Vamos a dividir esto en partes.
Es casi imposible suturar tejido adenoide. La ubicación es un factor importante, es difícil de conseguir con instrumentos rectos, pero además, después de una adenoidectomía, el área donde solían vivir las adenoides es una gran superficie plana y plana con poco tejido que se puede unir con suturas. No hay colgajos de mucosa ni nada por el estilo que pueda oponerse.
Sutura de los pilares amigdalinos juntos después de la amigdalectomía se realiza de forma rutinaria en una uvulopalatofaringoplastia. Sin embargo, esto aumenta en gran medida el riesgo de insuficiencia velofaríngea y no proporciona un beneficio claro. Es probable que no disminuya significativamente el dolor asociado con el procedimiento, y quizás solo proteja marginalmente el área del trauma excesivo después de la cirugía (por ejemplo, con la ingestión de alimentos duros).
No sé si se han publicado algunas encuestas al respecto, pero sospecho que la gran mayoría de los otorrinolaringólogos estadounidenses NO usan suturas cuando realizan una amigdalectomía y adenoidectomía de rutina para la respiración con trastornos del sueño o la amigdalitis crónica en la población pediátrica.
(Por cierto, casi todas las suturas usadas en la boca en la otorrinolaringología moderna son suturas reabsorbibles o reabsorbibles).
