hechos de acero, por lo que nuestras emociones se desencadenaron por estos eventos inesperados y muy amenazantes.
Usted personalmente debe decidir si quedarse o volver a trabajar y visitar con frecuencia (no lo haría si la distancia desde su hogar al hospital impide las visitas diarias que usted sentiría que necesita hacer).
Necesitas discutir esto con él, sin culparlo por irse a casa. No comience la discusión tomando sus frustraciones, miedos, enojo (“¿por qué es que mi papá está tan desesperadamente enfermo, por qué no otra persona?”) En él, no puede evitarlo, ya sabes.
Hace muchas décadas, perdimos a una hija después de dos semanas muy intensas, agotadoras y emocionalmente agotadoras en los cuidados intensivos de un niño. Luego trabajé aún más duro (entre otros dirigiendo nuestra unidad de cuidados intensivos para adultos), creo que para compensar nuestra pérdida.
Con la esperanza de que, habiendo estado a ambos lados de la mesa, mis pensamientos podrían haber sido de alguna ayuda para usted.
Por favor envíeme un mensaje si siente que podría ser de alguna ayuda para usted.
¡Te deseo toda la fuerza que necesitas y todo lo mejor!