¿Qué tan adictivo es la hidrocodona?

Lo primero es lo primero: no soy un profesional médico, ni estoy capacitado en ningún aspecto de la medicina. Soy un paciente con mucho, mucho tiempo de dolor crónico, con más experiencia en este tema de lo que siempre deseé. He participado en estudios de investigación sobre nuevos medicamentos, he brindado información útil a profesionales médicos, he participado en muchos foros de debate con otras personas en situaciones similares, etc. Pero no soy un profesional médico, y nada de lo que sigue debe interpretarse como Consejo médico.

Asegurémonos de entender los términos antes de explorar la respuesta.

La hidrocodona es un opioide, derivado de la codeína opiácea pura. Otros opiáceos bien conocidos son la oxicodona (utilizada en Percocet y OxyContin), la hidromorfona (Dilaudid) y otras algo menos conocidas.

Hay una diferencia significativa entre adicción y dependencia física. Una persona físicamente dependiente experimentará síntomas de abstinencia al suspender un opioide. Una vez que la persona físicamente dependiente ha suspendido por completo el opioide, continúa con sus vidas sin preocuparse por la experiencia. El cuerpo no tarda mucho en alcanzar un estado dependiente con cualquier opiáceo prescrito para el dolor. Lo he visto en personas que toman un opioide durante todo el día por solo 7-10 días (terapia postquirúrgica). Sus síntomas de WD son leves, pero no se sienten leves para el que interrumpe la terapia. Aquellos que están descontinuando un opioide después de una terapia a largo plazo experimentarán síntomas de WD mucho más severos, pero no necesariamente adictos.

La adicción tiene una definición muy larga, pero esencialmente se puede describir como una condición por la cual la persona afectada continuará tomando el opioide incluso cuando esté causando daño. Tienen un impulso insaciable para usar opioides y simplemente no tienen control sobre su uso. La dependencia física es un “fenómeno físico”, mientras que la adicción a menudo se considera un problema de conducta. La adicción también se conoce como una enfermedad, una condición médica genuina. Uno puede ser dependiente sin ser adicto, pero no al revés.

La hidrocodona es uno de los opioides recetados con mayor frecuencia para el dolor. He descubierto, por experiencia personal (con dolor crónico), que la hidrocodona tiene una calidad casi única en la familia de los fármacos opiáceos, ya que parece tener un efecto excitador en muchos pacientes. Muchos dicen que “los acelera” o los hace sentir “mejor”, en lugar de simplemente embotar la sensación de dolor. He oído a algunos decir que la oxicodona comparte esta cualidad. Por esta y muchas otras razones, he llegado a creer que la hidrocodona debe tomarse durante el menor tiempo posible. Si un opioide es “más adictivo” que otro es para que otra persona responda, pero, claramente, tomar hidrocodona puede resultar en dependencia física y / o adicción.

La hidrocodona es adictiva ya que es un narcótico. No es tan adictivo como la oxicodona, recetada en los EE. UU. Como Percocet o Percodan. (Primero se agregó Tylenol, se agregó otra Aspirina para la potenciación).

Como usted mencionó una condición crónica, la nueva teoría entre los especialistas en dolor no es usar narcóticos para el dolor crónico. Disminuye los receptores y el dolor en realidad se potencia con el tiempo.

Con frecuencia receté Percocet e Hidroquinona con Tylenol (Vicodin) para mis pacientes posoperatorios, pero nunca más de 30, sin recargas. El tratamiento del dolor agudo, como después de la cirugía, es diferente al dolor crónico.

Tu cuerpo se ajustará al dolor y eventualmente se curará a sí mismo. Mientras tanto, aconsejaría a Advil, Tylenol y Asprin. Tylenol puede tomarse con Advil o Aspirin, pero no tome Aspirin y Advil juntos. Por ejemplo, tome Advil con las comidas, y si todavía tiene dolor, 30 minutos después tome Tylenol. Tylenol es bueno para el dolor, Advil y Aspirin para la inflamación.

Si fuera yo, vería a un buen especialista en dolor, que probablemente recomendaría un fisioterapeuta. Pero estoy de acuerdo con su médico de familia y baje de Hydrocodone lo antes posible.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Hydrocodone se prescribe típicamente en los EE. UU., Es adictivo y no está permitido en los Países Bajos donde trabajé y vivo, pero la codeína derivada de ella es ampliamente prescrita para todo tipo de afecciones crónicas dolorosas, aunque eso también causa dependencia física, personalmente me refugio. No lo he visto en mis pacientes.
En caso de duda, debe analizar esto con el médico que prescribió estos medicamentos.
También debe tomar acetaminofén 3-4 veces al día 500 mg junto con hidrocodona 10mg / acetaminofén 325mg e intentar reducir la dosis diaria de hidrocodona si el acetaminofeno extra ayuda a combatir el dolor. Mantenga la dosis diaria total de acetaminofén a 3.000 mg al día, menos no es efectivo cuando tiene mucho dolor.

No soy un profesional médico, pero soy un paciente con dolor crónico con una multitud de problemas espinales documentados que causan dolores de espalda y piernas de varios niveles. Luego de una cirugía de espalda fallida, vi a especialistas en dolor y recibí inyecciones espinales de todo tipo: inyecciones facetarias, bloqueos espinales, etc. Intenté y quité hydrocodone (principalmente) durante 3 años y cada vez dependía más físicamente. La dependencia hace que el medicamento se sienta menos efectivo, así que para obtener el mismo nivel de control del dolor tuve que aumentar la concentración del medicamento. A partir de ahí fui a un parche de Fentanyl con hidrocodona. Eventualmente me volví físicamente dependiente y adicto a la hidrocodona. La ayuda llegó en un programa de clínica de dolor multidisciplinario para pacientes ambulatorios durante un mes en el Rehabilitation Institute of Chicago, donde aprendí métodos alternativos para el control del dolor además de terapia de comportamiento cognitivo, terapia física, terapia ocupacional y una rutina de aptitud / flexibilidad. No soy perfecto, pero tengo muy pocos días en que no soy tan productivo como quiero ser.

