¿Qué distingue a un buen médico de uno bueno?

La medicina es un mundo muy amplio, y las habilidades involucradas cubren un amplio rango, dependiendo de la especialidad. El mejor internista puede ser desesperado como cirujano, y viceversa.

En cuanto a los cirujanos, puedo ofrecer comentarios que solía responder a otra pregunta sobre Quora:

Recibo preguntas como esta sobre mi propia área de medicina todo el tiempo. “¿Quién es el mejor doctor XYZ?” “¿Cómo puedes saberlo?”

Como neurocirujano, debo reconocer que hay muy pocas personas excepcionales que tienen un don más allá de lo normal en nuestra especialidad, una especie de “Barishnikov de la neurocirugía”. No soy uno de ellos, pero tuve la suerte de haber trabajado con dos neurocirujanos que pondría en ese pedestal. Ninguno de los dos es especialmente famoso, excepto en el pequeño círculo de colegas que conocen su trabajo (ambos prefirieron tener una gran vida familiar para ganar mucho dinero o unirse a la carrera académica de ratas). Estoy bastante seguro de que es lo mismo para ortopedia.

Más allá de ese tipo de conocimiento interno, realmente creo que el mejor cirujano es el que mejor se comunica y en el que más confías instintivamente.

Sé que esta no es una respuesta satisfactoria para muchas personas, ya que no involucra una jerarquía o calificaciones cuantificables, ni trata de pacientes que ya han sido operados. Pero no hay muchos sociópatas en medicina, por lo que los pacientes pueden ser increíblemente buenos para identificar las características cruciales que hacen que un cirujano sea excelente.

Rasgos que recomendaría buscar:

1. buenas habilidades de comunicación
(Es extremadamente importante que comprenda su enfermedad y sus opciones de tratamiento, el estereotipo televisivo del “brillante cirujano antisocial” es solo eso, un estereotipo vacío: debe mantenerse alejado de esas personas, porque generalmente son un desastre en el quirófano también)

2. humanidad
(quiere a alguien que lo mire como un ser humano, no como “una fractura”, “un tumor” o “el caso que tengo que hacer para comprar ese nuevo Porsche”)

3. balance
(algunos cirujanos van demasiado lejos a los extremos de agresividad o conservadurismo, lo que generalmente indica una personalidad subyacente desequilibrada)

4. paciencia
(La cirugía nunca debe ser un asunto apresurado, especialmente si está acompañada por su pareja: fatiga; he visto tantos errores cometidos como resultado de estas dos cosas)

5. calma
(Los mejores cirujanos con los que he trabajado tenían la capacidad de mantenerse frescos, o incluso de enfriarse, a medida que las situaciones quirúrgicas se volvían candentes y difíciles; esto, por supuesto, también está relacionado con lo bien que anticiparon los problemas desde el principio)

Cosas que tener cuidado al mirar:

1. fama
(los cirujanos más famosos suelen ser los mejores en autopromoción, no necesariamente los mejores en cirugía)

2. académicos
(los centros médicos académicos tienen su lugar, para los procedimientos muy especializados y de alta tecnología, pueden ser la mejor alternativa, pero para cosas comunes, es posible que se sorprenda de cómo se realizan pocos casos de cirugía de pan y mantequilla allí)

3. tecnología
(Actualmente, hay una gran cantidad de tecnología quirúrgica de valor dudoso, a excepción del precio de las acciones de los fabricantes; no asuma que la más nueva siempre es la mejor)

No elaboraré mucho sobre los puntos bien pensados ​​de Laszlo.

1. Desde la perspectiva de un paciente, sería una combinación de valor percibido y real. Como paciente, puede sentir que ha tenido una gran experiencia, sin embargo, esto no se correlaciona necesariamente con un resultado de salud objetivo igualmente grande.

Las mejores personas para medir la calidad del trabajo de un médico generalmente son sus colegas.

Las mejores personas para medir la calidad de la experiencia generalmente son sus pacientes.

2. Desde una perspectiva de profesión y organización, sería una combinación de empujar los límites de la calidad clínica y la rentabilidad, y la calidad de la educación médica.

Los excelentes médicos también contribuirán a los resultados futuros de los pacientes a través de sus estudiantes y las organizaciones a las que influyen. Los médicos que encuentran el tiempo para involucrarse en la toma de decisiones organizacionales sin perder su relevancia clínica.

Además, se acerca una era de expansión de la responsabilidad del rendimiento a medida que los indicadores objetivos se vuelven más baratos de medir y analizar. Es de esperar que esto conduzca a un mejor rendimiento individual. Quienes miden lo que hacen y trabajan para mejorarlo pueden tener una ventaja.

Sugeriré cuando se trata de cirugía por lo menos una cantidad razonable de práctica.

Si lo han hecho menos de 50 veces, ¿qué tan buenos serán?

Cuando se trata de practicar en general con alguien con quien te relacionas bien y con la que confías, si no puedes confiar en su juicio y entrenamiento, encuentra a otro doctor