¿Cómo es mirar una cirugía?

Recientemente tuve la suerte de ver una cirugía de corazón abierto para la reparación de doble valor. Aunque antes había visto muchas pequeñas cirugías como parte de mi enseñanza en la Facultad de Medicina, ¡esta era realmente especial!

Las personas geniales tienen muchas preguntas, que derivan de los temores demasiado humanos de que ver una cirugía podría ser una experiencia molesta. Hay, después de todo, la sangre. El cofre abierto La Sierra.
En general, no cunda el pánico (después de todo, es parte de mi trabajo), pero para ser sincero, esta cirugía me desconcertó un poco.


Imagen: Google

En conjunto, fue una gran experiencia de aprendizaje para mí.
Déjame describirlo un poco:
Como es el protocolo, todos debemos vestir matorrales azul oscuro, una máscara quirúrgica, gafas protectoras y una gorra sobre mi cabello.
Anestesiólogo le dio la anestesia espinal, a través de una punción lumbar en la columna vertebral y el paciente entró en anestesia general.
Ahora el trabajo real, comenzó:
En primer lugar, se cortó la piel y el tejido, y como parte del tejido se quemó lejos del esternón para abrir un camino claro para la sierra. (El olor a carne quemada tarda un poco en acostumbrarse).
Luego los cirujanos cortaron el pericardio (el saco de tejido que contiene el corazón y los vasos principales) y ahí estaba: el corazón mismo. Amarillento, no rojo!
Hubo problemas con dos válvulas que se abren y cierran entre cámaras. Se supone que las válvulas se cierran completamente después de cada intento que hace el corazón para empujar la sangre hacia adelante. Pero en este corazón, dos válvulas diferentes permitían que la sangre volviera a las cámaras de inicio porque las válvulas dañadas no podían cerrarse por completo. El cirujano colocó artificialmente la válvula artificial en lugar de las defectuosas.

El cirujano había realizado cientos de tales cirugías, realizó pasos complicados como hacer un túnel en el suministro de Aoritic & Pulmonary y quitar la cordiea tendinea, con poca paciencia y habilidad.
Junto con esto, se estaba llevando a cabo una monitoría continua del paciente con ECHO, BP y ECG.
Después de cuidadosamente, reemplazando la válvula, se restauraron todas las conexiones sistémicas y pulmonares. Finalmente se suturó el pericardio junto con la piel (solo se suda un paño).
Después de seis horas de cirugía intensiva, el paciente parecía estable y sí, ahora tenía un corazón de trabajo perfecto.

Cuando salía de la sala de OT, no pude evitar ver la paz en sus ojos. Me hizo pensar en su familia esperando ansiosamente en un salón no muy lejos. Durante unos momentos concentrados, enfoqué mis pensamientos en este hombre, este esposo, este padre. Pero lo único que pude decir fue que usted está en excelentes manos. Su cirujano es extremadamente hábil. Desearía que pudieras ver cuán suavemente, con tanta reverencia, él sostiene tu corazón. Todas estas personas extraordinarias te están cuidando.
¡Y con suerte podría manejar esas cirugías de miraculos algún día!

Llevé a varias personas a cirugía, observé cirugías e intuqué (colocé un tubo de respiración) pacientes de cirugía y luego di un paso atrás mientras el cirujano trabajaba. Los cirujanos son siempre personas únicas … algo sobre las residencias quirúrgicas debe cambiar a las personas. La mayoría de los cirujanos que he conocido pueden realizar sin esfuerzo lo que parecen ser cirugías increíblemente complejas, la mayoría de las veces parecen estar en piloto automático, hablando y bromeando mientras trabajan. Lo hacen parecer estúpido, lo que es obviamente lo contrario de lo que es, pero la memoria muscular es donde está.

En cuanto a lo que el paciente está experimentando, si tienen anestesia local, generalmente están despiertos y nerviosos. Si están bajo anestesia general, están en la zona de lala y son controlados por un anestesiólogo mientras el cirujano trabajaba. En la mayoría de los casos, como ocurre con la mayoría de los pacientes en el campo de la medicina, existe una sensación de desapego. Ser eficazmente capaz de ayudar a alguien que está muy enfermo o gravemente herido requiere la capacidad de dar un paso atrás y alejarse de la emoción que rodea al paciente y a los miembros de la familia. Como paramédico, esta habilidad se cultiva temprano para que puedas traer una presencia tranquilizadora a una escena caótica donde todos, incluso la policía, entran en pánico.