¿Qué te molesta de los médicos?

Asqueroso es la palabra que usaría para la experiencia que tuve en una de las cadenas de hospitales más populares en la India, los hospitales Apollo.

Ingresé en enero de 2015 con un cálculo renal que tenía un tamaño de 4-5 mm. Todas las formalidades se hicieron y me administraron analgésicos por la noche. No tenía conocimiento de lo que sucedería, ya que esta era la primera vez que me estaba sucediendo.

A la mañana siguiente, el doctor a quien me asignaron, me visitó. Era un urólogo con una experiencia decente, pero algo no estaba del todo bien. Tenía una mala actitud ya que no estaba dispuesto a escuchar al paciente, y mucho menos atender sus preguntas. Aún así, lo molesté por los detalles sobre cuál sería el futuro curso de acción. Dijo que le realizaremos un procedimiento láser para extraer la piedra y que ahora debe firmar este formulario de CONSENTIMIENTO para la cirugía.

Estaba solo en ese momento y le pedí que esperara a que llegaran mis padres. Aún siguió adelante para tratar de presionarme para que firmara el formulario de consentimiento. No lo hice.

Al día siguiente llegaron mis padres. Tuvieron una conversación con el médico y solicitaron un tiempo para decidir si continuar con el procedimiento o no. A esto, el médico respondió con completa falta de respeto y decencia divagando acerca de cómo va a dañar mi riñón y que causará complicaciones graves y que el procedimiento se debe realizar en ese momento. También dijo que no había otras opciones y que esta era la única. Esto nos causó a mí y a mis padres mucho estrés ya que ahora no confiamos en el médico dada su impaciencia, pero no sabíamos qué hacer.

Afortunadamente, nos pusimos en contacto con otro médico que también resultó ser nuestro amigo de la familia. En el momento en que se enteró de todo esto, se nos pidió que nos dieran de alta de inmediato y volamos a su casa. Lo hicimos y luego prescribió algunas medicinas que me ayudaron mientras la piedra bajaba gradualmente y eventualmente salió sin ninguna repercusión.

Nos dijeron que a estos médicos en hospitales privados se les asignan objetivos en cuanto a la cantidad mínima de cirugías que TIENEN que realizar en un mes. También obtienen una parte de la tarifa de procedimiento que se suma a la avaricia. Este es un pequeño ejemplo de lo que ocurre en una escala GRANDE en la industria médica india. No está mal advertir dinero, pero ganarlo engañando a sus pacientes es incorrecto.

Las cirugías de cálculos son necesarias si la piedra se atasca en el uréter o si es más grande que el diámetro del uréter.

Más tarde, el médico de Apolo en realidad dijo que sí, esos cálculos también se pueden eliminar sin ningún procedimiento con medicamentos.

Investigue el problema médico y el procedimiento antes de seguir adelante con el consejo del médico. No es el mundo idealista que solía ser. En la misma nota, me gustaría reconocer los esfuerzos y la presencia de buenos médicos por los cuales todavía tenemos fe en el delantal blanco.

Su ineptitud general para transmitir efectivamente su punto de vista.

La mayoría de mis colegas doctores son terribles comunicadores. Esto tiene mucho que ver con el conjunto de rasgos que la escuela de medicina favorece y por lo tanto selecciona. La mayoría de nosotros no ingresamos a la profesión porque estábamos ansiosos de servir a la humanidad. Las personas que quieren hacer eso generalmente asisten a las artes liberales por un año o dos y rápidamente se convierten en realizadores de documentales. La mayoría de nosotros, por el contrario, ingresamos a la facultad de medicina porque trabajábamos arduamente, eramos razonablemente inteligentes, estábamos dispuestos a jugar dentro del sistema (no vas a creer cuántos de nosotros éramos las mascotas de nuestro profesor en la escuela) y relativamente desinteresado en matemáticas.

Cuando seleccionas estos rasgos, generas una progenie que es ligeramente miope (vida real) pero inteligente, curiosa (conocimientos y comprensión), persistente, eficiente, excelente en la toma de decisiones y lenta para perder la calma. Pero todos esos años de entrenamiento extensivo causan que nuestras habilidades blandas sufran. No estoy escribiendo sobre habilidades para tomar case, o entre colegas. Escribo sobre la habilidad que necesitamos para mantener la atención de una sala entera, para hacerlos reír porque no hay un mecanismo más poderoso que el humor.

Cuando puedes levantar una risa colectiva de una audiencia, el momento de silencio dividido que sigue al estallido de la risa es casi sagrado. Es un momento de reverencia colectiva por su capacidad de inyectar felicidad fugaz en sus vidas, y se la premia porque la felicidad que sintieron fue, como se mencionó, fugaz. Entonces te dan un momento; con el permiso para explotarlo y convertir un diálogo en un monólogo, porque quién sabe, podría haber más felicidad fugaz de donde vino eso.

En los últimos años, la imagen de la comunidad médica ha tenido un gran éxito. La razón no es que los médicos decidieran convertirse en asnos en la comunicación interpersonal, sino que ese progreso sucedió. La cantidad de información que tenemos que aprender y procesar de manera eficiente es mucho, que dominarla ocupa una gran parte de los años de formación social más importantes de nuestras vidas. Los monólogos en la pizarra y la cabecera del paciente a un lado, la mayoría de los diálogos que suceden en el mundo de la medicina son breves y escuetos. Profesor y estudiante? Corto y escueto. ¿Residente e interno? Corto y escueto. Estudiante y estudiante? Corto y escueto. No hablamos mucho en medicina, así que no tenemos la práctica que nos haría buenos para hablar bien.

La mitad de las veces que un paciente alguna vez pensó que un doctor era un burro, no era porque lo fuera, sino porque estaba demasiado ocupado ejecutando un proceso interno de pensamiento y no podía contestar.

Si hicieran que la escuela de medicina fuera más larga, pero proporcionalmente más económica, y asignaran el mayor tiempo para la participación en las artes teatrales, aprenderíamos a transmitir nuestros puntos de manera más efectiva a un público laico. Entenderíamos que la gran mayoría del público en general que busca interactuar con nosotros no lo hace para curarse tanto como para sentirse seguros. Y que nada indica mejor inteligencia superior, empatía y comprensión que un buen sentido del humor.

