¿Cómo es ser un médico de emergencia?

Es provocador de ansiedad, porque sabe que puede pasar 29 días viendo dolor lumbar y dolores de oído y el día 30 ver a un niño después de un MVC que codifica o un paciente obeso que necesita una vía aérea pero no tiene cuello. Entonces, realmente nunca puedes estar cómodo. También sientes que mucha gente está mirando tu trabajo, y aunque hayas admitido muchos de sus errores, eres mucho más visible si cometes un error. Se siente molesto cuando los médicos de guardia actúan como si le estuvieran haciendo un favor para ver al paciente de otra persona. Está resentido cuando el rechazo de la administración al personal del servicio de urgencias pone a los pacientes en riesgo. Se muestra incrédulo cuando la administración implementa medidas de reducción de costos que crean una carga de trabajo insegura, y se horroriza cuando se da cuenta de que puede estar en riesgo legal potencial como resultado de su aquiescencia al trabajo en esas condiciones. Te sientes relativamente impotente, sabiendo que si protestas, puedes terminar siendo reemplazado por un residente de neurología con pluriempleo, si estás en un hospital que simplemente quiere un cuerpo en el servicio de urgencias.

Medicina de emergencia sigue la regla reglamentaria de ABC … Impresionante, brillante y desafiante. Lo amo.
Es cierto que puede ser desalentador enfrentarse a múltiples acertijos médicos, pero las recompensas son excelentes. Es intenso, pero extremadamente gratificante.

A veces es increíble, a veces es muy estresante, y siempre es entretenido. A veces es satisfactorio y, a veces es simplemente difícil. Es un trabajo muy dinámico que ambos amarán y de vez en cuando odiarán. Es gratificante tener un alto nivel de responsabilidad y tomar decisiones que están afectando las vidas de las personas (con suerte en formas positivas).

Noah T. Kaufman, MD
Medicina de emergencia

Supongo que esto se refiere a ser el médico en el Departamento de Emergencia del hospital. Puede ser cualquier cosa, desde el aburrimiento agotador con un flujo interminable de pacientes que no son de emergencia y que acuden a la atención de rutina a su conveniencia (la señora aparece con 5 niños a las 4 AM, todos los niños han estado enfermos de 7 a 10 días, pero ella tiene La tarjeta “mágica” de Medicaid y sabe que un ED no puede rechazar la atención y que no tendrá que esperar durante horas en la clínica del departamento de salud). Luego, el terror cuando múltiples personas gravemente enfermas o heridas aparecen casi simultáneamente. La multitarea es una habilidad esencial; ver a un paciente, obtener un historial rápido, examinarlos, solicitar pruebas (laboratorios / imágenes, etc.) para descartar los problemas más graves, pasar al siguiente paciente (s) y repetir el proceso. Si alguien se cuelga, todo se detiene mientras intenta estabilizar al paciente, ordene laboratorios / imágenes cuando interviene para ellos, luego vuelva a los otros pacientes a medida que las imágenes estén disponibles, realice el trabajo de laboratorio y luego interrumpa su revisión como el próximo Llega la verdadera emergencia, estabilízala mientras ordena los estudios necesarios y regresa a tu lista de laboratorios / imágenes y da sentido a qué paciente pertenece la prueba, decide “conocer, tratar, calle” o llama a un consultor para admitirlos. el hospital, o para ser transferido a un centro con un nivel de atención de mayor agudeza para una atención más integral que su institución no puede brindar. Haga esto durante 12 horas, informe su reemplazo sobre todo lo que se ha hecho para cada paciente, lo que todavía está esperando para cada paciente y cuál es su plan para cada paciente, vaya a su casa, descanse y regrese en 12 horas para hacerlo de nuevo durante varios días (o noches) seguidos, luego, con suerte, unos días libres y vuelva al turno opuesto (días a noches o noches a días). Sea capaz de comunicarse rápida y claramente con sus médicos consultores para que sepan de forma rápida y clara por qué están siendo llamados y estén disponibles para cualquier otra crisis que ocurra.

Comencé mi carrera médica montando una ambulancia cuando era adolescente. Mis amigos fueron a la escuela de medicina, fui a la universidad, a la escuela de medicina, a la residencia (donde trabajé mucho en pequeños departamentos rurales de emergencia obteniendo gran experiencia y habilidades para mi primer trabajo “real”), luego trabajé para una línea de cruceros por un tiempo, seguido de un servicio de ambulancia a reacción mientras trabajaba como médico de urgencias en mi ciudad natal, donde todos mis viejos compañeros eran ahora personal superior del departamento de bomberos. Trabajé principalmente en pequeños y medianos ED’s donde solo había uno o como mucho 2 médicos trabajando a la vez, no los enormes departamentos de la ciudad. La atención rural podría ser un desafío; si el clima era malo y un helicóptero no podía volar teníamos que hacer todo lo posible para mantener viva a la gente.

Tengo muchos buenos recuerdos, trabajé con un gran equipo y, en general, pasé un momento fantástico.

Es de lejos el mejor trabajo en un hospital. Lo amo.

Mi mentor dijo una vez; Es como una carrera de autos. Es la diferencia entre un equipo de boxes en una pista de carreras y el mecánico.

El equipo de boxes tiene que entrar rápido, actuar con rapidez y precisión, pero el mecánico puede tomarse su tiempo y tomar decisiones a largo plazo.

Dicho eso, no es para todos. A muchos no les gusta la presión ni a apresurarse. También la empatía es una clara desventaja.

Mientras que el departamento recibe un buen tratamiento, los médicos se pasan por alto mucho más. (eso me vale). Donde, como en la mayoría de los departamentos, los médicos reciben mucha atención y el personal de enfermería y apoyo se pasa por alto mucho.

Pero para las personas que lo aman, no hay prisa como esta.