¿Puede un anestesiólogo darle gas para dormir antes de ponerlo en la vía intravenosa (para cirugía plástica)?

Un anestesiólogo podría hacer eso y es una práctica común en anestesia pediátrica porque los niños pequeños generalmente no se quedan quietos mientras alguien inserta un catéter intravenoso. Hay una razón por la cual los anestesiólogos generalmente no usan esta técnica para adultos y es que antes de anestesiarse los pacientes pasan por una etapa de excitación (llamada etapa 2) donde pierden sus inhibiciones y pueden actuar, a veces violentamente. Este no es un gran problema con un niño pequeño, pero puede provocar lesiones al paciente o a los cuidadores cuando ocurre con un adulto. Es más seguro tener una vía intravenosa en su lugar antes de comenzar la anestesia y los adultos normales deben poder comportarse y cooperar mientras se los inserta, no es tan doloroso.

Algunas veces, se puede usar un sedante oral o una inyección intramuscular cuando se trata con personas con problemas mentales antes de comenzar a usar un anestésico, pero decidir cuál es la mejor técnica depende de una variedad de factores que el anestesiólogo deberá tener en cuenta.

Podría ser posible, pero tendría que decir que en la mayoría de los casos los pacientes están de acuerdo en colocar la vía intravenosa sin algo así. Por lo general, es solo una pizca rápida y no los lastima demasiado. Sin embargo, he tenido algunos pacientes con miedo a las agujas o que tenían mucha ansiedad, y para esos pacientes el anestesiólogo con el que trabajo a menudo les daría algunos medicamentos orales para que estén más tranquilos en lugar de usar algo como el gas para dormir. Los medicamentos orales parecen funcionar bastante bien y los pacientes parecen estar bastante cómodos. Pero la mayoría de los pacientes no necesitan eso.

Nunca he visto a un anestesiólogo respirar a un paciente adulto, aunque a menudo lo hacen por los niños que reciben tubos de PE y la cirugía a menudo termina antes de que se establezca un IV.