Nos permite dejar de ser un asno. O conviértete en el tipo de culo que querrán gustar y en lo que confiarán. O lo mejor de todo: nos permite mantener un espejo frente a todos en la habitación y mostrarles que, dejando a un lado nuestra bata blanca, todos somos iguales; que por lo tanto deben ser culos al menos la mitad de las veces que nosotros, y a menudo el doble.

Qué fácil es obtener lo que quiere como paciente.

No me malinterpreten, hay muchos buenos médicos en el mundo que honestamente quieren hacer lo correcto. Pero cuando se trata de dolor crónico no estamos cerca de un entendimiento en la comunidad médica sobre cómo se debe manejar.

Mi madre ha luchado con una adicción a los opiáceos desde que tenía 14 años, la he visto destruir lentamente su mente durante los últimos 16 años mientras trataba de encontrar algo parecido a lo normal en su vida. Ella ha ido a rehabilitación más de 3 veces y siempre se debe al hecho de que mi madre padece varios trastornos autoinmunes y lidia con el dolor diario. Ella no tiene dolor de espalda imaginario, ha tenido más de 10 cirugías entre hombro, historectomía, reemplazo de rodilla, reestructuración de mandíbula, y ahora estamos lidiando con los problemas de alguien en sus 60 que se lastima y se lastima a sí misma, la más reciente una fractura pierna ya que sus huesos tienen la integridad del papel de seda.

Así que los médicos, cuando te dan esa botella de lo que no te dicen es el costo a largo plazo que el uso de opiáceos tiene para una persona. No es solo que anheles la droga y tomes malas decisiones y te salgas de control y luego vayas a cosas más difíciles, sí, nos ocupamos de eso. Lo que realmente no te dicen es que destruye tu cuerpo, tu cerebro y tu salud a largo plazo. Mi madre solía ser una mujer inteligente, carismática, de la fiesta de la fiesta y ahora tiene la personalidad de un saco mojado, incluso cuando está sobria y limpia, apenas puede seguir las conversaciones, es demasiado emocional, va por tangentes sobre nada y no recuerdo las conversaciones de hace 10 minutos.

Sus niveles naturales de seratonina y dopamina han descendido a niveles insignificantes, ya no produce el suyo propio y se basa en sustancias sintéticas para sobrevivir, y esto significa que realmente duele más que alguien que padece la misma afección y que no toma drogas. Y lleva mucho tiempo recuperarlos después de que detenga las píldoras, incluso años. Entonces, incluso si deja de fumar de por vida, enfrenta años de dolor debilitante hasta que su cuerpo aprende a regularse.

Luego están los problemas del riñón y el hígado, el uso de drogas a largo plazo destruye los riñones y el hígado. Estamos discutiendo seriamente el futuro de la diálisis en este momento, ya que su función renal está muy por debajo de lo que debería ser, por lo que tiene una infección de riñón y sigue con antibióticos, luego recibe Cdef, que causa más problemas agravados por más problemas.

Y no olvidemos la neumonía, desde luego no sabía hace 10 años que el abuso constante de drogas durante 14 años podría causar que alguien sea más propenso a contraer neumonía y hacer que su sistema inmune sea más susceptible a la infección. Tiene neumonía al menos una vez al año y eso produce coágulos de sangre y tejido cicatricial en los pulmones, lo que significa que una persona que sufre frecuentemente de hemorragia interna ahora está tomando anticoagulantes y no puede revertirse fácilmente. debido a que necesita ser probado semanalmente. Nadie habla de eso en tus clases de DARE. Cómo puede contraer una neumonía que puede causar inflamación en el estómago, que a su vez puede provocar una compresión intestinal, lo que significa que se deben extirpar partes de su intestino, lo que le lleva un año o más con un estoma y una bolsa de colostomía. Sí … nadie te dice eso.

Soy consciente de que mi madre ha sufrido más que la mayoría por su adicción a las pastillas, pero su historia no es tan única. Cuando esté allí en la sala de urgencias por 745.ª vez a medianoche y le informe a la enfermera que su madre le pedirá drogas y que ella es una adicta, pero eso no significa que NO sienta dolor, puede darse cuenta de que esta no es la primera vez que trata con esto, puede ver a los otros pacientes que lo enfrentan también. Entonces, si no es tan infrecuente y si alguien sufre incluso la mitad de lo que sufrió, ¿por qué diablos no está mejor regulado? ¿Por qué esto no se entiende mejor? ¿Por qué los médicos NO REQUIEREN que sus pacientes acudan a una clase de conciencia sobre las drogas antes de darles opiáceos fuera de la atención de emergencia? Si tiene una cirugía de reemplazo de hombro programada que puede requerir que tome medicamentos para el dolor durante varias semanas mientras sana, ¿por qué alguien no le dice que sus posibilidades de volverse adicto en ese momento son extremadamente altas?

Todos sabemos por qué, no es necesario decirlo nuevamente. Sabemos quién no querría que el personal médico alentara a sus pacientes a no tomar analgésicos para procedimientos pequeños y para el dolor a corto plazo. Sabemos a quién no le gustaría que las personas creen mejores programas para soluciones de dolor a largo plazo. Y no puedo culparlos, es un negocio y están destinados a ganar dinero para sí mismos y no para el mejoramiento de la humanidad. Entonces, ¿a quién debemos culpar? El paciente que quizás no sepa que tiene una personalidad adictiva en este momento de su vida, ¿quién realmente no comprende la droga y las implicaciones a largo plazo de su uso?

¿O deberíamos culpar a la persona que sabe todo eso pero lo prescribe de todos modos?

Definitivamente doctores que no escuchan. ¿Quién conoce tu cuerpo mejor que tú? Sin embargo, cuando dices algo que nunca han visto, lo ignoran como si fueras un poco estúpido.

Esta era una enfermera: me costó decidir si vacunar a mi hijo o no, así que ella trajo al médico para que me convenciera. Mi esposo ya había dicho que quería hacerlo, así que realmente solo esperaba algo de tranquilidad. Cuando decidí continuar, la enfermera me llamó “buena chica”. ¿WTH? 30 años de edad, madre y ella me llama una buena chica?

Doctores que no tienen tiempo para la medicina nutricional. Más bien presionaría una prescripción que mirar los posibles problemas dietéticos. Entiendo que existe todo el asunto de “comer bien y hacer ejercicio” que la mayoría de los pacientes probablemente ignoran, pero si crees sinceramente que tienes una deficiencia nutricional, entonces deberían considerarlo.

