Cuando el recuento de glóbulos blancos de un perro es bajo, ¿puede restaurarse fácilmente mientras está hospitalizado?

No.

Una colega mía, la Dra. Liana Harvath, realizó su investigación doctoral al evaluar la influencia de las infusiones de glóbulos blancos (con y sin cobertura antibiótica) sobre la susceptibilidad de los perros neutropénicos a la infección. Los animales “neutropénicos” son animales con un recuento de células sanguíneas extremadamente bajo en neutrófilos. Los neutrófilos representan aproximadamente el 75% de los glóbulos blancos totales, y se caracterizan por un núcleo segmentado, por lo que en un frotis de sangre teñida, parecen tener varios núcleos.

Los neutrófilos se denominan así debido a su retención de tinción “neutra” después del baño en una cierta tinción utilizada para el examen microscópico. Dicha visualización revela además múltiples “gránulos” o lisosomas, repletos de proteasas de enzimas que matan las bacterias que son literalmente “vertidas” en la “vacuola fagocítica” que abarca al invasor bacteriano después de que es engullido por los glóbulos blancos que patrullan. estas células se denominan de diversas formas como granulocitos neutrófilos, polimorfonucleares, fagocíticos o, más comúnmente, neutrófilos.

En el modelo del Dr. Harvath, la neutropenia se indujo inyectando intravenosamente a los animales con ciclofosfamida, un fármaco “alcalinizante” contra el cáncer. La ciclofosfamida es un fármaco “radiométrico” contra el cáncer, ya que sus efectos alcalinizantes son similares a los inducidos por la radioterapia. ella usó (60 mg / kg), la neutropenia inducida por ciclofosfamida es estable y generalmente mortal. La muerte es el resultado de una infección sistémica abrumadora. La neutropenia solo se puede revertir utilizando un trasplante de médula ósea, pero eso no es fácil ni está ampliamente disponible. Su investigación pionera fue diseñada por su mentor, Burton R Andersen, MD para explorar exactamente la posibilidad sugerida por su pregunta, tal vez la infección se puede evitar al aumentar el recuento de glóbulos blancos que se vio comprometido por la quimioterapia.

Su investigación no le permitió responder directamente a esa pregunta porque no importa cuántas células se infundieron, el recuento de glóbulos blancos posterior a la quimioterapia no se pudo elevar. Inmediatamente después de las células del donante (obtenidas de un animal sano mediante un proceso llamado “leucoféresis”), se eliminaron inmediatamente de la circulación.

Mi investigación, llevada a cabo simultáneamente bajo los auspicios del Dr. Andersen, rastreó la disposición o el destino de estos glóbulos blancos “transfundidos” etiquetándolos primero con un trazado radioactivo. Descubrimos que no se eliminaban simplemente de la circulación y destrozados, sino que se acumularon ávidamente en sitios de infección o infección potencial. Por lo tanto, aunque las “transfusiones de neutrófilos” no elevaron significativamente el recuento de glóbulos blancos sistémico (circulante) durante un período de tiempo significativo, tuvieron el potencial de modificar terapéuticamente episodios infecciosos que desafían agresivamente a pacientes neutropénicos todos los días.

De hecho, una investigación posterior del Dr. Harvath y otros demostró claramente que las transfusiones de neutrófilos pueden reducir marcadamente la incidencia de infección en pacientes susceptibles, así como en animales de experimentación. Estudios realizados por otros demostraron más recientemente que ciertos factores de crecimiento hematopoyéticos, como GSF (Figstatin, Neupogen) pueden de hecho afectar una elevación de larga duración en los niveles de neutrófilos después de la quimioterapia, lo que lleva a una reducción del 90% en la incidencia de infección en estos individuos.

Estas realmente son drogas maravillosas, ya que están diseñadas para imitar a ciertas hormonas naturales y factores de crecimiento. Probablemente haya visto comerciales de televisión promocionando el uso de Figstatin (G-CSF también conocido como factor estimulante de colonias de granulocitos) para reducir la necesidad de hospitalización después de la quimioterapia. Esto se logra aumentando el número de leucocitos neutrófilos y “armando” los disponibles mediante un proceso denominado “cebado”. El resultado es el aumento de la función antiinfecciosa crucial que proporcionan los glóbulos blancos neutrófilos mediante la explotación de un proceso homeostático normal comprometido en la terapia antineoplásica. Trabajar más a lo largo de las líneas trazadas por esta investigación con visión de futuro dará como resultado una reducción aún mayor en la incidencia de infección después de la terapia del cáncer, permitiendo que dicha terapia se utilice en toda su extensión.

No podemos transfundir glóbulos blancos, entonces no. Necesitamos tratar la enfermedad subyacente, mientras tanto, vigilar las infecciones (abrumadoras) y administrar antibióticos de amplio espectro cuando se presenta fiebre.

Los glóbulos blancos, específicamente los granulocitos, en realidad no se transfunden en humanos, excepto en circunstancias muy raras que amenazan la vida. No he oído hablar de una situación en la que un animal sería transfundido con glóbulos blancos de donantes.

Por lo tanto, la transfusión de glóbulos blancos es un posible tratamiento. Te quedaría tratar el motivo subyacente del recuento bajo de glóbulos blancos y esperar que los glóbulos blancos se reabastezcan por sí solos.

El bajo recuento de glóbulos blancos puede ser causado por una variedad de enfermedades o puede deberse a una disfunción genética.

El tratamiento (y la duración del tratamiento) y la recuperación del recuento de glóbulos blancos dependerán por completo de la causa subyacente.

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