¿Cómo enfrentan los médicos, las enfermeras y los asistentes médicos diariamente?

Cómo lidias tiene que ver con tu actitud personal ante la vida. No importa si estás bien adaptado, maduro o religioso (y yo no soy ninguno de esos).

He sido enfermera por 15 años. Antes de eso, cuidé a mi hermana menor severamente discapacitada. Tenía 13 años cuando mi familia la adoptó, y poco después aprendí varias habilidades de enfermería.

Siento que parte del trabajo de enfermería es el privilegio de cuidar al paciente durante toda la vida, incluido su final. Cada vida tiene un valor intrínseco, cada persona es valiosa por la perspectiva única y la experiencia que aportan a la humanidad.

En el pasado, he tenido seis meses de mi función normal de enfermería debido a una serie de pacientes con lesiones en la cabeza y un “joven bromista” mal interpretado por un médico junior. Lugar equivocado, hora equivocada, persona equivocada, “broma” muy equivocada. Tardé otros 12 meses en volver a donde estaba.

Como dijo otro, todos tenemos áreas donde elegimos no estar. No soy padre pero no trabajo con recién nacidos (bebés).

Solía ​​trabajar en el quirófano y estaba involucrado con muchos bebés y madres que necesitaban ayuda con sus partos. Solo teníamos un par de bebés nacidos muertos, pero recuerdo cada uno de ellos, ocho años después de dejar el teatro para la UCI.

En la UCI las cosas son diferentes. La mayoría de los pacientes que ingresan a la UCI donde trabajo y mueren nunca están conscientes durante la admisión.

Todavía hay pacientes cuyas muertes tienen un efecto, pero con frecuencia nos encontramos con nuestros pacientes a través de sus familias, por lo que nuestro conocimiento del paciente es de segunda mano.

Los que más te tocan tienen algo en particular sobre ellos, una dinámica familiar o una razón para una lesión o enfermedad que es trágica o impactante cerca de casa. Me gustaría dar varios ejemplos para ilustrar, pero no lo haré por respeto a los fallecidos y sus familias y debido a la confidencialidad.

A veces es el proceso memorable. El paciente que llegó a ser un donante de órganos. La familia (¿y la congregación?) De un hombre budista vietnamita que le cantó mientras moría y durante seis horas. Sabía que iba y trató de asegurarse de que todos estuvieran en paz. Temprano en la noche, escribió dos mensajes en papel. Más tarde, llamamos a su familia al hospital y, a primera hora de la mañana, cuando parecía que iba a ir, me llamó para darle los mensajes a la familia. Uno habló de su deseo de que tuviera suficiente karma, y ​​que esperaba que hubiera sido un buen hombre. El segundo les dijo que sentía que volaba libre como un pájaro, sin caerse nunca. Fue realmente hermoso.

Intento asegurarme de que ninguna persona bajo mi cuidado muera sola (algo en lo que creo que la mayoría de los humanos dentro y fuera del cuidado de la salud estarían de acuerdo).

He estado presente al final de la vida de los pacientes como enfermera que trabaja sola, así que trato de estar presente para mis colegas cuando están trabajando en las mismas circunstancias.

Del mismo modo, es importante apoyar a mis colegas durante los cuidados después de la vida. Sin embargo, todos tenemos nuestros límites: hace poco tuve un colega que me ayudó a apoyar a una enfermera con un paciente fallecido (el segundo de mis colegas ese día), así que no tuve que asumir el papel de mi tercero.

Sí, fueron cuatro pacientes que murieron ese día. Alrededor del 7% de nuestros pacientes muere en la UCI, y a veces todo sucede el mismo día.

Hubo un poco de humor negro ese día.

Usamos el humor como un mecanismo para hacer frente, pero por favor no lo tomes como una ofensa. Hablamos con nuestros pacientes durante todo el proceso, y la mayoría de nosotros continuará haciéndolo cuando sepamos que se han ido.

Los medios podrían informar que “los médicos desconectaron el soporte vital” pero no existe un “cambio”, es un proceso de cese de los medicamentos y de extracción del tubo de respiración. Todo lo hacen las enfermeras.

Si el fallecido es un médico forense, se llama a la policía y entrevista a la enfermera (generalmente con la pregunta inexacta “¿Quién fue la última persona que vio vivo al paciente?”)

A veces esto sucede como si estuvieran llevando a cabo una investigación de asesinato: “Cuéntame todo lo que sucedió en la UCI en los últimos seis días” … (con puntos de aclaración para fisiología y medicamentos).

Nos apoyamos mutuamente, somos sobre todo respaldados por nuestros gerentes (a través de comisiones / asignaciones, etc.), pero es vital contar con el apoyo de nuestros seres queridos en el hogar. La parte difícil es que no siempre podemos hablar de eso. Incluso en Quora.

Ellos no. Los pacientes mueren mucho menos de lo que piensas.

Y cuando lo hacen, los profesionales de la salud se dan cuenta de que la muerte es parte de la vida y siguen adelante. La profesión selecciona personas emocionalmente estables y lo suficientemente maduras para manejar eso.

Compartimentalizar. Aprendí rápidamente a hacer a un lado los sentimientos, excepto para consolar a pacientes / familias. No me dejo pensar en eso. El mayor peligro se vuelve sin emociones con el tiempo.
También se sabe que usamos el humor negro el uno con el otro (NUNCA con la familia, otros fuera de la profesión); es una especie de mecanismo de defensa.

Solo hazlo. Usted termina.

La mayoría de las personas en el campo de la medicina han descubierto una manera de no dejar que esas cosas nos toquen, el núcleo “yo”. No es que no nos importe, simplemente hemos descubierto cómo cuidar sin dejar que toque “a mí”. Nos decimos todos los tópicos, “Bueno, ella estaba tan enferma”, “Al menos ya no está sufriendo”, “Habría odiado saber que su mente se había ido”, y todos asentimos, y suspiramos, y luego alguien dice: “Voy a extrañarla …” y todos estamos de acuerdo y volvemos a nuestro trabajo.

Todos, principalmente, tenemos áreas en las que no deseamos practicar nuestra profesión. Los míos son niños: no me gusta trabajar con niños médicamente comprometidos, niños que van a morir o simplemente sufren más y más y más. Simplemente no me gusta. Por eso trabajo en un asilo de ancianos en lugar de en un hospital o, lo que es peor, en un hospital para niños. No no no no no. Sin niños.

La gente muere. Es el resultado número uno de tener vida: la muerte. Nosotros, que trabajamos en torno a la muerte, nos adentramos en ella sabiéndolo, y, después de la primera, la que dejamos que nos toque y nos hiera, aprendemos a no dejar que nos toque de nuevo. Sobre todo, somos bastante buenos en eso, pero, entonces, el precio que pagamos es que debemos aceptar tener que llorar solo.

En mi primer año como enfermera de cuidados paliativos, tuve que concentrarme realmente en mi propio miedo a la muerte y la muerte. Después de que me sentí cómodo con mi propia mortalidad, pude ayudar a las personas a sentirse más cómodas con las suyas.