¿Por qué mi lectura de SPO2 difiere entre mis pies y mis manos?

Hay una variedad de razones por las cuales los valores de oximetría pueden variar, pero aquí hay algunos comunes: error de calibración, extremidades frías, movimiento de artefactos, sonda desalineada, clavo o tejido oscurecido sobre el sitio de la sonda. La oximetría es una estimación de la saturación de partículas de oxígeno en la sangre. Debido a que la luz se debe pasar a través del dedo de la mano o del pie, oreja, lo que sea, todo lo que puede interrumpir el flujo de luz también puede dañar un oxímetro. Comúnmente, debido a que las manos se dejan afuera y se descubren, los dedos pueden estar un poco más fríos que los dedos cubiertos, pero son más o menos los mismos que los expuestos. Sin embargo, no es raro que esté presente una amortiguación de la circulación periférica de la extremidad inferior. Esto puede ser de naturaleza benigna o patológica. En cualquier caso, como resultado, con menos sangre caliente fluyendo a través de los vasos en los apéndices periféricos de los miembros inferiores, el último lugar al que llega la sangre (es decir, los dedos) tiende a ser ligeramente más frío.

La razón por la que la saturación puede diferir también depende del flujo sanguíneo. Si la circulación en las manos y los pies difiere aunque sea levemente, se puede esperar que las mediciones entre los dos también lo hagan. Con respecto a la hiperventilación, eso tiene que ver con la forma en que el cerebro responde a la condición. Cuando alguien hiperventila, aceleran rápidamente las respiraciones y el intercambio de gases no puede ocurrir de manera uniforme. Como tal, un evento de desaturación menor puede ocurrir a medida que el cuerpo procesa y corrige. Esto sucede porque las neuronas del grupo respiratorio están señaladas para controlar la respiración por la falta de dióxido de carbono detectado en el torrente sanguíneo y dentro de la barrera hematoencefálica. Cuando la frecuencia respiratoria aumenta rápidamente, las respiraciones resultantes son superficiales y carecen de una rica concentración de oxígeno en comparación con las respiraciones autonómicas normales.

Nota: la hiperventilación se refiere a respiraciones rápidas y superficiales (hipopnea, es decir, jadeo). Las respiraciones más profundas y más frecuentes se conocen como hiperpnea.

Importante: Esto no es un consejo médico, el único que debería aconsejarle es un médico con licencia.

Si le preocupa su oxigenación, hable con su médico general con respecto a su salud respiratoria y cardíaca. Siempre puede beneficiarse de las pruebas de función pulmonar o la detección de enfermedades respiratorias si ha tenido problemas de oxigenación, pero le corresponde a su médico analizar qué es lo que mejor funciona para usted.

Gracias por preguntar.

La razón más obvia y común es simplemente porque nuestros cuerpos cambian constantemente. Si deja un pulso de buey en su dedo durante varios minutos, es probable que observe fluctuaciones menores tanto en la SpO2 como en la frecuencia cardíaca. Esto es perfectamente normal. En el proceso de mover el pulso de un dedo a un dedo del pie, la razón más probable para una pequeña diferencia es solo una fluctuación normal.

Otra posibilidad podría ser que los pies estén más alejados del corazón. Por lo tanto, cuando la sangre oxigenada llega a los pies, se encuentra básicamente en el nivel más bajo de oxígeno (O2) antes de regresar al corazón y los pulmones para reoxigenarse y repetir el ciclo. Sin embargo, en una persona sana normal, la diferencia entre un dedo del pie y un dedo debe ser mínima, tal vez del 1-2% o incluso no notable con un pulso de buey.

Tenga en cuenta que los problemas / enfermedades que afectan al corazón, los pulmones o los sistemas circulatorios pueden afectar la forma en que se perfunde y oxigena el tejido. Además, tenga en cuenta que un pulso buey solo proporciona información sobre qué tan bien se satura la hemoglobina. No te dice con qué está saturado o cuántos glóbulos rojos (RBC) hay.

Con la anemia, no hay tantos glóbulos rojos. Esto significa que alguien con anémica tiene una saturación más alta. Eso es porque con menos RBC, los que están allí llevan más oxígeno. Funciona lo opuesto también; Policitemia (demasiados glóbulos rojos), por ejemplo.

La cantidad real de oxígeno en la sangre medida por un Gastroarterial o ABG puede mostrar que la PaO2 (presión parcial de oxígeno en la sangre arterial) es baja, a pesar de una alta lectura de SpO2 (pulso). Piense en la PaO2 como la cantidad de oxígeno disponible para los tejidos, y el pulso del buey es solo una estimación rápida de lo mismo.

Otro punto clave con las mediciones de pulso ox, como se mencionó anteriormente, es que no indica con qué están saturados los glóbulos rojos. Debería ser oxígeno, entonces, ¿por qué es importante? Nuestros cuerpos necesitan oxígeno para sobrevivir. Desafortunadamente, nuestro RBC tiene una afinidad por el monóxido de carbono. Eso significa que en presencia de monóxido de carbono (CO), nuestra hemoglobina se llenará con CO en lugar de O2. Loco, ¿verdad?

Esa afinidad por el CO es por qué la inhalación de humo de un incendio es tan mortal (el calor también). Es por qué chupar el tubo de escape de un automóvil puede matar gente. El tratamiento es 100% de oxígeno, pero ese intercambio de oxígeno para el CO en la sangre no ocurre rápidamente.

Otra fuente más común de CO es fumar. Hace años, un paciente me preguntó cómo los cigarrillos podían ser tan malos cuando su SpO2 subió después de un cigarrillo. La respuesta es porque la lectura del pulso oxo solo mostraba que su hemoglobina estaba saturada al 99%, no con lo que saturaba, que era CO.

Por último, la gente a menudo pregunta qué es un pulso de buey normal.

Para una persona sana normal, debe ser del 94% o superior. El rango normal es del 92% al 100%.

Para alguien con enfermedad pulmonar crónica, como EPOC o enfisema, generalmente 88% o más. El rango es del 88% al 92% sin O2 suplementario. Aunque, realmente depende de la condición y el historial del médico y los pacientes.

Espero que esto ayude.

Tenga en cuenta que lo anterior no pretende ser un consejo médico. Los rangos de referencia pueden diferir ligeramente de un médico a otro, de una instalación a otra, de una región a otra, etc. La información anterior está destinada a proporcionar información únicamente. Por favor, discuta su salud con su médico. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico.

Lo más probable es que tenga problemas de circulación en los pies o las manos, lo que hace que la lectura difiera en esas dos áreas de su cuerpo.

Gran pregunta!

Los cambios en el flujo sanguíneo pueden ocurrir debido a factores que regulan el gasto cardíaco, el pulso, la presión arterial y la temperatura de la piel, lo que puede dar como resultado lecturas inconsistentes de SPO2. El “monitor sat” es una herramienta de detección que funciona mejor con una buena presión de pulso en la piel “caliente”. En el entorno clínico, se usa una “sonda de oído” para obtener una lectura cuando la temperatura o la presión de pulso reducida pueden ser motivo de preocupación.

Porque posiblemente tenga una circulación sanguínea deficiente en las extremidades inferiores

Podría deberse a diferencias de perfusión. Si tiene un flujo de sangre deficiente a sus pies, puede obtener una lectura baja falsa. A veces veo una diferencia entre el lado izquierdo y el lado derecho.

Esto es solo el resultado de la distancia entre el corazón y las extremidades; cuanto más alejado esté el camino, más oxígeno se agotará.

Puede haber muchas razones, pero es probable que sea el resultado de una diferencia en la circulación.