Por último, los médicos que nunca admiten que no saben todo. Puedo aceptar que no saben todo, no puedo aceptar que transmitan su veredicto como si fueran infalibles y cualquiera que no esté de acuerdo es un tonto.

Ayer, cuando tenía una visita programada con mi cardiólogo, ella llegaba 15 minutos tarde. Parece que alguien en el metro tuvo un ataque al corazón por lo que el tren se sostuvo mientras ella lo trataba. ¡¿Cómo se atreve a llegar tan tarde?

Tenga en cuenta que los hombres y mujeres que ingresan a la profesión médica hacen más bien que la mayoría de nosotros. No quiero sugerir que no tengan fallas, pero vamos; tienen horas extremadamente largas, son víctimas potenciales de acciones legales (a pesar de los mejores esfuerzos, nuevamente aquí en los EE. UU. los abogados están publicitando demandas por negligencia médica en televisión y radio con la promesa de una compensación significativa). Tratan a muchas personas que tienen recursos limitados para pagar, son presionadas por sus instituciones para ver a más pacientes (una causa importante de menos tiempo de exposición), enfrentan límites de seguro para la compensación -tienen tasas de negligencia realmente altas- podría continuar, pero el punto es que están hablando de una profesión altamente regulada bajo una variedad de restricciones.

No soy médico, sin embargo, he pasado décadas trabajando con ellos. Son decentes y honorables. Hacen lo que pueden en este mundo increíblemente roto; lo intentan.

Tengo una queja que compartiré. Muchos médicos (los pediatras son dignos de mención aquí) accederán a las solicitudes de antibióticos para trastornos no bacterianos por parte de los pacientes. Esto se debe a la presión del paciente y adivine qué sucede ahora: cualquier antibiótico nuevo tiene un período de eficacia de aproximadamente 18 meses antes de que se desarrolle la resistencia a los antibióticos. Nos estamos quedando sin drogas. Algunas UTI están a punto de volverse intratables, también gonorrea, MSRA y VRSA son los principales riesgos nosocomiales. Bienvenido al siglo XIX cuando la gente moriría de infecciones simples. Por cierto, no estoy excusando la gran agricultura aquí, pero esa es una respuesta por separado.

Gracias doctores.

Después de leer muchas de las respuestas dadas, debo admitir que la mayoría son casi universales. Parece que muchos médicos tienen problemas serios

• tiempo asignado a un paciente,
• Discutiendo condiciones y medicamentos,
• La actitud a veces no es la mejor
• obligado a ser dependiente de drogas
• Negarse a creer al paciente sobre problemas de condición e interacciones con otros medicamentos.
• negativa a aceptar una recuperación de pacientes por medios alternativos.
• Ahí está la cuenta. El especialista a menudo le factura cientos de dólares por una visita de dos minutos. Si están en una instalación, usted recibe tarifas de instalación que duplican la factura. INACEPTABLE

En 2oo1 comencé estudios personales en el campo de la medicina motivados por mi propia condición de osteoartritis. No estaba satisfecho de que me dijeran que no había forma de corregirlo. Las drogas para el dolor y la cirugía en el futuro eran inevitables. Esto abrió un mundo que me intrigó, pero con muchos años de estudios me permitió comprender las drogas y, a veces, diagnosticar trastornos. Algunas veces las cosas que encontré fueron omitidas por los doctores. Descubrí que las drogas a menudo aumentaban el problema, algunos médicos prescribían muchas drogas, las nunca consideradas interacciones entre medicamentos que daban como resultado la creación de más trastornos para el paciente y más medicamentos para tratarlos.

Todos debemos educarnos lo más posible sobre nuestros cuerpos y aprender sobre los medicamentos. Una vez que empiezas, se vuelve adictivo, especialmente para cualquier persona interesada en las ciencias. A veces se encontrará cuidándose mejor, lo que dará como resultado menos medicamentos y menos trastornos. Podrá tomar mejores decisiones sobre su atención médica, lo que significa menos o ninguna droga, atención de salud alternativa que funcione. ahorros financieros en medicamentos y visitas médicas.

A los médicos se les enseña a utilizar la terapia con medicamentos. Este fue un sistema que Rockefeller asumió a principios de 1900 para obligar a todos a usar las drogas que fabricaban sus compañías. Atrás quedaron los días en que los medicamentos OTC que contenían aceite de cannabis, cocaína y otras drogas legales estaban disponibles y eran de bajo costo. Usó su dinero e influencia para hacer todo esto ilegal mientras obtenía el control de las escuelas de medicina. Usó el AMA y la FDA para cerrar la mayoría de las escuelas de medicina holística, clínicas y médicos que trataron con éxito muchos trastornos. Los médicos NO reciben capacitación en nutrición. Esto es lo que nos mantiene vivos, sin embargo, se ven obligados a usar drogas en lugar de nutrientes. Por lo tanto, debe hacer sus propios estudios y hacerse cargo de su salud o convertirse en un miembro vitalicio de aquellos que financieramente apoyan a las compañías farmacéuticas.

Esos son problemas básicos. Culpo a los estadounidenses por no ser agresivos y aprender más sobre este país. Todos nos hemos convertido en parte de un sistema diseñado para mantenernos como esclavos de otros de alguna manera. ¿Por qué debería verse obligado a luchar para legalizar el cannabis y usar el aceite para las afecciones médicas? Ha funcionado por décadas. Siempre fue legal hasta que Rockefeller quiso forzarte las drogas. Desea un mejor tratamiento médico, medicamentos naturales que funcionen sin efectos secundarios reales, tómese el tiempo para aprender y luchar por nuestros derechos o ser parte del sistema que nunca lo ayudará.

No puedo cerrar la sesión sin reconocer a los muchos médicos altamente capacitados que tenemos, que salvan muchas vidas, pueden realizar milagros quirúrgicos y salvar a los que están tan gravemente heridos que nadie creería que vivirían. Estos doctores son una clase propia. Hay otros que he conocido, un paciente que son verdaderamente humanitarios, tienen grandes personalidades, entienden lo que están haciendo con los tratamientos y las drogas, y trabajan con el paciente.

