Debido a la hiperventilación, expulsa a mucho CO2, lo que provoca una presión parcial de CO2 demasiado baja en la sangre (hipocapnia), lo que provoca un aumento del pH (alcalosis).
De Medscape Respiratory Alkalosis
La hipocapnia aguda causa una reducción de los niveles séricos de potasio y fosfato secundarios al aumento de los desplazamientos intracelulares de estos iones. También se produce una reducción en el calcio sérico libre. La reducción de calcio es secundaria a la unión aumentada de calcio a la albúmina sérica debido al cambio en el pH. Muchos de los síntomas presentes en personas con alcalosis respiratoria están relacionados con la hipocalcemia. La hiponatremia y la hipocloremia también pueden estar presentes.
La hiperventilación aguda con hipocapnia causa una pequeña reducción temprana en los niveles séricos de bicarbonato resultantes del desplazamiento celular del bicarbonato. De manera precisa, el pH del plasma y la concentración de bicarbonato varían proporcionalmente con la PaCO2 a lo largo de un rango de 15-40 mm Hg. La relación de PaCO2 a hidrógeno y bicarbonato arterial es 0.7 mmol / L por mm Hg y 0.2 mmol / L por mm Hg, respectivamente. Después de 2-6 horas, la alcalosis respiratoria es la compensación renal que comienza al disminuir la reabsorción de bicarbonato. Los riñones responden más a la disminución de la PaCO2 que al aumento del pH. La compensación completa del riñón puede tomar varios días y requiere una función renal normal y el estado del volumen intravascular.
El cambio esperado en la concentración de bicarbonato sérico se puede estimar de la siguiente manera:
- Agudo – El bicarbonato (HCO 3 -) cae 2 mEq / L por cada disminución de 10 mm Hg en la PCO 2; es decir, ΔHCO3 = 0.2 (ΔPCO2); compensación máxima: HCO 3 – = 12-20 mEq / L
- Crónico – Bicarbonato (HCO 3 -) cae 5 mEq / L por cada disminución de 10 mm Hg en la PCO 2; es decir, ΔHCO3 = 0.5 (ΔPCO2); compensación máxima: HCO 3 – = 12-20 mEq / L
