¿Qué procesos químicos ocurren en nuestro cuerpo cuando el paracetamol se metaboliza?

Un resultado muy importante de su metabolismo es el agotamiento del glutatión hepático. El glutatión es un tripéptido (3 aminoácidos) con numerosos y críticos papeles en la protección del hígado y la desintoxicación de xenobióticos (extraños tipos malos, toxinas). Si el agotamiento es demasiado severo, como tomar varios gramos de paracetamol (paracetamol) de inmediato, puede causar insuficiencia hepática aguda. Estos medicamentos son responsables de decenas de miles de visitas a urgencias al año y de cientos de casos de insuficiencia hepática. La mayor parte se podría prevenir mediante la inclusión de pequeñas cantidades de precursores de glutatión (más críticamente, cisteína u otras fuentes orgánicas de azufre) con la droga. Dudo que esto suceda alguna vez; no estoy seguro de por qué. De la misma manera, muchas decenas de miles de emergencias médicas anuales son causadas por la aspirina; la mayor parte de esto podría prevenirse al incluir en los micronutrientes de aspirina que previenen la erosión gastrointestinal. Simple, barato, obvio, efectivo y … nunca sucederá. No preguntes

La mejor prescripción general para evitar la depleción de azufre inducida por fármacos: tomar taurina. Barato, seguro, efectivo y también beneficioso en muchos otros medios. Un slam-dunker. Debe estar en cada tableta de Tylenol.

El paracetamol, el popular medicamento para el dolor, se desintoxica principalmente en el hígado, pero en menor medida también en los riñones y el intestino. PharmGKB. Como muestra este enlace, el 55% se está convirtiendo en el inactivo acetaminofén-glucurónido. 35% se convierte en sulfato de paracetamol. Un porcentaje menor, el 5% se metaboliza en la N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI) tóxica. Otro 5% se excreta en la orina sin cambios. El glucurónido y los compuestos de sulfato de paracetamol se excretan en la orina y la bilis.

Con dosis tóxicas (más de 4 gramos por día) NAPQI daña las mitocondrias y los canales iónicos de las células hepáticas. Esto resulta en pérdida de producción de energía, desequilibrio de iones y muerte celular. Al mismo tiempo, se está agotando el glutatión, que es un antioxidante importante.