Ya no puedo tomar ningún tipo de opioide porque provoca un anhelo de más. Y “más” nunca es suficiente. Yo también obtendría no solo alivio del dolor, sino también un impulso de energía y una sensación general de que todo iba a estar bien. No es una mala forma de sentir, hasta que una cantidad segura de la droga ya no le proporciona nada de eso, incluido el alivio del dolor, y desea tomar más, en dosis peligrosas, para sentirse mejor.

Lamento mi experiencia con hidrocodona. Y, como alguien con una visión retrospectiva del 20/20 y una maldita buena vida, le aconsejaría a TODOS que lo use solo en casos extremos de dolor debilitante, y que se baje de él antes de que lo considere necesario.

Desafortunadamente, nuestra cultura no permite el tiempo de inactividad. Tomamos fuertes medicamentos para el dolor para cumplir con nuestras responsabilidades en lugar de reducir la velocidad y solucionar el problema de manera responsable.

Estoy agradecido todos los días al Rehab Institute of Chicago. Hasta la hidrocodona, nunca fumé, rara vez bebía, y la posibilidad de que tuviera que pasar por rehabilitación de drogas hubiera sido risible. Soy recto como una flecha y siempre lo he sido. La adicción no le importa. Tampoco lo hace hidrocodona. Las personas mueren todos los días porque toman hidrocodona en dosis inseguras para obtener alivio. Es una bendición para los pocos que lo necesitan y una maldición para todos los demás.

Ve con cuidado.

Tengo una perspectiva ligeramente diferente para agregar. He estado en dolor crónico durante los últimos doce años y he estado en hidrocodona durante los últimos 8. Aunque no estoy en desacuerdo con que este y cualquier otro opiáceo puede ser adictivo, si se usan adecuadamente no necesitan ser en la mayoría de los casos.

He estado en una dosis constante durante los últimos 7 años aproximadamente y sigue siendo efectivo. Mi uso sube y baja con mi nivel de dolor. Algunas veces tomo el total de 3-4 por día, pero cuando el dolor no es tan malo, a menudo paso días o semanas solo tomando 1 o incluso cero. (También tomo un opiáceo de acción prolongada también a intervalos constantes).

Lo importante es darse cuenta de que, si bien la adicción es real, no es inevitable. De mi investigación, creo que algunas personas están conectadas de una manera que las hace más propensas a la adicción. Algunos tienen más probabilidades de volverse adictos y algunos son menos propensos. Si el autocontrol nunca ha sido su fuerte, entonces los opiáceos (o el alcohol o los juegos de azar, etc.) probablemente no sean buenas decisiones a largo plazo.

Otro punto clave es que no se puede equiparar la “alta” que inicialmente obtiene de los opiáceos como el único tipo de alivio del dolor que proporcionan. En mi experiencia, una vez que me normalicé con una dosis, nunca más volví a subir o incluso un poco raro, pero aun así obtuve alivio de la hidrocodona. Tomo los medicamentos para permitirme trabajar y mantener a mi familia, y dado que tengo un trabajo altamente técnico y analítico, no podría funcionar si estuviera en algún tipo de estado alterado de forma muy efectiva. Si intenta perseguir lo mejor, en mi opinión ese es un camino que puede conducir rápidamente a problemas.

También creo que el “objetivo” que tiene en tomar opiáceos es muy importante. ¿Los estás tomando para que puedas superar el dolor y puedas trabajar y vivir tu vida más activamente? ¿O los está tomando para alejarse del dolor y también de la vida y el trabajo?

La hidrocodona es un opiáceo muy fuerte, comparable a la morfina. Es una droga altamente adictiva, por lo tanto, en muchos países, solo se prescribe para dolores graves. Solo debe tomar la dosis recomendada, señalando que desarrollará una tolerancia a ella. Escuche a su doctor de dolor y si nota algún efecto secundario negativo, notifíquelo. Una vez que se encuentra una cura para su condición, debe disminuir lentamente la dosis durante muchos días para minimizar los síntomas de retraimiento.

Si sigue los consejos de su médico del dolor, los efectos a largo plazo de este medicamento deberían ser mínimos.

Todo lo mejor.

Es un narcótico por lo tanto, es adictivo. No es la cantidad de narcótico que está en la píldora, simplemente es un narcótico. La mayoría de los médicos primarios, si no todos, nunca prescribirán ni recomendarán que sus pacientes tomen un narcótico porque simplemente agrega adicción a su lista de problemas de salud o preocupaciones.

Tremendamente así. Empecé a usar hidrocodona para mi estenosis espinal. Después de usarlo y abusar de él en ocasiones me entró el pánico porque no tenía ninguno para la mañana. Llamé a un amigo mío que eludió la ley y él pudo ayudarme. El descenso había comenzado, pero no vi el tren que eventualmente destruiría todo lo que sabía sobre mi vida. Estuve en esa devastación durante 6 años. Tomó todas mis cosas materiales, puso en duda mi relación con mi madre y mi hija. Eventualmente me obligaría a abandonar el hogar de mi niñez y comenzar de nuevo por completo. La hidrocodona es adictiva y no la verá venir.