Los doctores son personas algo bueno, malo y solo dirigir un negocio. Cuando un médico no ve los efectos adversos de los medicamentos, las vacunas, se niega a escucharlo y analiza un problema, es hora de seguir adelante. No olvidemos lo que dije previamente, edúquese.

Existe una falta de cooperación y respeto entre colegas médicos. Cada campo piensa que son superiores a los demás, y generalmente se burlan y se burlan de sus espaldas. Hay una jerarquía social que depende de la especialidad en la que te encuentres. Aquellos en los campos inferiores reciben menos respeto que los superiores. Siempre hay un médico que va a hacer un esfuerzo adicional para parecer más grande y degradar a otros médicos. Muchos doctores son buenos matones para otros doctores, especialmente para doctores y estudiantes. Como médico, otros médicos te van a molestar, molestar, insultar y degradar.

Cuando un médico toma en serio la palabra del paciente acerca de otro médico, pero sin obtener el historial médico completo o incluso consultar al médico sobre el caso. El paciente puede estar mal informado, ser malinterpretado o mentir abiertamente, pero el médico se pondrá furioso e insultará al otro médico.

Los cirujanos en general son extremadamente arrogantes y hacen la vida más difícil de lo que realmente es necesario. No sé de qué se trata la cirugía, lo que hace que los cirujanos sean tan egoístas y tan arrogantes que tratan a todos a su alrededor como si fuera suciedad. Los médicos tienden a ser realmente condescendientes. Los cirujanos tienden a trabajar demasiado, dormir y sacrificar su vida personal y la felicidad de ser cirujano; pero eliminan sus frustraciones en la vida con el resto del personal.

Cada médico tiene su propia manera de hacer algo y su camino es la única manera de hacer tal cosa. Es realmente difícil, como estudiante o como médico, saber qué es lo correcto, especialmente para los exámenes, porque cada uno tiene su propia forma de hacerlo.

La escritura también me molesta. Las notas vitales del paciente están mal documentadas y mal escritas. En ocasiones lleva un tiempo entender y descifrar lo que escribió el doctor. Como médico, esto me molesta muchísimo. Cómo hacen las enfermeras esto es un misterio para mí.

Lo que más me molesta acerca de los médicos es también lo que más me aterroriza. Cuando hay dos personas en la sala, usted y el Doctor, y usted es de lejos el más inteligente, y lo peor es que sabe 1000 veces más sobre su enfermedad y su tratamiento. Aquí he perfeccionado la técnica de * sonreír y asentir con la cabeza * ya que no me gusta hacer que nadie se sienta inferior y que, de todos modos, resulta contraproducente en una situación médica.

Como tener mi insulina retenida. Tengo diabetes tipo 1, y sí, los médicos me han administrado DKA varias veces. Y hipos. Cuando me autocontrozco después de la admisión, todo transcurre sin problemas.

Una vez, de manera espectacular, cuando desperté (afortunado de estar vivo) 2 días enteros después de una operación y terminé en la UCI porque el anestesista desconectó mi bomba de insulina de mis órdenes y ejecutó un goteo de glucosa durante 4 horas, en contra de mis órdenes, cuando mi bgl ya era 15 mmol, alrededor de 300 mg / dI. Me desperté con mi enfermera de la UCI, gritando al anestesista para que saliera de su UCI, ya que él sabía menos que yo sobre la diabetes. Él nunca regresó. Llamaron a mi Endocrinilgist que ni siquiera tenía derechos de admisión en ese hospital.

Odio cuando los médicos pasan por su primera suposición debido a los estereotipos. Por ejemplo, yo tenía 38 años y estaba yendo para una operación menor, sobrepeso, y el anestesista me dijo que tenía diabetes tipo 2. Dije que no tipo 1. Él espetó groseramente “¿cuánto pesaste cuando te diagnosticaron?” Yo: ’30 kg, 150 cm, de 12 años, para un IMC de 13. Definitivamente tipo 1 ‘. En realidad cerró los dientes. No asuma porque alguien tiene más de 18 años y no tiene una bolsa de huesos que automáticamente son del tipo 2. Solo el 50% de los tipos 1 se diagnostican como niños y, supongo, la mayoría de los niños crecen. No obtienes una tarjeta para salir de la cárcel cuando cumplas 18 años.

Un médico con el que soy amigable es un hombre encantador, pero bajo mucha presión, y fue demasiado rápido para asumir que la ‘lesión’ en el abdomen de nuestro paciente era por el uso de un paquete caliente para aliviar el dolor. No examinó apropiadamente. El hecho de que había necesitado un paquete caliente en la misma área para el dolor durante 5 años desde su cirugía abdominal no parecía entrar en la ecuación. Vino a nuestra unidad para recibir su quimioterapia habitual y todavía se quejaba de su dolor y de su lesión en el abdomen. Las enfermeras observaron con horror la “lesión” e inmediatamente enviamos al paciente de regreso al médico para que lo volviera a revisar. El doctor fue educado pero nos llamó para que no lo hagamos, no tenía tiempo, y le había dicho al paciente que solo necesitaba dejar de aplicar calor directo. Enviado al paciente de nuevo a nosotros. Las enfermeras no podían administrar su quimioterapia moralmente al ver su estado y signos vitales. Contra el consejo del médico, ese día no le dieron su quimioterapia y, en cambio, enviamos a nuestro paciente directamente a la sala de urgencias. Allí encontraron un enorme absceso y Dios sabe qué más, pus y la basura negra pulsando esta ‘lesión’, de una esponja quirúrgica retenida de su cirugía 5 años antes. Causando 5 años de dolor a medida que avanzaba gradualmente hacia la superficie abdominal de nuestro paciente. De ahí su uso del paquete de calor. Estuvo en el hospital semanas con antibióticos por vía intravenosa y múltiples cirugías para limpiar todo.

Los médicos que me doy cuenta tienen poco tiempo, pero un absceso purulento que emite secreciones en la superficie de la piel (las enfermeras quedaron realmente conmocionadas y lo han visto todo) no se ve como una marca de calor rosa en una bolsa caliente. El médico parecía avergonzado la próxima vez que lo vimos. Debería haberse dado cuenta de que nunca enviamos pacientes sin una buena razón.

Los médicos deben prestar más atención a lo que las enfermeras les dicen. Y deben darse cuenta de que sus colegas médicos no son infalibles. ¡Las esponjas quirúrgicas retenidas aún le suceden a los mejores cirujanos!

