La escala más ampliamente utilizada para la lesión hepática es la escala de lesión hepática AAST (Asociación Estadounidense de Cirugía del Trauma) .
La escala consiste de grados I a VI. La clasificación se basa en la presencia y el tamaño de hematomas subcapsulares e intraparenquimatosos, laceraciones del hígado y gran daño vascular.
Las indicaciones para la intervención quirúrgica son hipotensión que no responde al tratamiento debido a hemorragia incontrolada, hemoperitoneo masivo (es decir, sangre en el abdomen) o daño hepático o vascular confirmado radiológicamente con hemorragia activa.
El daño hepático más pequeño con un paciente hemodinámicamente estable, típicamente lesiones de Grado I y II, a menudo puede tratarse de forma conservadora.
(Fuente: Morbimortalidad en pacientes con trauma hepático)
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Hematoma de grado I (Caso cortesía de RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, el recurso colaborativo de Radiología basado en wiki)
Fuentes
Escala de lesión hepática AAST
Manejo quirúrgico del trauma hepático grado III-V de AAST mediante cirugía de control de daños con empaquetamiento perihepático y experiencia de centro único de reparación hepática definitiva
