La última fuente de energía del corazón, como en todas las células del cuerpo humano, proviene del trifosfato de adenosina, que es un producto del ciclo del ácido cítrico (Krebs) en las mitocondrias con la acetil coenzima A como intermediario.
El bombeo es causado por la contracción (acortamiento) y la relajación de las fibras del músculo cardíaco que están dispuestas de tal manera que rodean un interior hueco. La contracción de la fibra de un músculo cardíaco es causada por la acción de los filamentos de actina y miosina uno sobre el otro.
Contracción :
En el diagrama, la “cabeza” de miosina de un filamento grueso como una mano pequeña “agarra” el filamento delgado (1) y luego “se dobla en su muñeca” (2) causando que los filamentos gruesos y delgados se deslicen uno sobre el otro . En esta flexión, se libera adenosida difosfato (ADP) y fosfato inorgánico (2). El nuevo trifosfato de adenosina (ATP) hace que la muñeca se doble y que la mano suelte el filamento delgado (3). En (4) el ATP se divide en ADP y fosfato inorgánico con la liberación de energía en la mano de miosina, que se une a la fibra de actina. Entonces la energía máxima para la contracción proviene de la conversión de ATP a ADP con fosfato de alta energía, y luego restaurar el ATP para repetir el ciclo.
El ATP es producido por el ciclo del ácido cítrico (Krebs). En muchos tejidos, el ciclo de Krebs descompone la glucosa combinándola con oxígeno formando dióxido de carbono (CO2) y eventualmente formando ATP. Sin embargo, especialmente en el corazón y el tejido muscular esquelético, los ácidos grasos se descomponen a través de un proceso conocido como beta oxidación, que resulta en la producción de acetil-CoA mitocondrial, que puede usarse en el ciclo del ácido cítrico para producir ADP y ATP.