Porque no se adhieren a las regulaciones.
Los asilos de ancianos calificados que aceptan Medicare / Medicaid tienen un conjunto de normas muy estrictas y detalladas a las que deben adherirse; el negocio de SNF tiene más regulación que la NASA; es el segundo en regulación solo para la Comisión de Energía Nuclear. Hay regulaciones sobre cuánto espacio debe tener un Residente o paciente individual en su lado de la habitación, qué tan brillante es el piso, qué ancho tiene la barandilla, cuántas luces, qué tipo de piso y revestimientos de pared, cuántos minutos hay entre las comidas ofrecidas , qué tan rápido se cierran las puertas, qué volumen y cuántos simulacros de incendio se deben realizar y cuándo, qué plantas están permitidas, la temperatura del agua en las instalaciones de baños / cocinas / lavadoras residentes, cada una diferente a la rapidez con que el generador debe funcionar si hay energía perdió. Hay una regulación para casi cualquier cosa, con la evidente excepción de, en el nivel federal, la relación de personal a residente. Es extraño que falte, principalmente porque las grandes corporaciones de atención médica que poseen SNF contribuyen a los legisladores que saben mejor que cortar las ganancias de una compañía de salud al insistir en que el personal sea generoso, o incluso sensato, en lugar de miserable.
Y cada año, se supone que un SNF debe ser inspeccionado por la Junta Estatal de Hogares de Ancianos (o el Departamento de Salud, o la agencia que se le haya asignado) y es un proceso adverso y pendenciero de detalles quisquillosos.
Un director de actividades connacional en una instalación en Washington fue citado y multado porque ella había documentado en la evaluación que a un residente le gustaba “observar a la gente” y “observar aves”, pero la cama del residente no estaba donde pudiera hacer ambas cosas: podía mira por la ventana, pero no por la puerta de su habitación lo suficiente como para llamarla “observar a la gente”. Los hechos Los SNF no pueden usar cables de extensión que no sean durante emergencias temporales y la cama del residente tenía un colchón para aliviar la presión que tenía que estar enchufado, por lo que tenía que colocarse cerca de un tomacorriente que no era lo suficientemente bueno. Otro fue multado porque a un residente que no respondía se le había evaluado que tenía un historial de afición al bingo, por lo que lo trajeron a Bingo con la esperanza de que los sonidos llegaran a él y tal vez le dieran algo de calidad de vida. Sin embargo, mi compatriota no había documentado adecuadamente las reacciones del hombre, no había forma de saber si obtenía o no una calidad de vida por hacerlo, y así fue citada. El argumento sin respuesta significa, eh … sin respuesta, no cortar el hielo.
Se dio una cita porque una enfermera que pasaba los medicamentos hizo todo bien, hasta el final cuando ella, con su mano enguantada, tocó la parte superior del carrito médico mientras arrojaba la taza de medicina al pequeño recipiente de basura del costado de el carro, y así participó en la posible contaminación cruzada. Otra llamaba un bebé residente, que era su apodo, y había un plan de atención para eso, pero no estaba escrito en la documentación oficial del registro de medicamentos, por lo que se cita un problema de dignidad.
Entonces, ¿por qué hay tanta regulación? Porque hay hogares de ancianos seriamente malos por ahí. Demonios, nunca volveré a trabajar en uno; mi último finalmente me dio un sentido, y no importa lo bueno que sea en ese trabajo, nunca lo volveré a hacer. Matamos a la gente, está bien, no soy un forense, y no puedo declarar eso, pero contribuimos a su muerte, simple y llanamente, en general por negligencia. Y luego, nosotros y el Estado, con mucho cuidado, no nos ocupamos de estos eventos, o conseguimos nuestros patos de documentación seguidos y perdonamos la falta de atención, y todo se fue.
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¿Y por qué hay negligencia? Vea la falta de personal adecuada antes mencionada. Simplemente no hay suficiente personal y ese personal inadecuado no tiene suficiente tiempo para hacer todo lo que debe hacerse de la manera en que debería hacerse, según la regulación. Intentamos, todos los días lo intentamos, pero no se puede hacer en el tiempo previsto para cumplir con las regulaciones reales.
Todos en el juego lo saben: las corporaciones lo saben y tienen departamentos cuyo único trabajo es explicar las citas; el Estado sabe esto y está dispuesto a multar, pero rara vez cierra las puertas, porque entonces, ¿a dónde irían todas estas personas indefensas? Los federales lo saben, pero están dispuestos a pasarlo por alto hasta que algo sea noticia nacional y luego, bueno, implementen otra regulación y, dicho sea de paso, ¿contribuirán ustedes a mi próxima campaña? Entonces, todos juegan el juego, y todos pretenden que funciona, aunque todos saben que el problema final es la insistencia en ganancias para el dueño de la corporación de cuidado de la salud.
Después de todo, tienen que pagar a sus inversores.