Usted tiene una amplia gama de quejas, y algunas de ellas no pertenecen a la misma parte del sistema nervioso; por ejemplo, el mareo, con frecuencia, es un síntoma de trastorno en el sistema de equilibrio (el sistema vestibular), aunque en el pasado, existía una creencia errónea de que los trastornos del cuello pueden provocar mareos.
El mareo también es un síntoma algo vago e inespecífico, y muchas personas se quejan de él incluso como efecto secundario de los medicamentos en los que están o por un mareo general (la mayoría de estos son de naturaleza psicológica). Las otras dolencias (entumecimiento en los pies y hormigueo) son síntomas que pueden estar relacionados con la parte sensorial de los nervios periféricos o la médula espinal.
Hay una dificultad con este tipo de quejas sensoriales: son subjetivas; lo que significa que solo la persona que los padece puede conocerlos, otros no pueden obtener ninguna evidencia objetiva de ello. El otro tipo de molestias sensoriales, llamadas “síntomas sensoriales negativos”, básicamente, la falta de sensaciones, se puede probar e identificar. Debido a esta dificultad, las personas que tienen quejas de síntomas sensoriales positivos (hormigueo, sensaciones anormales, entumecimiento, etc.) pueden encontrar que no hay evidencia clara del problema. A veces, el problema puede progresar y luego aparecen otras pruebas, y el neurólogo puede distinguir claramente que tiene una neuropatía periférica o una compresión de la médula espinal. Pero en esta etapa temprana, no se pueden encontrar pruebas, y los síntomas pueden parecerse a los que las personas pueden tener debido a trastornos psicológicos.
Desde el tratamiento que se le recetó, la nortripilina, la quetiapina y el clonazepam se usan principalmente para la ansiedad y / o la depresión. La Nortryptiline es útil tanto para el dolor neuropático como para la depresión.
Para una mayor evaluación en esta situación, probablemente necesitaría un estudio de conducción nerviosa (especialmente de las extremidades inferiores) y una resonancia magnética, probablemente de la médula espinal cervical. Investigación adicional sería niveles de vitamina B12. También me interesaría saber acerca de su historial de diabetes, es decir, si la tiene, la han evaluado o si tiene antecedentes familiares de diabetes. Si tiene antecedentes de consumo de alcohol y, de ser así, cuál es el nivel de uso. Y si tiene alguna otra enfermedad médica, y si tiene otros medicamentos.
