Desde los 70s en el Reino Unido:
Mal.
Teníamos tres meses, creo, como estudiantes en el aula y una mezcla más bien ad hoc de experiencia clínica, dependiendo de lo que lograron atrapar en las salas de parto que no habían sido reclamadas por las parteras estudiantiles.
Hicimos un par de salidas a la comunidad para atrapar entregas a domicilio “fallidas”.
(Fui testigo de un par de catástrofes: una coagulación intravascular diseminada por aborto fallido, hemorragia imparable, un anestesista en entrenamiento que trabaja sin respaldo de alto nivel y no logra intubar a una mujer que necesita César urgente).
Observar las sesiones de los pacientes y las entregas reclamadas por otros.
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Me aferré a una partera y conseguí que ella me enseñara todo lo posible en el tiempo disponible. “Mi primera entrega” fue de una mujer que era montañosamente obesa y esto creó todo tipo de problemas adicionales. Ella escogió entregarse en una posición semi-lateral y yo tenía un enorme muslo sobre mis hombros y estaba casi doblado por el peso.
Todo salió bien, ¡y ella me dio un bolígrafo por ayudarme!
Pasé un par de semanas en una unidad que cubre un área poblada en gran parte por inmigrantes. Muchos problemas de lenguaje y personalizados. Hablando en términos generales, eran mucho más vocales que las mujeres inglesas nativas y la explicación que se me ofreció fue que en algunas culturas las mujeres gritan para mantener a los demonios lejos del recién nacido. ¿Alguien puede confirmar eso?
Un par de años después, era un SHO en O & G en un Hospital General del Distrito y, esencialmente, aprendí en el trabajo. El registrador era un excelente egipcio que deseaba enseñar, a ritmo de una weltanschauung un tanto machista / misógina.
Uno de los consultores estaba tan ebrio una noche, cuando lo llamé para pedirle consejo, que efectivamente estaba solo. Cosas de miedo.
Tuvimos gemelos sin diagnosticar, ambos por la recámara, lo que causó no poca ansiedad una vez. Mientras hacía un ERPOC (D & C por aborto incompleto), me encontré mirando un cuello uterino de “doble cañón”, ¿qué parte del útero estaba embarazada? Un adolescente fue llevado a A & E con un severo dolor abdominal, que resultó ser un parto a término completo, tanto la niña como su madre negaron tener conocimiento del embarazo. La esposa de un granjero, acostumbrada a la obstetricia del corral, entró en la cosa con tanto entusiasmo que cuando se trataba de empujarla empujaba con tanta energía y concentración que el niño llegó describiendo una parábola con una trayectoria inicial que era vertical y ascendente.
¡Estoy seguro de que las cosas están mejor ahora!