¿Existe la posibilidad de que la pandemia de Ébola se extienda hasta India? En caso afirmativo, ¿cómo podemos sobrellevarlo?

Una de las lecciones del reciente brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVD) en los países de África Occidental fue recordarnos una vez más, ¡nunca subestimar a la Madre Naturaleza!
Miremos la historia de este grupo de enfermedades.
El primer encuentro con la familia Filovirus fue en 1967, cuando los trabajadores de laboratorio ingresaron en un hospital en Marburg, Alemania. La fuente del virus eran los monos verdes importados de África para su uso en investigación y producción de vacunas. La epidemia estuvo contenida con 31 enfermedades y una tasa de letalidad del 23% (CFR).
En 1976, EVD apareció en Sudán y Zaire, e infectó al menos a 284 personas, con un CFR del 53%. Unos meses más tarde, otra cepa del virus apareció en Yambuku, Zaire, con la CFR más alta de cualquiera de los virus del grupo Ebola (88%). Infectó a 318 personas. Una tercera cepa se identificó por primera vez en 1989 cuando los monos macacos infectados se importaron de Mindanao, Filipinas a un centro de investigación en Reston, Virginia. Este virus era peligroso para los macacos, pero no logró causar enfermedades entre los humanos infectados (seroconvertidos). (Sugirió, sin embargo, que el virus podía transmitirse distancias cortas a través del aire).
Y luego vino el reciente brote de África Occidental, con aproximadamente 28,000 casos y 11,000 muertes (CFR: 39%). Hasta este momento, se acordó en general que una enfermedad tan grave, que rápidamente incapacitaba al paciente, no se propagaría a la comunidad cuando se contara con los protocolos de “contención” adecuados. El paciente podría no tener más posibilidades de sobrevivir, pero al menos la comunidad estaba a salvo del tipo de diseminación repentina e incontrolada que esperábamos con el virus de la influenza.
África Occidental nos enseñó sobre la importancia de comprender los aspectos socioculturales y trabajar dentro de las creencias existentes sobre la enfermedad y su causalidad. No podemos suponer que las personas locales tendrán la misma reverencia y confianza en el proceso de aislamiento, las precauciones y la parafernalia que tenemos.
      De hecho, el aldeano observador pudo haber visto claramente que una docena de parientes y vecinos con signos normales de “malaria”, habían sido llevados al complejo secreto de los extranjeros enmascarados, ¡pero muy pocos salieron vivos! ¿No sugiere esto que les está sucediendo algo siniestro ? ¿No es razón suficiente para no contarle a las autoridades y tratar al vecino enfermo de la manera tradicional en casa? ¿O incluso para ir a buscar tratamiento del curandero tradicional de la aldea vecina?
Esto en parte, nos lleva a la pregunta original. Sí, con viajes a cualquier lugar a más de 600 km / h, un virus puede aparecer en la etapa inicial de prodrómica en Madrid, Manchester, Mumbai o Melbourne después de un vuelo de 15 horas. Si los sistemas de vigilancia, el personal de recepción del hospital, las familias y el propio paciente siguen el “guión”, deberíamos ser capaces de “contener” el caso y evitar su propagación.
PERO hubo suficientes infracciones graves de los procedimientos de precaución, que deberíamos preocuparnos, incluso con incidentes que podrían haber sido identificados y contenidos. Ahora imagina inmigrantes ilegales que llegan y desaparecen en los grandes centros de fusión urbanos, bajo el radar, sin la intención de ser visibles para ninguna forma de oficialidad, ya sea en Manila, las favelas de Sao Paulo, barrios de la ciudad de México o las madrigueras, recreos , albergues y refugios en CUALQUIER ciudad grande donde un caso se puede esconder e infectar a muchos otros. Con esto en mente, la complacencia no tiene ningún papel en la predicción moderna de la enfermedad.
SARS (2003) llegó al centro de Hong Kong, y en menos de una semana se había extendido a Singapur, Taiwán y Toronto. MERS, (2015) había estado acumulando silenciosamente casos en Arabia Saudita, cuando apareció repentinamente y se extendió rápidamente a través de una moderna residencia de estudiantes universitarios en Seúl, Corea. ¡Y todas estas áreas tenían excelentes sistemas de vigilancia de salud pública!