Durante una cirugía de revisión de reconstrucción mamaria, ¿a veces se coloca un cinturón alrededor de la cintura del paciente? Ayer tuve una revisión, y hoy tengo una erupción distinta en la forma de un cinturón grueso en la parte delantera de mi cintura.

¡Sí!

Entonces, durante la cirugía, la enfermera y el equipo de quirófano colocarán una “correa de seguridad” sobre el abdomen / parte superior de los muslos del paciente. Esto es para asegurar que el paciente no se caiga de la mesa cuando se extuban (extracción del tubo de respiración una vez que el paciente se está despertando), o se saldrá accidentalmente si se golpean durante la operación.

(Arriba, es exactamente como se ve una correa de seguridad. Se coloca en diferentes áreas del paciente dependiendo de dónde esté operando el cirujano. El objetivo es mantener al paciente seguro, sin estar en el camino del sitio quirúrgico. puede ver, son bastante anchos, supongo que unos 9 pulgadas o más).

Algo que también debe tener en cuenta es el tipo de cirugía. Debido a que tuvo una reconstrucción mamaria, el cirujano sentó la cabecera de la cama “arriba”, por lo que coloca al paciente bajo anestesia en una posición sentada. La razón por la que hacen esto es para que puedan ver cómo cuelgan los senos. ¡Pueden mirar incluso cuando estás acostado sobre la mesa, pero completamente diferente cuando estás en posición vertical y la gravedad los está derribando! Las reconstrucciones generalmente toman algunas veces de tejido de afeitar. El cirujano sentará al paciente varias veces durante el procedimiento para asegurarse de que sus senos estén parejos.

Mi suposición es que la enfermera de quirófano (la que está a cargo de cómo te colocas una vez bajo anestesia) coloca el cinturón alrededor de tu abdomen bajo. No pusieron una capa muy buena entre el cinturón y su piel (por ejemplo, una manta), por lo que cuando se sentó “vertical”, el cinturón se frotó y ejerció una presión adicional sobre esta área. Ya que estabas dormido, nadie tenía idea de que estaba causando presión y moretones.

Error de aficionado en el rol de la enfermera. No estoy diciendo que no suceda. Afortunadamente, si solo está magullado, este no será un error de posicionamiento que perdurará. Deberías sanar en unas semanas.

He sido enfermera de quirófano por casi 3 años.

H.Cramer

Hay un cinturón de seguridad de la mesa de quirófano que se coloca alrededor de su cintura, del mismo modo que se pone un cinturón de seguridad mientras está en su automóvil; la mesa de quirófano tiene rieles a los lados, con soportes que sujetan estos cinturones. Están ahí para su seguridad … las mesas de quirófano están diseñadas para mover al paciente algunas veces para colocar al paciente en una posición para que el cirujano pueda realizar la cirugía.

Nosotros, como enfermeras de quirófano, colocamos almohadillas entre el cinturón y la piel del paciente, que generalmente incluye toallas blancas, mantas de baño o espuma de cajas de huevos para evitar la presión que produce tener un paciente anestesiado que experimenta reacciones de demasiada presión sobre ciertas partes del cuerpo. En cirugías largas, esto puede ser un problema.

Si ha tenido un problema, dígaselo, porque se incluirá en todos los datos que se recopilan en general para mejorar la atención del paciente.

Espero que te sientas mejor..

A veces, la correa de sujeción que generalmente está en los muslos del paciente puede moverse más alto. No puedo imaginarlo en la cintura sin embargo. Por lo general, nos gusta un buen conjunto de huesos para ayudar a restringir de forma segura. Como los huesos de la pelvis o del muslo (fémur), porque la cintura tiene solo tejido blando y todos los órganos se comprimirían si la mesa tuviera que estar inclinada y la correa fuera la única estructura de soporte para cualquier momento. Además, la práctica adecuada es siempre tener tela entre la correa y el paciente. Hay varias razones para esta “regla”. Incluyen higiene, las soluciones que limpian la correa son las mismas que se utilizan para limpiar la tabla quirófano entre los pacientes y son tan duras como te gustaría que fueran si consideras que estás acostado sobre la misma mesa con las mismas correas que la última vez enfermo, posiblemente contagioso, paciente. También incluyen no crear áreas donde los pacientes puedan sudar y formar charcos (incluso los más pequeños) que podrían comprometerlos cuando se usa una unidad de electrocauterio. Hoy es tan leve que muchas de las enfermeras más jóvenes no saben que alguna vez fue un problema. En la década de 1970 era demasiado real y con diligencia, fácilmente prevenible. Sospecho que puede haber sido preparado más allá de la cintura para la reconstrucción. Si el jabón no se lavó después todo el camino hacia abajo donde prepararon la parte que rodea su cintura, puede haberse calentado lo suficiente como para romperse. Trate de enjuagar completamente, si se trata de una preparación quirúrgica, frotar alcohol lo neutralizará, luego enjuague el alcohol. Deje que se seque al aire si es posible. Si todavía tiene sarpullido, consulte a su cirujano. Hay otras cosas que ella desearía descartar.

Reacción a la cinta, reacción al adhesivo de un BairHugger si se usó, reacción a la solución de preparación quirúrgica, reacción al cinturón de seguridad O.

Todas estas son posibilidades, pero no hay manera de que nadie sepa sin examinarlo y comprender los procedimientos exactos y la configuración en el quirófano.

Su cirujano es el único que sabe todas estas cosas.

Hay un par de cosas que podría ser. No sospecho que es el cinturón, ya que generalmente se coloca 2 “arriba de la rodilla para este tipo de procedimiento. Es posible que hayan colocado una cortina con borde adhesivo en ese nivel, poco probable de nuevo, pero no imposible. También existe la posibilidad de que usen un dispositivo en la mitad inferior de su cuerpo llamado abrazador de bair. Se usa para mantener al paciente caliente. Forzarán el aire caliente a través de él. La parte superior donde lo habrían asegurado tiene una porción adhesiva también. Sospecho que era potencialmente la parte pegajosa y / o la preparación para la piel que usaron puede haberse acumulado en esa área y causar una irritación si se mantuvo en forma líquida concentrada donde la cinta se pegó a su cintura durante el procedimiento quirúrgico. Esto, por supuesto, hace muchas suposiciones y realmente no hay manera de saberlo con certeza. Pero si atraviesa toda la parte superior de tu cintura y es una línea relativamente recta, esa sería mi mejor conjetura.

No se le habría puesto un cinturón en la piel, pero una fuente de la reacción podría ser una almohadilla de conexión a tierra para el electrocauterio. Pregúntele al cirujano cuando vaya a una cita de seguimiento.

Colocamos una restricción suelta en la región del muslo del paciente durante la cirugía para evitar una caída accidental, pero esto no crea una erupción. A menudo vemos erupciones del adhesivo en las cortinas que se eliminan después de la cirugía y antes de que se despierte. A veces usan Ioban o cortinas transparentes y pegajosas similares, y esto puede dejar enrojecimiento o incluso una erupción durante algunos días cuando el adhesivo estuvo en contacto con la piel. Esto es temporal, pero si persiste o pica, aplique crema de hidrocortisona 2-3 veces al día hasta que desaparezca.

Puede haber sido un cinturón de nylon para ayudarlo a sujetarse con seguridad en la mesa de quirófano, al igual que el cinturón de seguridad del automóvil.