Por favor, preste atención a un paciente que aún tiene dolor a los 5 años de la cirugía. No se trata solo de “cortar los nervios” dando falsas señales de dolor en todo momento. Al menos investiga antes de descartar una herida supurante y enviar al paciente para quimioterapia.

¡Que no le darán analgésicos a los pacientes con dolor!

Hace varios meses tuve que ir a la sala de emergencias debido a una infección masiva. El dolor fue por lejos lo peor que he sentido en mi vida. [Permítanme decir que no soy un caprichoso cuando se trata de dolor. En la universidad fui atacado por un perro callejero y tenía más de 20 puntos de sutura y 4 huesos rotos / agrietados, ¡y eso me pareció un masaje en comparación con esto! De hecho, nunca tomé pastillas para el dolor durante esa experiencia porque no me gusta la forma en que me hacen sentir. Si estoy pidiendo pastillas para el dolor, entonces tengo una GRAN cantidad de dolor.] Incluso tuve que pasar la noche en la sala de emergencias para poder obtener morfina para mi dolor. El médico me informó que la infección estaba contenida, y luego escribió algunas recetas y me dio de alta del hospital. Estaba sufriendo, así que mi esposo me llevó a casa, me llevó a la cama y me entregó mis recetas. Llegó a casa con una expresión extraña en su rostro, y le pregunté qué pasaba. Él respondió: “el doctor solo te dio Tylenol 3s”. Habiendo tomado solo pastillas para el dolor en otra ocasión en mi vida, no tenía idea de lo que eso significaba. Dije “¿es tan malo?” Luego respondió, “no son mucho más fuertes que Advil”. Fue en ese momento que me di cuenta de que estaba a punto de estar en el centro del infierno. El día y medio siguiente fue casi insoportable. Mi esposo llamó al médico y le dijo cuánto dolor sentía, pero el médico dijo que tenía una política estricta de no darles a los pacientes algo más fuerte que Tylenol 3, ya que algunos pacientes / adictos han intentado estafar a los médicos con pastillas para el dolor en el pasado. Mi esposo mendigó y suplicó, pero fue en vano. Luego comencé a hacer estallar Tylenol 3s como dulces, pero no sentí absolutamente ningún alivio. En un día y medio solo había dormido una o dos horas y bebía un par de vasos de Gatorade. Estaba sudoroso y pegajoso, y tendría hechizos calientes y fríos intercambiables. Mis músculos también se contraían porque tenía una gran cantidad de dolor. Después de un día y medio no pude soportarlo más. Le supliqué a mi esposo que comenzara a llamar a todos los que conocía para tratar de conseguirme algunas drogas. En serio, en ese momento no me importaba. Hubiera pagado 30 dólares por pastilla por Hirodocodona o incluso tomado drogas callejeras. Estaba fuera de mi mente con dolor. Afortunadamente, mi madre tenía pastillas para el dolor que le quedaban de una cirugía que tuvo hace años. Ni siquiera me importaba que las píldoras hubieran expirado, necesitaba alivio. Mi esposo tuvo que conducir 40 minutos en cada dirección para obtener las píldoras para mí. Tan pronto como los tomé, al instante sentí alivio. Todavía estaba incómodo, pero el dolor era tal que al menos pude tomar una siesta y comer un poco de sopa de pollo. Gracias a esas pastillas, pude descansar y sanar en aproximadamente una semana.

Mirando hacia atrás, creo que es ridículo que me pusieron en esa situación. Sé que hay adictos por ahí que intentan fingir dolor para que los médicos les den pastillas para el dolor, pero eso no significa que los pacientes regulares deban sufrir por eso. Como alguien que nunca ha tenido ningún historial de adicción, no entiendo por qué ni siquiera podía obtener analgésicos básicos cuando claramente padecía una cantidad extraordinaria de dolor. No estoy diciendo que todos los doctores hagan esto, pero he escuchado historias similares de amigos y parientes. A veces, las pastillas para el dolor son necesarias para el bienestar del paciente.

En términos generales, y solo me refiero a los médicos en los EE. UU. Con esta respuesta, es la cantidad de dinero que generan y que obtienen su dinero en base al dolor y el sufrimiento de los demás. Me doy cuenta de que los doctores tienen que invertir en su educación y capacitación, y creo que deberían ser bien compensados ​​por el bien que hacen. Sin embargo, demasiados médicos están sobrecompensados ​​y la única razón por la que ganan la cantidad de dinero que hacen es porque la gente se enferma y lesiona.

Ese es el gran problema para mí, pero hay otras cosas sobre los médicos que también me molestan. Otro su incapacidad para cumplir con las citas. Si tiene una cita a las 10:00 AM con un médico y llega puntualmente al lugar adecuado, es muy probable que no vea al médico hasta las 11:00 AM, si tiene suerte. Por lo general, una cita a las 10:00 en punto con un médico es más o menos así:

9:50; llegue a la oficina del doctor, reciba un portapapeles de la recepcionista y tome asiento para completar un formulario.

10:00; devuelva el formulario a la recepcionista y vuelva a sentarse para leer en una de las revistas de 2 años en el área de recepción.

10:30; busca la cuarta revista de 2 años mientras miras tu reloj por cuarta vez.

10:45; una “enfermera” llama a su nombre y lo lleva a una sala de examen donde puede tomar su altura, peso, presión arterial, temperatura, etc.

11:15; Todavía en la sala de examen esperando al doctor

11:20; el médico entra y realiza algunos procedimientos de examen superficial mientras lee su “tabla”. Ahora hay dos resultados posibles; 1) necesita ver a un médico diferente o un laboratorio para exámenes adicionales o; 2) el médico le prescribirá algún medicamento y le recomendará que regrese en unos días.

11:30; el médico ha dejado caer su tabla en una ranura fuera de la sala de examen y ha pasado al siguiente paciente mientras espera que la enfermera regrese con las instrucciones finales y responda sus preguntas.

11:50; su cita de las 10:00 está concluida. Pasaste dos horas en el consultorio del médico y de hecho pasaste 10 minutos con el médico. Su factura total es de $ 365, parte de la cual estará cubierta por su seguro.

Cuando el médico piense que no tiene dolor y que está siendo demasiado dramático.

