¿Cómo usa un estudiante de enfermería NANDA para hacer un plan de cuidado?

Fui a la escuela de enfermería hace 20 años y estoy seguro de que hay muchos cambios, pero el libro de NANDA fue mi biblia para el diagnóstico de enfermería. Tenía las características definitorias y los criterios exactos para cada diagnóstico de enfermería. Todavía tengo un libro de NANDA y ese sería mi libro si tuviera que preparar un plan de cuidado de enfermería.

Entonces ves a tu paciente y comienzas tu proceso de enfermería. Usted conoce a su paciente y evalúa, reúne los datos. Vaya al libro de NANDA y encuentre el diagnóstico cuyos criterios puede establecer objetivamente.

Por ejemplo:

Usted tiene un paciente anciano con una artritis reumatoide severa y una demencia leve. Su declaración de diagnóstico de enfermería podría ser la siguiente:

Déficit de autocuidado, vestirse / asearse, como lo demuestra la incapacidad del paciente para ponerse y quitarse la ropa, abotonar la ropa y la confusión relacionada con problemas de movilidad, dolor, debilidad y deterioro cognitivo.

  1. El déficit de autocuidado es su diagnóstico y es su diagnóstico debido a las características definitorias.
  2. Definición de características: SEGÚN EVIDENCIA POR- ESTO ES IMPORTANTE. Esta es la forma en que determina su diagnóstico. ¿La información que recopiló lo respalda con este criterio?
  3. Relacionado con: Aquí está el por qué. ¿Por qué no puede el paciente vestirse? Trata de mantenerte con la definición del libro, que es lo que escribí arriba. Aquí a veces escribía algo relacionado con el diagnóstico médico de la artritis reumatoide y la demencia si estaba disponible, pero eso fue aceptable para mis instructores, no estoy seguro de si sus instructores aceptarán esto, así que consulte con ellos.

Me apegaré al libro lo más fielmente posible y, como gran parte de la escuela de enfermería, estarás escribiendo planes de cuidado de enfermería, aprende esto bien, las intervenciones están ahí, básicamente el trabajo está hecho para ti. Ésto es una cosa buena.

Hable con sus profesores y asegúrese de saber exactamente cuáles son sus expectativas. Además, la escuela debería tener un marco que prefieran, mi escuela siguió el marco religioso. Esto debe reflejarse en su plan de atención de alguna manera.

Por lo tanto, tomaría las expectativas de su escuela en términos del marco y sus expectativas al hacer su diagnóstico de enfermería, lo juntaría todo y lo conectaría al libro.

Buena suerte con la escuela de enfermería. Escribí muchos planes de cuidado de enfermería en la escuela, en el mundo real, nunca he escrito uno. Las intervenciones se vuelven de segunda mano y hay todo tipo de planes de cuidado que usted pone en sus iniciales y hace. Si tiene una pregunta, puede referirse a ellos, pero la mayoría de las veces el cuidado es bastante obvio. Supongo que son una buena herramienta de aprendizaje para la escuela.

La NANDA es la guía para el diagnóstico de enfermería. Se actualiza regularmente.

Un estudiante de enfermería usa el NANDA para identificar la terminología más correcta y más adecuada para usar en el diagnóstico de enfermería para los datos de evaluación que ha reunido de sus pacientes.

Por ejemplo, si su paciente verbaliza información que no está alineada con lo que se espera que haga, puede consultar NANDA y ver una terminología de diagnóstico que dice, “Déficit de conocimiento”, y usa este término como su diagnóstico. Entonces, su diagnóstico será más preciso que solo adivinar.