¿Cuál es la importancia de usar prácticas basadas en evidencia en enfermería?

EBP es exactamente eso … la práctica clínica que utiliza la ciencia para proporcionar la mejor atención. La evidencia puede provenir de otros campos o puede provenir estrictamente de enfermería o una combinación de ambos. La ciencia de la enfermería ha crecido exponencialmente desde que comencé a practicar y continuará expandiéndose en profundidad y amplitud. La ciencia apuntala la teoría de enfermería. Y la teoría de la enfermería es el marco organizativo de las ideas que son “argumentos” lógicos basados ​​en la evidencia de la investigación (ciencia). Suena tan conceptual, en comparación con lo concreto, pero la ciencia de enfermería ha sido y siempre será la base para una atención de enfermería sana y segura. Yo argumentaría que el desarrollo de esta ciencia es tan creativo como riguroso (el método científico) y lleva mucho tiempo. La investigación de enfermería prueba las ideas creativas de los científicos de enfermería para tener práctica basada en la evidencia.

Los primeros pasos en el proceso científico aplicado en enfermería son identificar un problema que es desconcertante o desarrollar una idea sobre cómo la enfermería puede trabajar para mejorar la salud de las personas que reciben intervenciones de enfermería. Entonces, en mi trabajo enfocándome en la prevención primaria y secundaria de enfermedades crónicas, estudié cómo la actividad física mejoraba la salud de las mujeres. Utilicé datos tanto subjetivos (lo que las mujeres dijeron) como objetivos (medidas clínicas) para desarrollar una explicación de los factores que influyen en los patrones de actividad física y salud de toda la vida de las mujeres. (Mi trabajo se publica bajo mi nombre profesional, Kelly Mayo). Para hacer este trabajo, primero tuve que identificar a través de una revisión de litetature lo que ya se sabía sobre las mujeres, la actividad física y la salud para poder identificar las lagunas en el conocimiento. Mi estudio luego formuló preguntas para responder a esta brecha. Lo que siguió fue la cuidadosa recopilación de pruebas y el uso creativo de la evidencia para sacar conclusiones sobre los factores que influyen en la relación entre la actividad física y la salud de la mujer.

Esto aparece como una pregunta de ensayo. ¿Estás tratando de hacer tu tarea?

Una vez leí en un libro de teoría de enfermería que las enfermeras deben usar conclusiones para evidenciar que fueron formadas por los más capacitados en el campo (escritores de libros de texto, teóricos publicados) en lugar de formar sus propias conclusiones usando sus propias experiencias con pacientes, práctica de enfermería y datos.

Creo que este es el punto del término. Dado que nuestras conclusiones pueden ser confusas por la subjetividad, es mejor usar conclusiones ya formadas por los más educados. De alguna manera, la idea hace que la enfermería sea aburrida. ¿Dónde está la creatividad en enfermería y el pensamiento creativo?

La escuela de enfermería te perforará una especie de objetividad, forzada por la memorización de detalles monumentales de lo que parecen ser problemas de sentido común, que requiere que pienses fuera de tu propio conocimiento. Sus exámenes en la escuela no le preguntarán su opinión sobre situaciones, incluso las de sentido común. Las pruebas le harán preguntas detalladas como: si le dijeron que algo era blanco o azul, empuja la palanca hacia arriba o hacia abajo, debería recorrer 30 kilómetros o 29.999 más. 001 kilómetros … ¿qué te dijimos que dijeras ??? Solo las preguntas estarán centradas en el paciente. Tus conclusiones no son deseadas. Se le quiere seguir implacablemente, con el enfoque principal del pensamiento, “¿qué no me han enseñado sobre este tema?”, En lugar de “¿cómo puedo resolver este problema con lo que ya sé?”

Luego viene el proceso de enfermería en el que se usa para priorizar el pensamiento. Utilizará los datos filtrados a través de una lente de objetividad (práctica basada en la evidencia) para hacer planes para su paciente.

Se otorga más creatividad en el pensamiento a la educación superior. Es solo como es. Incluso después de haber sido enfermera por 20 años, la academia te dirá, escúchanos no tu voz interior. Es decir, hasta que decimos que eres capaz después de más educación. Y esa es una práctica basada en evidencia.