Una vez me caí de un auto-rickshaw y partí mi frente cerca de mi ceja bastante profundo. Se requirieron cerca de 21 puntos de sutura para que la herida comience a cicatrizar. Ahora el vendaje requiere un cambio regular y la herida requiere limpieza todos los días. El médico que me cosió tendió a la limpieza durante 2 días. En el tercer día, supongo que estaba en un descanso semanal, pero un nuevo médico vino a atender la herida.

La palabra suave / amable no estaba en su diccionario. Abrió el yeso de mi frente, se untó un poco de betadine en algodón y comenzó a golpear mi frente con tanta fuerza como si estuviera tratando de matar un insecto en mi frente. Mis ojos se llenaron de lágrimas involuntariamente debido al dolor que estaba experimentando.

Le pedí que disminuyera la velocidad y que me dolía, a lo que ella respondió: “No duele, es incluso peor que cuando haces tus cejas en el salón. Ahora deja de ser tan dramático “Su voz goteaba de irritación y molestia.

Mi papá dice que me volví escarlata en ese momento. Tal vez fueron todos los analgésicos los que me molestaron, pero perdí la calma y le grité: “Déjame dividir tu frente en 2, veamos cómo se siente eso como una experiencia de spa relajante”

Toda la sala de emergencias quedó atónita al silencio. No creo que el doctor estuviera demasiado acostumbrado a que le gritaran, pero arrojó el algodón empapado en betadine de forma poco profesional y se fue. Todavía estaba jadeando por la ira, y el corte había comenzado a derramar sangre. Otro médico y enfermera de urgencias se acercaron a examinar la herida, que ahora palpitaba aún peor.

Fui al mismo ER un par de veces más hasta que me mejoré, pero nunca volví a cruzarme con el dramático doctor. Algún día en otra vida, le afeitaré las cejas.

Como paciente frecuente, mi queja número 1 es un médico que se niega a escuchar al paciente. Una experiencia que tengo con esto es que estaba tomando Lamictal en 2007 para la epilepsia: después de una semana, mi cuerpo entero comenzó a doler, la mejor manera para describirlo es el dolor muscular y articular de todo el cuerpo. Mis padres llamaron al neurólogo, ella dijo que no había ninguna posibilidad de que pudiera ser el Lamictal el que causaba el dolor y tuve que ir con mi pediatra. Hizo la batería estándar de pruebas: factor reumatoide, Lyme, CBC, CMP, etc. Todos regresaron negativos (o dentro del rango normal). El neurólogo dijo que no podía ser Lamictal, y me hizo hacer más pruebas, todas las cuales decían que no era lo que la prueba estaba buscando. Después de 2 semanas de que me dolió moverme, el médico llamó y me dijo que otra paciente llamó y dijo que habían empezado a tener dolores musculares y articulares completos después de una semana de estar en Lamictal, por lo que quería que interrumpiera el tratamiento. Lamictal de inmediato. Lo descontinué y después de 2-4 días, el dolor se detuvo.

Mi queja número 2 sería un médico que no escuchará nada de lo que el paciente dice que no pertenece a su especialidad. Estuve en mi oncólogo de tratamiento el año pasado y comentó sobre mis brazos muy delgados (tengo músculos subdesarrollados, hipotonía y problemas de habilidades motoras) y me dijo que fuera al gimnasio, y después de unos meses de intentarlo, me sentiré mejor. . Le dije que probablemente no haría mucho. contándole de nuevo sobre los problemas antes mencionados. Su respuesta? “¡Oh, no, solo dices eso, solo tienes que pensar en eso e ir al gimnasio y hacer ejercicio, solo tienes que levantar pesas para obtener músculo, es fácil! ¡A los niños pequeños simplemente no les gusta dejar de jugar a tus videojuegos!

Mi oncólogo tratante es un hombre muy inteligente, a veces un poco brusco.

Los médicos no están dispuestos a verse a sí mismos ni a sus propios sistemas.

Los médicos se encuentran entre las personas que esperaría saber más acerca de la anatomía y la fisiología humana, pero están perfectamente felices de administrar los sistemas hospitalarios con médicos trabajando en turnos de más de 12 horas. Los conductores de camiones y los pilotos de líneas aéreas no pueden hacerlo, pero aparentemente los cuerpos de los médicos son diferentes del resto de nosotros, y pueden emitir juicios de vida o muerte incluso cuando no han dormido durante 24 horas o más.

Solo puedo concluir que la falta de voluntad para cambiar este sistema se debe a la creencia de que los médicos son de alguna manera superiores en este aspecto, o que los factores económicos están impulsando esto. Creo que continuar estas prácticas en el siglo XXI (en los países desarrollados) es simplemente estúpido.

Mi queja número uno, doctores que no escuchan. Tuve 2 problemas con un nuevo Doctor.

Tenía un nuevo trabajo, que usaba una compañía de seguros diferente, lo que significaba que tenía que cambiar mi médico personal. Nunca había conocido al Doctor, solo se lo habían asignado al azar, como el próximo Doctor disponible en la lista, supongo. Desarrollé una gran hernia en mi abdomen, cerca del diafragma. Causaba mucho dolor cada vez que comía. Fui al Doctor y discutí mi problema. Le mostré mi hernia, que era un gran bulto distendido, y le dije que tenía dolor cada vez que comía. Inmediatamente se centró en el “dolor cada vez que comí un problema”, ignorando por completo la hernia, que por supuesto fue la fuente del dolor. Ella quería programar exámenes gastrointestinales superiores, una colonoscopia y una visita a un especialista en gastroenterología. Nunca una palabra sobre la hernia. Luego salió de la habitación diciendo que se vistiera. La atrapé al salir de la habitación y le pregunté “¿qué pasa con mi hernia?”, Su respuesta fue oh, eso no es problema y no está asociado con el dolor en absoluto. Ofrecí una opinión diferente, y finalmente me dio una referencia a un cirujano. Vi al cirujano al día siguiente y me operaron para corregir la hernia el día después de eso. Estaba en casa esa noche, ni siquiera se requería pasar la noche allí. Misteriosamente, mi dolor de estómago desapareció.

