Varias respuestas como las enfermeras en los hospitales que no facturan por separado los servicios (en general con cargo de habitación) y las diferencias en la educación y la negligencia son excelentes respuestas ya escritas. Agregaré algunas otras piezas a esto.
- La enfermería se ve como algo que cualquiera puede hacer. No se considera que requiera juicio clínico, inteligencia (emocional o cognitiva), etc. Hay artículos interesantes sobre los puntos de vista de la tecnología y el estado. Por ejemplo, cuando algo es visto como de alta tecnología y hecho por médicos o hombres, tiene una remuneración más alta, pero menos si se considera común (hecho por enfermeras) o “trabajo de mujeres”. Mira IVs por ejemplo. Solía ser que solo los médicos podían comenzar IV. Ahora las enfermeras o los técnicos son a menudo los que los inician. Entonces, hay una diferencia en la moneda social.
- Problema de educación. Cuando Val (mi sobrina) se graduó de la escuela de enfermería con su BSN, ganó 10k menos que yo (como docente de doctorado en una de las 10 mejores R01 University SON) como una nueva graduada que trabaja noches, 3 12s a la semana. Pasé 13 años + en la universidad obteniendo un BSN, MS y PhD. Trabajó casi a tiempo completo y estudiante a tiempo completo. Familia criada. Pagando préstamos estudiantiles. Y las enfermeras tienen una fracción del apoyo que los médicos tienen en términos de GME. Entonces, no hay pago igual en el extremo superior. La enfermería tiene 2 crisis en nuestro problema de dotación de personal, una falta de facultad y dos falta de sitios clínicos. El problema está bien documentado en otra parte. Entonces, incluso si una enfermera tiene la misma cantidad de años de educación (y yo tenía años de práctica entre cada título) la enfermera puede no darse cuenta de la misma remuneración financiera.
- Especialidad: las enfermeras que trabajan fuera de los hospitales en el cuidado a largo plazo, la atención primaria y el entorno de salud comunitaria generalmente ganan menos que quienes trabajan en hospitales. Además, las enfermeras de práctica avanzada que pueden tener resultados equivalentes o superiores obtienen menos sueldo (generalmente 80%) que sus colegas médicos. Un problema importante para quienes están en la atención primaria, como la medicina de medicina familiar, es que existe una gran necesidad de estas especialidades complejas, pero el apoyo financiero no está allí, ni el número de médicos que entran en estas especialidades.
- Responsabilidad: solía ser que el argumento se hacía, y era convincente, que los médicos cargaban con la carga de la toma de decisiones y la responsabilidad por los resultados. Esto se está volviendo cada vez menos cierto. Hay una carga sustancial, pero todos nosotros tenemos una carga pesada en este complejo y fragmentado desorden en el que practicamos. Desde una perspectiva más amplia, hay muchas personas a las que no se les paga lo que merecen, pero lo que nuestra sociedad dice que valoramos. ¿Cuál es el valor de la CNA que se preocupa por los pacientes con demencia en la atención a largo plazo? ¿Qué hay del premio athelete o estrella de cine? El valor y el pago no son lo mismo.
Creo que si trabajan más horas y tienen más años de educación, a los médicos se les debería pagar más. Gracias por una pregunta interesante Espero leer más de las otras respuestas.