Algunas personas más jóvenes pueden tener alumnos “naturalmente” ensanchados sin ninguna enfermedad, lesión, drogas u otras causas. En algunos de ellos puede encontrar disminución de la visión nocturna, lo que exigiría alumnos más amplios, pero la conexión no está probada en absoluto.
Sin embargo, se deben investigar todos los cambios de pupila recién surgidos, de una o dos caras.