Traté a algunos doctores colegas durante mi vida laboral, me conocían a mí y a mi estilo directo de comunicación sin sentido y me eligieron para eso, por lo que nunca fue un problema. Uno que recuerdo bien fue un ex-GP controvertido, unos años mayor que yo, muy obstinado, bastante bien médicamente hablando, pero resentido, incluso boicoteado, por otros médicos debido a su estilo de comunicación. Lo vi a pedido de su hipertensión resistente al tratamiento y diagnostiqué una diabetes tipo II hasta entonces no diagnosticada. El tratamiento fue bien, tuvimos nuestras diferencias con él, siendo de mediana edad, sin querer tomar estatinas, como se recomienda, independientemente de los niveles de lípidos en el suero, pero después de un tiempo estuvo de acuerdo. Luego vino la primera sorpresa, él me dijo que él, cerca de cumplir los cincuenta años, con la ayuda de una conocida clínica de transexualidad cercana, hizo la transición para convertirse en mujer, incluso sometida a una cirugía de cambio de sexo, después de que aprendí muchas lágrimas de luchas , habiéndose casado y habiendo engendrado hijos antes, cambiando el nombre mínimamente para convertirlo en femenino. Entonces, de la nada, tuvo problemas para expulsar sólidos, según mi explicación durante la endoscopia, dedujo correctamente que se trataba de cáncer de esófago, que en ese momento antes de la radioquimioterapia neoadyuvante en general tenía una perspectiva terrible, por lo que dijo que ella misma se encargaría de ello. ella misma en casa, organizó la eutanasia por su médico de cabecera en casa, y falleció mientras aún estaba mentalmente y físicamente intacta, antes de que su cáncer la debilitara aún más. Creo que siempre le dejé tomar la iniciativa al dar mis recomendaciones ya que honestamente vi que hizo que nuestra relación funcionara bastante bien, yo también soy muy directo en mis comunicaciones. Ella sabía que yo la respetaba como colega. Un paciente memorable de hecho.
Como paciente, hace tres meses me quitaron la lente, la lente se reemplazó con una lente protésica muy delgada en mi ojo izquierdo para bajar mi – a pesar de muchos medicamentos aún bastante elevados – la presión intraocular que me había llevado a perder la mayor parte del tiempo. el campo de visión de mi ojo izquierdo, para no quedar totalmente ciego en mi ojo izquierdo. Esta fue mi primera cirugía menor, realizada en un centro médico universitario, a pedido de mi oftalmólogo y amigo personal, que sentía que necesitaba una segunda opinión, ya que este tipo de cirugía, aunque de rutina, no se realizaba a menudo para este propósito. Sabían que yo era un doctor retirado, fueron muy amables conmigo y todo terminó en poco tiempo, después de lo cual nuestro hijo me llevó a casa; su médico de cataratas más veterano me operó personalmente, un residente de tercer año que me administró la anestesia local colocando un catéter pequeño al lado de mi globo ocular (anestesia subtenoniana) en lugar de una inyección más dolorosa, después de eso me ayudó y me miró. Me habían dado toda la información necesaria, y algo más a pedido mío, antes. Muy Satisfecho. Aún después del procedimiento, me dolían los músculos del cuello porque los tensaba mucho, anticipando un poco de dolor por el procedimiento que nunca llegó …
Al igual que Steve Harris, soy paciente y tengo el honor de tratar a MUCHOS colegas en mis más de 3 décadas de práctica.
Como paciente, es terrible. Los problemas adicionales del servicio al cliente son muy apreciados y el hecho de que pueda “modificar” el SOP (Procedimientos Operativos Estándar) a voluntad es bueno y llamativo en cuanto a la cantidad de tonterías que realmente hemos agregado a la forma en que tratamos a los pacientes que es realmente Innecesario. Pero el problema de tener empleados y colegas tratando de tratarme y no preocuparse por cometer un error es garantía de que cometerán un error
Como el Principio de Heisenberg afirma que simplemente observar un proceso cambia el proceso, lo mismo aplica para tratar a nuestros colegas mientras intentamos asegurarnos de que cada I esté punteado y que T se cruce
Incluso tengo un compañero que solo utiliza uno de los hospitales remotos de nuestra ENORME franquicia de hospital (38 campus en todo el estado) y luego, cuando ingresa internamente, ingresa como el Sr. y no el Dr., por lo que el personal no lo hace. cambiar la forma en que lo tratan
Su afirmación es que somos expertos en hacer los procedimientos que hacemos porque se practican y se vuelven parte de SOP
Una vez que cambiamos el SOP, ya no somos expertos y cada servicio se convierte en un nuevo evento con todos los posibles errores.
El único cambio realmente significativo en lo que a mí respecta es la asunción de información. Todos asumen que, debido a que somos documentos, conocemos todos los procedimientos, efectos secundarios, riesgos y resultados en todos los aspectos de la atención médica.
Confíe en mí. No sé NADA sobre nada fuera de mi arena (cirugía de cabeza y cuello).
Tuve un procedimiento gastrointestinal hace 10 años y todos supusieron literalmente que sabía qué esperar, incluidos los riesgos, y nadie en realidad revisó todo el caso conmigo.
Durante el caso, el cirujano realmente se equivocó y tuve un paro cardíaco. Estuve sin vida durante 20 minutos y realmente decidió dejar la RCP si mi hermano no hubiera estado allí (jefe de Anestesiología) hoy estaría muerto. En ningún momento el cirujano o alguien realmente discutieron las diversas opciones sobre el procedimiento, así que firmé la renuncia sin divulgación completa (lo sé mal).
Por supuesto, después de 19 unidades de sangre y productos sanguíneos y luego 15 días en coma en la unidad de cuidados intensivos, finalmente me fui a la manivela para llegar a casa sola con mi esposa arrastrándome a través de los aeropuertos conmigo sin importarme el lío en el que estaba.
En retrospectiva, si hubiésemos discutido la cirugía en detalle como lo hubieran hecho con un paciente laico, habría discutido el hecho de que hacerlo abierto era preferible al riesgo de cerrarlo (laproscópicamente) y el desastre nunca hubiera sucedido.
Cuando tratamos documentos de todo el mundo también somos culpables de asumirlo. Aunque INTENTAMOS ser lo opuesto y exagerar sobre ellos en mayor detalle hasta que digan “suficiente ya”, la realidad es que hacemos suposiciones y eso conduce a errores
El mayor riesgo de tratar a los colegas es la complacencia y las suposiciones en relación con las preocupaciones por los puntos I y el cruce de t
Eso lleva a quitar la vista del balón y eso lleva a errores. Mi equipo tiene órdenes permanentes cuando tratamos a dignatarios extranjeros y / o “personas importantes / famosas” que nos olvidamos de que son lo que son y nos concentramos en el procedimiento si se enojan por la falta de servicio o la bondad que pueden recibir en Gulfstream y volar a casa. Discutimos esto con ellos el primer día y el 100% han acordado que quieren obtener un gran resultado más de lo que desean unas buenas vacaciones en nuestro lujoso hospital boutique. Ha funcionado por un largo tiempo ahora.
Dr D
