¿Qué tan pronto después de la implementación de registros médicos electrónicos, los hospitales han podido dejar de utilizar los registros médicos en papel para la actividad hospitalaria y ambulatoria?

Si una gran organización ha podido eliminar totalmente el papel en el proceso de atención al paciente, no he oído hablar de él (pero me gustaría hacerlo). En mi propia organización, hemos estado implementando progresivamente un EMR durante más de 5 años, y hemos recibido la certificación en HIMSS EMRAM Stage 7 (que solo se ha logrado en 175 de los más de 5000 hospitales de EE. UU.), Pero todavía tenemos mucho papel alrededor (y muchos documentos escaneados, que solo marginalmente mejor).

La declaración más famosa (o notoria) sobre este tema proviene de John Halamka (quien definitivamente está en condiciones de hablar por experiencia):

“Los hospitales sin papel son tan comunes como los baños sin papel”.

En mi experiencia con la implementación de EMR, depende del hospital. ¿Qué tan listos estaban para la implementación (lo que quiero decir es qué tan dispuestos estaban?), Qué recursos tecnológicos y apoyo tienen en su lugar, cuánto dinero tienen que pagar a los consultores para que entren y ayuden con el progreso. en vivo y apoyo. Además, ¿qué tan grande es el hospital? ¿De cuánto papel estamos hablando?

Quiero decir que creo que veremos principalmente gráficos híbridos en papel y electrónicos durante al menos un año después de que se publiquen. Muchos lugares están escaneando, tratando de actualizar todo en un gráfico electrónico, pero eso cuesta dinero, requiere personal. No es una empresa pequeña de ninguna manera.

En el mundo real, el papel sigue siendo muy frecuente. La única manera de eliminar por completo el papel en un hospital es que todos sus componentes también tienen EMR y mecanismos eficientes con los cuales integrar datos de diferentes fuentes. Como ese no es el caso, actualmente es necesario que muchos hospitales continúen con el papel. O ciertas unidades no están funcionando, reciben papel de otros lugares, problemas de integración, etc. Concedido, todo esto puede escanearse, pero luego integrar esos documentos escaneados en datos utilizables en su propio EMR es otra historia. Mientras trabajamos en un sistema sin papel, aún está lejos de eso hasta que todos estén a bordo … incluidos los proveedores de todas las diferentes tecnologías / EMR para garantizar la interoperabilidad.

Puede tomar de 1 mes a un total de 6 meses. Depende del tamaño del hospital y del tamaño del equipo de implementación proporcionado por el proveedor de EHR. Un hospital altamente sofisticado podría tomar más de 3 o 4 meses para poder llevar todos sus registros al mundo digital. Mientras que las pequeñas prácticas serán capaces de hacer frente bastante pronto. Además, la duración depende de la capacidad de los médicos y médicos para adaptarse al sistema EHR.

Encontré la capacidad de alejarme del papel para depender mucho de la cultura del hospital. Algunos grupos tienen registros electrónicos, pero obtienen resistencia de los proveedores que simplemente se niegan a cumplir. Compruebe para ver cuántos Drs todavía llevan un bloc de recetas de papel en sus bolsillos “por las dudas”. Con eso, mi organización ha cumplido muy bien desde el primer momento debido a que los líderes de mayor jerarquía marcaron el tono. Simplemente tenemos que seguir presentando los beneficios de un solo registro contiguo para los pacientes en todas las fases de la atención y, en la medida de lo posible, intentar crear simplicidad en la configuración del flujo de trabajo EMR.

La implementación de EHR o EMR lleva algún tiempo. Depende del tamaño de la práctica. Quiero decir que los hospitales tienen tantas cosas que considerar. Tienen salas de consulta, camas, salas de proyección y tantos médicos que también tienen todas estas habitaciones. Entonces tenemos que incorporar toda esta información en el EHR [1] del sistema EMR. Entonces, yo diría que la implementación tardará alrededor de un mes en completarse. Y es entonces cuando el hospital podría deshacerse por completo de los papeles. Y aún así, habrá algo de uso de papel durante al menos un mes. Así que me gustaría poner un sólido 2 meses en él.

Notas a pie de página

[1] EHR | EMR | Práctica de Gestión | Registro electrónico de salud | blueEHR

Con una implementación eficiente de EMR, los hospitales podrían dejar de usar registros en papel el primer día. Para acceder a archivos físicos antiguos, se pueden convertir a formato digital escaneándolos.