En los Estados Unidos, cuando una persona sin hogar recibe atención en la sala de emergencias de un hospital y no puede pagar los servicios, ¿quién paga la factura, el hospital o los contribuyentes?

El hospital debe tratarlo para recibir atención de emergencia. Posteriormente, pueden facturarle a usted y, si no paga, puede enviar su factura a la agencia de cobros, que puede hostigarlo y arruinar su crédito. Si está realmente sin hogar sin ningún ingreso, no se le puede facturar y el hospital absorbe el costo. Algunos estados dan dinero a los hospitales (fondo de atención a indigentes a través de impuestos) pero sigue siendo una pérdida financiera significativa. Algunos estados tienen su propia red de hospitales públicos para atender a pacientes indigentes. Por ejemplo, nyc tiene su propio sistema de hospital público. Eso es pagado por la ciudad y probablemente por fondos estatales.

Cualquiera que se presente en una sala de emergencias no puede, según la ley federal, ser rechazado hasta que el hospital lo evalúe. La ley es la Ley de Tratamiento Médico de Emergencia y Trabajo Activo (EMTALA) y cada hospital que acepta dinero federal tiene que seguirlo.

Por lo tanto, es cierto que cualquiera puede obtener al menos la atención de ER. Si no puede pagar su factura, el hospital hace varias cosas:
1) Tratará de recoger el dinero del paciente.
2) Determinará si el paciente califica para Medicare o Medicaid, quien luego pagaría su factura.
3) Se cancelará la cuenta como “deuda incobrable”. Este dinero luego entra en el cálculo de las tarifas de Medicare y Medicaid del hospital. Entonces, el hospital no pierde este dinero, en cierto sentido. Les ayuda a obtener una tasa más alta de los contribuyentes del gobierno.
4) Utilizará la deuda incobrable para justificar su estado tributario sin fines de lucro, si es sin fines de lucro. Están obligados a proporcionar una cierta cantidad de atención de caridad, a fin de mantener su estado sin fines de lucro.
5) Utilizará las cifras de cuidado de caridad / deudas incobrables para presionar a otros pagadores a pagar tasas más altas. Esto se llama “cambio de costos” y es en gran medida una táctica de negociación, no una realidad. Los estudios muestran que cuando los planes gubernamentales pagan a los hospitales un 10% menos, los pagadores privados un 1% más, no una cantidad equilibrada.

Del editorial de WSJ … “Enterrado en el complejo debate sobre la mejor manera de financiar la atención para pacientes indigentes en el Hospital Universitario es este hecho sorprendente:
Los pacientes con seguro de salud están cubriendo alrededor de $ 20 millones en costos anuales para tratar a los no asegurados en la Universidad, en efecto, pagando más para subsidiar a aquellos que no pueden pagar. Y puede apostar que esto no resulta en primas de seguro más bajas para los pacientes o empleadores que brindan seguro de salud … .. “Vea … http://professional.wsj.com/arti …

Básicamente, cualquier persona con un trabajo de cualquier tipo o cualquier negocio está pagando. Esto incluye los hospitales y doctores.

Los hospitales están obligados a proporcionar atención de emergencia. Es decir, cuidado para evitar la pérdida de la vida o la incapacidad permanente. En la práctica, con frecuencia tratarán más que eso a los indigentes con la expectativa de que si no lo hacen se produciría la muerte o discapacidad de esa persona.

Sin embargo, el costo no es recogido directamente por los contribuyentes. La mayoría de los hospitales en los Estados Unidos son corporaciones con fines de lucro. No tienen conexión directa con el gobierno. Entonces, amortizan el costo de aquellos que no pagan el costo de aquellos que sí lo hacen. Simplemente aumentan sus tarifas de servicio para compensar la pérdida. Quienes tienen seguro probablemente nunca lo noten, ya que no pagan directamente el servicio, sino que lo experimentan solo como un aumento marginal en el costo de las primas de sus seguros.

Si ya tienen Medicare o Medi-Cal, el pago proviene de allí. Si no lo hacen, entonces se registrarán para recibirlo. No derrotes a Medicare, eso ayuda a MUCHAS personas que de otra manera no podrían recibir atención médica. Si solo nuestro país pudiera actuar de forma conjunta y brinde atención médica GRATUITA para todos.

Wow, qué pregunta. En mi ciudad en Pensilvania, si necesita una cirugía, o solo un tratamiento para mantener, recibirá tratamiento. Si recibes asistencia social y reúnes los requisitos para recibir atención médica, todo está pagado y todo está bien para el mundo. PENSILVANIA. los contribuyentes recogen la pestaña. Pero PA. también recibe dinero de la Fed. usando alguna fórmula. Que va al estado. Por lo tanto, se les paga con impuestos pagados e impuestos federales.