Problema número 2. 6 meses después fui a mi examen físico anual. Lo primero que mencionó el Doctor cuando discutí sobre los medicamentos que estaba tomando fue que mi compañía de seguros no pagó por mis 20 MG de Zocor que estaba tomando para el colesterol alto. Había estado tomando esta dosis por más de 10 años sin ningún problema. Mi colesterol era 170 con una muy buena relación LDL / HDL. Ella me dijo que acababa de leer un nuevo estudio que indicaba que era bueno aumentar la dosis de estatinas al máximo que el paciente podía manejar. Ella prescribió 80 mg de Pravachol.

30 días después, los músculos de mis brazos y piernas comenzaron a doler mucho, y había ganado unos 5 kilos. Durante los siguientes 30 días, el dolor aumentó y gané 5 kilos más. Llamé a mi médico, quien inmediatamente me acusó de comer demasiado y esa fue la causa del aumento de peso. No hay comentarios sobre el dolor muscular, excepto que el Pravachol no puede causar dolor o aumento de peso. Avance rápido 30 días, más dolor, más aumento de peso. Cambié drásticamente mi dieta y eliminé el azúcar y reduje los carbohidratos de una manera importante, casi al nivel de la dieta de Adkin. Otra llamada al Doctor que ignoró por completo. Ella nunca devolvió mi llamada. 30 días más, y otro gran aumento de peso, incluso con la dieta. Nuevamente no hay llamadas devueltas. después de un poco más de 30 kilogramos de peso, dejé de tomar Pravachol. Hice una visita no programada a mi médico e insistí en que se me permitiera hablar con ella. Finalmente me dio una referencia para análisis de sangre para enzimas hepáticas. Me hicieron un análisis de sangre y esperé los resultados. Varias llamadas no devueltas al Doctor más tarde, finalmente recibí un mensaje de voz del Doctor. Una voz de pánico la escuché decir que deje de tomar Pravachol inmediatamente, ya que mis enzimas hepáticas estaban peligrosamente altas.

Luego vinieron las buenas / malas noticias, mi colesterol era un súper bajo de 140, la mejor noticia fue que el aumento de peso se detuvo inmediatamente, la mala noticia fue que el dolor muscular continuó, algunos incluso ahora, 10 años después. Las peores noticias, incluso con un colesterol total de 140 y una buena relación LDL / HDL, 6 meses después, tuve dolores en el pecho y tuve que tener un bypass cuádruple.

10 años después, con suerte mi corazón es como un reloj Timex, toma una lamida pero sigue corriendo.

Cuando digo esto, es probable que apresures a sacar algunas conclusiones sobre mí, pero no se apresure a asumirlo. En gran parte he renunciado a los médicos. Puedo salí con eso porque estoy sano.

Pero el sistema para ver a los médicos es ridículo. Rara vez vale la pena el esfuerzo para el paciente. Y algo sobre mi personalidad realmente parece desanimar a los pocos doctores que veo.

Recientemente decidí ver un otorrinolaringólogo porque con frecuencia tengo una sensación extraña de algo dentro de mi cabeza detrás de un ojo. No es doloroso, solo extraño. Cuando me sentía de esta manera, también generalmente tenía una congestión sinusal leve en el mismo lado. Me pareció que tal vez algo no estaba drenando del todo en uno de mis senos paranasales. Lo ignoré durante aproximadamente 9 semanas pensando que probablemente desaparecería por sí solo, y luego decidí que sería mejor que alguien echara un vistazo.

Traté de reservar una cita. Llamé a diez lugares. La cita más cercana que alguien me ofreció estaba a tres semanas de distancia. Está bien. Lo tomé. Llegué media hora antes, anticipándome al papeleo. Me hice cola por 45 minutos solo para obtener la documentación. Luego, después de completarlo correctamente, me esperaban otras tres horas para ver al médico.

El doctor miró mis senos paranasales y no declaró nada malo. Eso fue en realidad completamente bueno para mí. Solo quería que alguien revisara y dijera lo mismo. Alegremente le dije eso al doctor y asumí que estaría en camino. El médico respondió diciendo que tenía un tabique ligeramente desviado a la derecha y que esperaba que estuviera planeando obtener una segunda opinión, porque tenía en mi cabeza que necesitaba una cirugía para solucionarlo.

Realmente nunca se me había pasado por la cabeza ir a ver a otro médico, especialmente después de esperar tres semanas / cuatro horas para ver este. Y DEFINITIVAMENTE no tenía en mente seguir viendo a los médicos hasta que pudiera hablar con uno para realizar una cirugía. Así que esto me tomó un poco por sorpresa.

El doctor entonces decidió que probablemente estaba hablando de migrañas. Esto solo me confundió más. Le dije que realmente no creía que tuviera migrañas, porque tenía una sensación de presión muy vaga. No es un dolor de cabeza Luego explicó que el dolor dentro del cuerpo puede ser totalmente diferente al dolor fuera del cuerpo y que debería probar las pastillas para la migraña. Silenciosamente escuché esto aún desconcertado. Quizás el dolor se siente diferente en diferentes lugares, pero estoy bastante seguro de que sé cómo se siente un dolor de cabeza. Yo no los estaba teniendo.

Pero él realmente quería que probara las pastillas para la migraña. Así que dije que sí, que podría probar las pastillas para la migraña. No tenía una farmacia, así que le pregunté si podía enviar la receta a la de abajo. Parecía encontrar divertido por razones que no están claras para mí. Decidí que también podría seguir este plan, porque tal vez él sabía algo que yo no sabía. Así que bajé las escaleras y probé pastillas para la migraña para sentir levemente algo detrás de un ojo. Por lo que pude ver, no tuvieron ningún efecto.

Entonces, en total, había desperdiciado un total de aproximadamente un día completo solo para obtener algunas píldoras para un problema que casi con seguridad no tengo, y no podía entender por qué alguien pensaría que lo hago. Esta es mi experiencia general con los médicos. Verlos simplemente parece molestarlos, mientras desperdicia grandes cantidades de mi tiempo. No verlos termina cuando mi cuerpo supera cualquier problema que pueda tener por sí mismo.

No tengo muy claro por qué tanta gente parece quererlos.

