¿Cómo es trabajar en un hospital de enseñanza?

Tuve que sonreír y reír un poco antes de responderte. ¿Realmente quieres saber?
¡Para responder en 1 palabra, diría EMOCIONANTE! Los últimos tratamientos de vanguardia generalmente están disponibles. Tales instalaciones se describen como “atención terciaria”, que significa “en el 3er nivel” de tratamiento potencial. Puede verlo como el punto final de las instalaciones de cuidados agudos. Dado que el entorno está inmerso en la academia y la investigación, los médicos suelen estar atentos a los problemas que requieren una solución tipo “aguja en un pajar”. Internistas, cirujanos e incluso especialistas en centros de atención primaria están a la altura de las expectativas de los pacientes, las familias, el personal del hospital, sus compañeros, el personal de la oficina, los federales, las compañías de seguros, etc., etc. El sabio MD sabe cuándo él / ella se acerca a las aguas (situacional, clínicamente) que están por encima de su cabeza, por lo que buscan derivación a la atención de nivel terciario (Universidad).
Especialmente digno de mencionar en este punto: El paciente de WISE reconoce cuando su MD no se siente cómodo tratando a sus complexeties, y les permite / anima a enviarlos más arriba en la cadena. Demasiadas personas no quieren ir a un centro de atención metropolitano distante, y pierden el tiempo vacilante. En realidad, a veces los MD pueden hacer lo mismo. Muchos escenarios complejos de pacientes no se prestan para una respuesta rápida de libros de texto, por lo que el Doctor tiene que sopesarlos. Pueden o no tener especialistas disponibles más adelante en la fila para buscar la aceptación de su atención. Algunas situaciones toleran la demora, y esa demora puede funcionar a su favor ya que el médico de cabecera de su ciudad resuelve todo esto. Cuando un practicante indeseable ha sido desviado aguas arriba, es probable que ni siquiera lo sepas. No confundas todas las dudas como indecisas. Un médico con los nervios fríos puede estar sudando el resultado tanto como usted, pero por lo general no habla de ello … Nunca olvide que son solo personas al final del día. Grandes personas, muchas veces, pero no dioses.
Entonces, el entorno del Hospital Universitario es muy parecido a un embudo, recibiendo todo tipo de pacientes complejos. El ambiente zumba con una sensación de resolución de problemas. Los pasantes y los residentes están alrededor de 24/7, algo que a menudo falta en los hospitales más pequeños. Generalmente son geniales para trabajar. Recién salido de la escuela, rebosante de conocimiento, puedes escuchar, elegir su cerebro y sacar muchas más cosas que TÚ entiendes que entiendes. Este es un gran beneficio para el personal del hospital, especialmente para enfermeras jóvenes, técnicos, etc. No lo hago aliente esto para el entretenimiento; su tiempo es para cosas más importantes que eso.
Esa tendencia (cobertura MD interna) está cambiando un poco, ya que las instalaciones más pequeñas contratan hospitalistas, es decir médicos que permanecen en el lugar, incluso durante toda la noche, por lo que el médico asistente puede dormir y prepararse para las preocupaciones del día siguiente. A veces, las instalaciones más pequeñas contratan “MLP” (practicantes de nivel medio como PA, NP o CRNA). Estos son maestros especialistas preparados en prácticas / procedimientos avanzados. MLP también se llaman “Extensores de médicos”. Se ejerce una gran influencia política no vista a nivel estatal y en Washington DC para reducir el alcance legalmente permitido de la práctica de estos “extendedores”. Como es de esperar, donde fluye la influencia también lo hace el lucro. Los estados con poderosas sociedades médicas probablemente tengan los ámbitos de práctica más restrictivos. Como puede ser evidente para el lector, algunos MD encuentran que sus habilidades son mejores en la arena política. Eso puede ser ventajoso o adverso en CUALQUIER entorno hospitalario. La “Presidencia del Departamento” (todos los hospitales deben tenerlos por ley) NO es necesariamente el jugador con más gravedad. Con frecuencia, las decisiones políticas en los Hospitales surgen como “sotto voce” o bajo el aliento. Los puntajes se resuelven, las quejas se vengan, y pocos son los más sabios. Los alrededores de la Universidad tienen muchos más sabores e influencias añadidos a la olla de cocción, por lo que se filtra más lentamente de lo que hierve con tales intrigas.
¿Cómo es eso de emoción?