Si uno comienza a tomar Hidroclorotiazida para la hipertensión, ¿es posible que pueda mostrar una VSG elevada y un ADE en el análisis de sangre de CBC?

Probablemente no. La hidroclorotiazida es una antigua medicación utilizada para la hipertensión y el edema, la usamos en dosis más bajas que cuando estaba entrenando en la edad media (bueno, a finales de los 70), pero no hace las cosas que describes.

La ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos) es una prueba bastante sensible pero muy poco específica que puede indicar inflamación, presumiblemente debido a un aumento de las proteínas inflamatorias en el suero (parte líquida de la sangre). La ESR también está elevada en anemia. Según tengo entendido, originalmente se desarrolló para controlar la inflamación en la tuberculosis a principios del siglo XX, pero la ESR aumenta en muchas enfermedades si duran algunas semanas. Cáncer, neumonía, fractura de pierna, enfermedad autoinmune, otras cosas, su ESR aumenta.

El aumento de RDW (se me olvidó lo que significa) significa que existe una variación inusualmente grande en el tamaño de los glóbulos rojos. Esto se encuentra a menudo en estados de deficiencia, por ejemplo, la deficiencia de hierro hace que las células de tamaño variable pero pequeñas, la deficiencia de ácido fólico hace que las células grandes de tamaño variable. También puede obtener un RDW elevado en la reproducción rápida de células, como en la recuperación de un episodio de hemorragia, ya que los glóbulos rojos jóvenes o nuevos son más grandes que los maduros.

Las personas que tienen talasemia menor, un problema bastante común pero generalmente no problemático con la producción de hemoglobina, tienen anemia leve con baja hemoglobina y glóbulos rojos pequeños (MCV bajo, volumen celular medio) pero un RDW normal, ya que todas las células son pequeñas pero del mismo tamaño

Si bien HCTZ (hidroclorotiazida) tiene problemas, puede precipitar la gota, causar niveles bajos de potasio, deshidratación y otros problemas, en las dosis que usamos estos días, no ocurre con tanta frecuencia y estamos pendientes de esto. Los médicos no solo ordenan análisis de sangre para ganar dinero, ya sabes.

Lo más probable es que sus problemas de análisis de sangre, si son significativos (y estar fuera del rango “normal” en una prueba no sea significativo), probablemente sean otro problema. Hable con su médico y pídale que le explique las pruebas de laboratorio, usted es lo suficientemente inteligente y educada como para saber si puede tomarse el tiempo.

No, es muy poco probable que HCTZ afecte la velocidad de sedimentación (ESR).

El RDW es una medida estadística de la variabilidad de los tamaños de las células sanguíneas, pero tampoco se ve afectada por HCTZ.

Si su tasa de sed está seriamente fuera de control, busque otra explicación que no sea esa droga para obtener una explicación. Si el RDW es el único valor fuera del rango en el CBC, probablemente estés bien. Las afecciones graves generalmente afectarán a otras cosas como WBC y hemiglobin / hematocrit.