La mayoría de las personas se sorprenderían de saber cuánto se hace en sanidad a partir de la experiencia, las conjeturas y los decretos de los “expertos”. Recientemente, la medicina y la enfermería han estudiado rigurosamente las prácticas del pasado. Con rigor me refiero a mirar las intervenciones y los resultados de una manera imparcial. El rigor es fácil en un experimento de química pero muy difícil cuando se trata de personas. Cuesta mucho dinero y tiempo hacer lo correcto. Entonces, para convertirse en evidencia, debe demostrarse que es verdad con muchos grupos diferentes de personas a lo largo del tiempo.

La PBE es importante porque, por primera vez en enfermería, podemos confirmar que algunas de las cosas que hacemos realmente mejoran los resultados para los pacientes.

Habrá mucho en enfermería que nunca se puede probar, pero EBP brinda cierta claridad sobre la diferencia entre lo que parece ser cierto y lo que es cierto.

Los pacientes necesitan que sus enfermedades sean tratadas objetivamente con una buena ciencia para respaldar el diagnóstico y los tratamientos. Este es un proceso científico y ha demostrado eficacia. Los tratamientos o diagnósticos subjetivos (“cuentos de viejas”, “remedios caseros”, etc.) suelen estar respaldados por declaraciones espurias y anecdóticas con poca o ninguna eficacia clínica real. Si desea que sus pacientes mejoren con un mínimo de dolor y complicaciones. , busque prácticas de enfermería basadas en evidencia.

Esencialmente, la importancia es que cuando se demuestre, las prácticas más efectivas clínicamente deben ser aseguradas e incorporadas en la práctica contemporánea. Sin embargo, la importancia dentro del cuidado de la salud a menudo se incorpora sin el estándar de oro de una prueba rigurosa de ejemplos individuales. En el NHS tenemos una tendencia a imponer la adopción de programas y programas exitosos en un hospital particular sin que la idea se repita en pruebas sucesivas. Por lo tanto, se cree erróneamente que las ideas que se ajustan a la confianza de un hospital son de utilidad mucho más allá de su idoneidad real. Un tamaño raramente se adapta a todos y, a pesar del brillo real del NHS, fuimos rehenes de un grupo de expertos que creen completamente en la religión de las teorías económicas en lugar de cualquier cosa con la que nosotros, como médicos actuales, podamos estar abiertamente de acuerdo.

Para las enfermeras, es difícil probar y probar buenas ideas porque nuestros líderes mantienen una inhabilidad palpable de imponer su rol en el mismo epicentro de la atención. Tengo mis propias ideas que ahorran tiempo y dinero, pero incluso me doy cuenta de que las personas se sentirían negativas acerca de mis ideas, ya que se ven afectadas por lo que sea que sea la cultura que prevalece en la actualidad.

Por último, es importante separar cualitativo (basado en entrevistas y encuestas) de cuantitativo (basado en datos). El primero se basa en lo que las personas DICEN y SIENTEN y lo último se escucha en los números. Es importante saber qué tipo de investigación se lleva a cabo, ya que le informa sobre el momento y el evento en comparación con algo que puede, más probablemente, reproducir y esperar resultados similares.

EBP / EBN es algo que se nos ha hecho ignorar, ya que proporciona resultados genuinos que podemos dirigirnos y sentirnos dueños de nosotros mismos. Si lo hiciéramos, liberaríamos los muchos miles de seguidores en el entorno sanitario que venden a los gerentes y directores una fantasía en la que solo el mejor resultado posible -en lugar de una mejora modesta es el resultado deseado y promulgarán el cambio sin la participación de personas que son necesarios para que esto suceda.

Basada en la evidencia, cualquiera que sea nuestro destino, de este modo se puede ver por qué es mejor para los demás que siga siendo débil y confuso para que no nos demos cuenta de nuestro propio potencial.

Sin pruebas, no tiene forma de medir el resultado de una acción de enfermería que haya tomado.

Enfermería es Evaluación, Diagnóstico, Planificación, Implementación y Evaluación, en ese orden.

Si la evaluación de la evidencia revela falta de movilidad, entonces su plan debe incluir una forma de saber cuándo ha resuelto ese problema. “Pt caminará 150 pasos sin asistencia durante tres días consecutivos antes del alta” es una manera clara de medir, en lugar de decir, “Pt volverá a caminar”.

La práctica basada en la evidencia es esencial para la profesión de enfermería. No podemos seguir haciendo las cosas de todos modos ahora, ¿o sí? 😉