¿Es indoloro someterse a una cirugía de hernia inguinal laparoscópica con anestesia local?

No es raro que la anestesia local (AL) se use en la reparación de una hernia abierta. Incluso eso rara vez se recurre y se practica en buenos hospitales en la India. Es incómodo para el paciente tener múltiples pinchazos con agujas en muchos sitios. Y la anestesia puede ser irregular. Solo en el caso de aquellos pacientes en los que la anestesia está contraindicada, la reparación de la hernia se realiza en LA. Y en el caso de la cirugía herniaria laparoscópica, el campo de invasión es más grande y va más allá del sitio herniario, desde el nivel del ombligo hasta el aspecto lateral lejano del abdomen. LA no es práctico y, por lo que yo sé, está bajo GA tales cirugías están hechas.

Ninguna cirugía es indolora. Hay menos dolor asociado con algunos procedimientos en comparación con otros. Con respecto a la reparación de la hernia inguinal laparoscópica, ese procedimiento no puede realizarse bajo anestesia local. La razón es que el abdomen está presurizado con CO2. Al hacerlo, el contenido gástrico puede refluir hacia arriba del esófago y hacia las vías respiratorias. Por lo tanto, la vía aérea debe protegerse con un tubo endotraqueal, lo que significa que el paciente necesita anestesia general.

La anestesia local significa colocar el agente anestésico directamente en el tejido o el área del cuerpo donde se realiza la cirugía / incisión o bloquear el nervio cercano que suministra los receptores sensoriales en el área de la cirugía; el efecto es puramente localizado en el área de interés. El bloqueo de la silla de montar o el bloqueo subaracnoideo implica anestesiar a un paciente más amplio que abarca no solo el sitio de la incisión. Se llama anestesia “regional” ya que incluye el área más allá del sitio de la incisión que está cubierta por el nivel de los nervios espinales en los que se inyecta el anestésico. Si la anestesia general está contraindicada o no es preferida por un paciente, la alternativa suele ser la anestesia regional. El anestésico se inyecta entre los niveles Lumbar 4 y Lumbar 5 de la médula espinal anestesiando toda la extremidad inferior, la pelvis y hasta el nivel justo debajo del ombligo. La colocación de los puertos durante el procedimiento de vuelta es en el área inguinal. El peritoneo (sensible al dolor) se atraviesa y el anillo del canal inguinal se tapa con una malla. A veces puede implicar la manipulación de los intestinos o grasa omental que pueden haberse alojado en el anillo interno. Por lo tanto, no es suficiente bloquear el puerto de entrada. Los órganos mencionados anteriormente también deben anestesiarse. Por lo tanto, el regional …

Es la inyección del anestésico en la columna vertebral que puede causar molestias. Aquí es donde la habilidad del anestesista juega un papel importante. Una vez que se inyecta la anestesia, sin embargo, lo que sigue será sin dolor. Ocasionalmente se le puede administrar un sedante durante el procedimiento y se despierta en la sala de recuperación sin saber que el procedimiento ya está hecho.

Vas a tener incisiones y pinchazos de agujas tan sin dolor que no va a suceder. Pero la cirugía laparoscópica es menos dolorosa que otras formas de cirugía, por lo que es una buena opción siempre que la reparación realmente funcione. Buena suerte.