Ahora para el chico de la calle, otra vez, aquí en Pennsylvania. Él va a un hospital, por ejemplo, y el médico de urgencias dice que necesita una rectctomía, necesitan sacar su cabeza del culo para deshacerse de su perspectiva de mierda de la vida. Bueno, hay ese proyecto de ley en ER. Y luego hay más facturas por Rayos X y tal. Luego necesita un cirujano, recetas y demás. Estoy pensando en este momento que el estado lo recogerá. Le darán un desembolso médico que pagará las facturas. De nuevo, esto es dinero estatal, pero recuerde que la Fed le da algo de dinero al estado. Entonces me llevas. Un par de cirugías en los últimos años. Medicare de Incapacidad del Seguro Social se ocupa del 80%. Bueno, todavía no califiqué para asistencia estatal. Entonces, ¿quién debe pagar los cincuenta mil o más dólares? No califico para ayuda estatal porque gano demasiado dinero, $ 1132.00 por mes. Bueno, este hospital es sin fines de lucro. Entonces tienen un presupuesto que les permite cubrir los gastos de algunas personas. Mi caso, recibo el 100%. Así que recogieron todas las facturas que no puedo pagar. No todos ellos porque hay facturas separadas, como x-Ray. Nosotros simplemente eliminamos. Ahora el hospital tiene estos programas porque necesitan asegurarse de que no sean rentables. Como no ganan dinero (a pesar de que darán dinero para mantenerse sin fines de lucro) obtienen donaciones que depositan en cuentas y obtienen intereses. Reciben dinero de otras fuentes, como por ejemplo el patio de comidas. del año fiscal que presentan sus impuestos y muestran que están quebrados en papel, es correcto. Reciben dinero de la Reserva Federal y el estado. Voy a dar un paso en falso y decir que en todos los casos el contribuyente tuvo que pagar Como en mi factura, pueden mostrar que me lo pagaron, pero lo están perdiendo en el gobierno federal y estatal, y a su vez les devuelven el crédito a sus impuestos. Una vez más, el gobierno está pagando. significa que mi dinero de impuestos cuando trabajé está financiando todos estos que no pueden pagar. Creo que lo tengo muy cerca aquí. Sí, el gobierno está pagando, que es usted.

Al final es el último. El hospital cobra tarifas altas a todos los demás. Aquellos con seguro reciben una tarifa ‘reducida’ y los que no tienen dinero de su bolsillo. Por supuesto, el hospital solo puede usar una agencia de cobro de deudas, pero como lo estipula la pregunta, no tienen hogar y, presumiblemente, no tienen activos, así que eso no funcionaría. Si intentaron algo como medicaid o fondos estatales o lo que sea, de nuevo se filtra al contribuyente.

El hospital, que, por supuesto, hace lo que puede para pasar los costos a otras personas que pagan.

La ley EMTALA que exige que los hospitales brinden servicios de emergencia a todas las personas que lo soliciten brinda este sistema de pago a cambio: si no lo hace, será multado en gran medida y puede perder su capacidad de facturar a Medicare y Medicaid por cualquier servicio. Ese poco de coacción no va acompañado de un solo centavo rojo de reembolso directo real.

Los ER no están “obligados a tratar” a todos, pero todos tienen derecho a ser examinados. Eso es un error. Como un ER es un SALÓN DE EMERGENCIAS, ellos tratarán las emergencias y salvarán la vida. Sin embargo, (yo trabajo en una sala de emergencia) los pacientes son examinados y enviados a casa todo el tiempo y se les pide que hagan un seguimiento con su médico de atención primaria. Por ejemplo, alguien con un cálculo renal, un cálculo biliar o cualquier otra cosa que no sea potencialmente mortal. Los pacientes se molestan mucho y exigen tratamiento, cirugía y medicamentos todo el tiempo para afecciones que no ponen en riesgo la vida y se enojan cuando los envían a casa y se les pide que vayan a ver a su médico. Estoy constantemente teniendo que explicar que sí, estoy de acuerdo con que tu condición necesita ser tratada y puedo sentir que es dolorosa (o como sea el caso) pero no vas a morir esta noche y esto puede esperar hasta las horas de trabajo mañana cuando puede ingresar con su médico habitual. Pero no tengo un médico, no tengo seguro y no puedo pagar la factura que dirán. Entonces les entrego algunos formularios de seguro y cualquier material de recursos que tenga y los envío en su camino.

El hospital. Y luego aumentan los precios de los pacientes que pueden pagar. Algunos hospitales tienen fondos de caridad que pueden ayudar a los pacientes que no pueden pagar. Muchos hospitales intentarán que el paciente reciba Medicaid si el paciente califica.

Algunas de estas respuestas están llenas de mierda (Krista, independientemente de dónde trabajes o creas que sabes). Por favor nombre su sistema de hospital para que pueda decirles a las patentes que lo eviten y usted).

La misma persona que paga para protegerse contra los automovilistas sin seguro … usted.