Como enfermera registrada de 30 años, una de mis mayores quejas sobre los médicos es cómo manejan la toma de decisiones al final de la vida con sus pacientes. No es suficiente preguntar: “¿quieres que hagamos todo por tu madre?” (Padre, esposo, esposa, etc.). La gente casi siempre responderá que sí a esta pregunta sobre aquellos a quienes aman. Pero solo porque la tecnología está ahí, no significa que siempre es apropiado usarlo. La mayoría de los legos no entienden exactamente qué implica todo. Conocí a un médico que realmente explicó qué significaba un “estado de código” y qué era apropiado dada la edad, la salud y el pronóstico de los pacientes. Este fue un paciente anciano con enfermedad pulmonar terminal. Amablemente me explicó que si intuctábamos al paciente y lo poníamos en un respirador, lo más probable es que nunca salieran. Que si hiciéramos RCP, lo más probable es que nos fracturemos algunas costillas, lo cual es muy doloroso y posiblemente lacere su hígado. Que el paciente estaba más allá de la esperanza de cualquier calidad de vida y que si fuera un miembro de su familia, le resultaría mucho más amoroso y compasivo dejarlos ir con comodidad (medicamentos para el dolor, medicamentos contra la ansiedad) que torturarlos hasta el final. Estas decisiones deben tomarse para los seres queridos, por lo que animo a todos a hacer un testamento en vida (directiva anticipada) para salvar a sus seres queridos del dolor y los sentimientos de culpa al terminar / negar el tratamiento a un ser querido. He sido yo quien tomó estas decisiones para mis padres y ya hice una directiva anticipada para mí. Una cosa que creo de mis 30 años de cuidado de pacientes en todas las fases del ciclo de vida es que ayudar a alguien a morir con dignidad y comodidad es tan importante como ayudar a otros a vivir.

La corrupción y la avaricia rampantes, asociadas con una imagen general de una profesión ética y respetable.

La corrupción probablemente sea consecuencia de su codicia, pero aún presentaré ambos aspectos por separado. Todo está relacionado con la forma en que generalmente ocurren las cosas en el sector privado en Francia.

La codicia: al verte siempre tarde, pero sin tomarse el tiempo suficiente para hacer una consulta adecuada, te apresuras, tú mismo, tu ser, tu enfermedad tu cuerpo. Exprimir a más personas en un día traerá más dinero, teniendo en cuenta que tienen y luchan por mantener un sistema de numerus clausus (hay un límite en el número de médicos que pueden abrir una oficina en un área), en otras palabras, tomar menos clientes haría solo dejaba una pequeña parte de su clientela a la competencia (¡horror!) y no dejaba nuevas oportunidades para nuevos empleos y más médicos en el área, a menos que tal vez todos comenzaran a tratar a sus clientes como seres humanos, pero ¿por qué pelean por mantener su numerus clausus entonces? Sin embargo, aún podrían vivir cómodamente si nos trataran adecuadamente.

La corrupción: los médicos, los laboratorios, la industria farmacéutica y muchos políticos están de acuerdo con un escándalo no tan secreto. Los “estudios” sobre la utilidad y seguridad de los nuevos medicamentos son realizados por los propios productores de los medicamentos. Los médicos son visitados regularmente por vendedores que ofrecen beneficios más o menos directos si los médicos prometen prescribir el medicamento a su cliente. Aunque a veces se vende un producto que se enfrenta a una competencia real, se puede imaginar que el vendedor está aún más interesado en impulsar el medicamento inútil, si no peligroso.

Realmente solo una cosa …….

Son demasiado rápidos para tratar los síntomas en lugar de abordar las causas.

Ahora…. esto es realmente nuestra culpa como pacientes. Cuando los médicos son honestos, pierden negocios, y además, la mayoría de nosotros no quiere escuchar la verdad de todos modos. El hecho de que la televisión esté saturada de comerciales de medicamentos es una prueba de que tenemos el poder de convencer a nuestros médicos para que nos den cualquier cosa. Todos somos maricas que prefieren tomar una píldora en lugar de cambiar nuestro estilo de vida para bajar nuestra presión arterial, y la comunidad médica lo sabe.

Tratar de encontrar un médico honesto es una búsqueda inútil. Casi todos ellos son tan reacios a confrontarnos con lo que realmente necesitamos escuchar que simplemente adoptan la misma postura con todos.

Ahora no me malinterpretes, evitaré a alguien que sea malo, eso es seguro. La honestidad, sin embargo, no requiere que uno sea abrasivo, y muchos creen que sí. Mi queja inicial puede reformularse al señalar una reticencia en la mayoría de los médicos a liderar con este tipo de preguntas:

“¿Quieres mi VERDADERA opinión o quieres que encuentre una manera de apoyar lo que piensas que es malo para ti?”

Esto se puede decir con una amplia sonrisa y un guiño. El humor es una buena manera de reducir las defensas del paciente lo suficiente para que su ego no se lastime al escuchar que todo lo que necesitan hacer para reparar el 90% de sus dolencias es perder peso, comer bien y hacer ejercicio.

Me imagino que esta respuesta va a molestar a MUCHA gente ………

Oh bien.

Todo. Dejé de usarlos hace años. (con una excepción el año pasado consulté una vez con un MD que estaba en la misma página que yo sobre muchos temas y había sido amigo de Linus Pauling) lo conocí en un simposio sobre cáncer y él no era como la mayoría. Mi desagrado por las MD comenzó cuando Stanford MD me dijo que tenía que tomar esteroides de por vida cuando tenía 28 años para una RA grave y paralizante. Se burlaron de mí cuando diseñé mi propio protocolo y rechacé el suyo. Avance rápido durante muchos años: ni un esteroide, ni un solo síntoma. Yo curé la RA. Entonces, para cualquier otra cosa, estaba solo, haciéndolo mejor que ellos.

Para señalarlo: arrogancia e ignorancia. Y mi padre era MD, FACP y enseñó en un Ivy med. Era de una generación diferente: era un intelectual que recorría la literatura en busca de respuestas, escribía para revistas, hacía visitas a domicilio y se culpaba por la muerte de cualquier paciente. Crecí pasando el rato en su biblioteca médica que estaba en nuestra casa. Llevé diarios de medicina al campamento. Era extraño, pero no lo sabía entonces. Tenía curiosidad y pensé que todos discutían problemas de diagnóstico con sus padres. Aprender a hacer investigación en la escuela de postgrado me ayudó a ser un extraño e identificar a la profesión médica, compuesta principalmente por shills deprimidos y enojados por los pharmcos. Pero si me disparan, iré a la sala de emergencias. DIY se detiene allí.