Vea la respuesta de David Chan, ya que como oncólogo de la vida real, su experiencia en el tema es mucho mayor que la mía como médico internista / ex-UCI retirado no oncólogo.
En cuanto a tus preguntas:
- la hinchazón es DCIS, que en el futuro en el 40% de los casos se convertirá en cáncer de mama invasivo con todas sus consecuencias.
- Dudo que haya una reducción real en el tamaño, muy poco probable, sabiendo que incluso para los médicos que evalúan el tamaño del tumor por la sensación puede ser problemático si no se está acostumbrado a hacerlo.
- Actualmente no es DCIS = etapa cero.
- Para otras etapas, consulte las tasas de supervivencia del cáncer de mama por etapa
Tasa de supervivencia relativa de la etapa 5 años
0 100%
1 100%
2 93%
3 72%
4 22%
De: Estadísticas y perspectivas para el cáncer de mama
DCIS significa carcinoma ductal in situ y las células cancerosas están atrapadas dentro de los conductos de la mama. Entonces, hay muy poco riesgo de que las células cancerosas se propaguen. Entonces, si le diagnostican DCIS y lo tratan, es casi seguro que se curará.
Para los cánceres de mama en etapa 1, más del 90% de las mujeres vivió durante más de 5 años y más del 85% de las mujeres vivió más de 10 años.
Para los cánceres de mama en etapa 2, más del 70% de las mujeres vivió durante más de 5 años y más del 60% de las mujeres vivió durante más de 10 años.
Alrededor del 50% de las mujeres con tumores en etapa 3 vivieron durante más de 5 años y el 40% vivió durante más de 10 años.
5. Entre 1 a 29 años para volverse invasivo, ver más allá.
Lo que falta en su información es si el DCIS de su madre es de grado bajo o de grado alto, entre otros, que muestra cuántas divisiones celulares hay, y si las células anormales aún guardan una gran semejanza con las células normales, de Page en cancer.org
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Comprensión de su informe de patología: carcinoma ductal in situ
¿Qué significa si mi carcinoma ductal in situ se describe como de bajo grado, grado intermedio o grado alto; o grado nuclear 1, grado nuclear 2 o grado nuclear 3; o baja tasa mitótica, tasa mitótica intermedia o tasa mitótica alta?
Estas son todas maneras diferentes de describir cómo se ve el DCIS bajo el microscopio. Cuando el DCIS es de alto grado, es de grado nuclear 3 o tiene una tasa mitótica alta, es más probable que regrese (recurra) después de que se extirpa por completo con cirugía en comparación con el DCIS que es de grado bajo, es de grado nuclear 1 o tiene una baja tasa mitótica. Los pacientes con DCIS de grado más alto pueden necesitar tratamiento adicional.
Del tratamiento del cáncer de mama (PDQ®)
Etapa 0 (carcinoma in situ)
Hay 3 tipos de carcinoma de mama in situ:
- El carcinoma ductal in situ (CDIS) es una afección no invasiva en la que se encuentran células anormales en el revestimiento de un conducto mamario. Las células anormales no se han diseminado fuera del conducto a otros tejidos del seno. En algunos casos, el CDIS puede convertirse en cáncer invasivo y propagarse a otros tejidos. En este momento, no hay forma de saber qué lesiones pueden convertirse en invasivas.
Carcinoma ductal in situ (DCIS). Las células anormales se encuentran en el revestimiento de un conducto mamario.
Dado que las células anormales (“cancerosas”) no invaden fuera de los conductos, uno no morirá por eso, el problema en este momento es que todavía no somos capaces de predecir con precisión qué se convertirá con el tiempo en cáncer de mama invasivo que causa mortalidad. si no se elimina a tiempo, a partir del seguimiento del DCIS omitido en las biopsias de mama vemos que, finalmente, alrededor del 40% de los CDIS se convertirá en cáncer de mama invasivo.
La historia natural del carcinoma ductal de bajo grado in situ de la mama en mujeres tratadas con biopsia reveló más de 30 años de seguimiento a largo plazo
Once de 28 mujeres desarrollaron carcinoma de mama invasivo (IBC, por sus siglas en inglés), todas en el mismo seno y cuadrante desde el que se tomó su biopsia de DCIS de bajo grado. Siete RIG fueron diagnosticados dentro de los 10 años posteriores a la biopsia de CDIS, uno fue diagnosticado dentro de los 12 años posteriores a la biopsia de CDIS y los 3 RIG restantes se diagnosticaron entre los 23 y los 42 años. Cinco de estas mujeres, incluida una mujer que desarrolló IBC 29 años después de su biopsia con DCIS, desarrollaron metástasis a distancia, lo que resultó en la muerte 1-7 años después del diagnóstico de IBC.
Esto confirma los hallazgos en un documento anterior de la JAMA en 1978
Carcinoma intraductal
parecía que al menos el 39% de los pacientes con carcinoma intraductal tratados por biopsia solos tenían carcinoma clínicamente evidente, invariablemente en la misma mama, con un período latente promedio de unos diez años.
Es por eso que en
El DCIS de bajo grado no tratado es una amenaza de por vida
el consejo es que se elimine (extienda) todo el DCIS de bajo grado a nivel local sin extirpar el seno (¡no en el DCIS de alto grado!), y que todos ellos sean seguidos.
Puntos de acción
- Considere tratar el DCIS de bajo grado, pero no el DCIS de alto grado, solo con escisión en lugar de mastectomía si se pueden obtener márgenes claros. El DCIS no tratado ya no se considera una buena práctica.
- Explique a los pacientes la diferencia entre DCIS de grado bajo y alto. Infórmeles que DCIS no es una enfermedad única, y que el DCIS de bajo grado difiere significativamente en términos de riesgo futuro de hiperplasia ductal atípica y DCIS de alto grado.
Con sus altos niveles de azúcar en la sangre, supongo que es una diabética, no muy bien controlada, descuidada como en tantos otros.
Tenga en cuenta que este hecho podría, más que su DCIS, influir en cómo le va a ir en el futuro, por ejemplo, quedar discapacitado al tener un infarto de miocardio (ataque cardíaco), enfermedad renal en etapa terminal que requiere diálisis, amputación de pierna, ceguera, accidente cerebrovascular y muchos otros problemas médicos incapacitantes muy reales, así que tenga su diabetes estrictamente controlada , también su presión arterial, y sobre todo ¡no fume !
¡Deseándola todo lo mejor!