Si la madre es c (Rh ‘) o e (Rh “) negativa y ha tenido un nacimiento vivo o un aborto involuntario de un bebé / feto que es c + o e +, podría desarrollar anti-c o anti-e. Como Rh immunglobulin (aka, RhIg o RhoGam) previene el desarrollo de anti-D solamente, no se pueden tomar medidas profilácticas para prevenir la formación de estos anticuerpos asociados con el sistema Rh. Es en el rango de> 99% que un bebé Rh negativo será negativo para c y / o e. Por lo tanto, es probable que el segundo bebé tenga la enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN). En mi carrera en la banca de sangre, he visto un puñado de estos casos, incluido uno en el que hicieron una exanguinotransfusión para el bebé en el útero. Casos adicionales resultaron en exanguinotransfusiones con O positivo, R1R1 (CDe / Ce) ya que las madres en estos casos eran negativas y presentaban anti-c.
Hay otras fuentes de HDN que están relacionadas con otros grupos sanguíneos, por lo que el tipo Rh no es el problema, por ejemplo, U negativo, Kell, etc.
