¿Por qué una caída en la presión arterial causa que el corazón se debilite? Si la PA es baja, ¿no haría que el corazón bombee la sangre con más fuerza?

Depende de por qué cayó la presión sanguínea.

En muchas gotas de presión arterial debido a la insuficiencia cardíaca: “falla directa”, en estas, la presión arterial baja es un síntoma, no una causa, de insuficiencia cardíaca.

El músculo cardíaco obtiene oxígeno a través del flujo sanguíneo en las arterias coronarias, durante el período diastólico, ya que durante el período sistólico las arterias coronarias se cierran por el músculo cardíaco que se contrae. Por lo tanto, una presión arterial diastólica <70 mmHg en personas mayores con mayor probabilidad de insuficiencia coronaria se correlaciona con una tasa de mortalidad más alta, como se puede ver en este gráfico, donde el efecto sobre la mortalidad se observa más claramente en aquellos cuyas obstrucciones coronarias no sin embargo, se ha tratado "sin revascularización"

En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, dilatamos intencionalmente las arterias, disminuyendo así la resistencia contra la que bombea el corazón, la poscarga, especialmente durante el período inicial, que puede ir acompañada de una disminución de la presión arterial, si es demasiado baja y produce mareos y colapso. entonces comenzamos con una dosis muy, muy baja, y gradualmente, dependiendo de qué tan bien y qué tan rápido se adapte el paciente, aumente la dosis hasta la dosis máxima tolerada. Porque dilatando las arterias descargamos el corazón, la cantidad de sangre bombeada por minuto por el corazón, el gasto cardíaco, aumentará, al menos parcialmente, compensará la vasodilatación, por lo tanto, después del ajuste, la presión arterial no bajará tanto . La vasodilatación, en los años setenta, mediante la administración de alfabloqueantes como hidralazina y más tarde prazosin, después de un tiempo ya no será efectiva: “taquifilaxis”, luego a principios de los ochenta llegaron los inhibidores de la ECA, más tarde bloqueadores de los receptores de angiotensina, ambos puede prescribirse con efectos beneficiosos duraderos, y aún lo son.