El tratamiento para la estenosis aórtica que puede progresar a una situación que pone en peligro la vida se puede hacer de varias maneras. La valvuloplastia con balón puede ser exitosa en bebés y niños, pero estos pacientes, como adultos, generalmente necesitarán un tratamiento adicional. En la valvuloplastia con balón, el médico inserta un balón inflable a través de una incisión en una arteria y luego al alcanzar la válvula aórtica infla el globo para abrir las cúspides de la válvula. En adultos, la valvuloplastia con balón generalmente se realiza solo en pacientes demasiado enfermos para someterse a una cirugía para el problema o en pacientes que son inestables y esperan cirugía.
El procedimiento quirúrgico clásico para la estenosis aórtica severa es una llamada esternotomía media. Esto significa dividir el esternón (esternón) para acceder al corazón, por lo que obviamente habrá una recuperación bastante larga y potencialmente dolorosa. Durante la operación, usted está bajo anestesia general y en bypass cardiopulmonar (máquina de corazón y pulmón), por lo que obviamente no hay dolor en ese momento. TAVR (reemplazo valvular transaórtico) está aprobado para pacientes con riesgo intermedio y alto de complicaciones de la cirugía a corazón abierto, pero también parece estar considerándose a veces para pacientes de menor riesgo. Este procedimiento no requiere abrir el cofre. En cambio, se inserta un catéter en una arteria generalmente en la ingle y la válvula de reemplazo se inserta a través del catéter. La derivación cardiopulmonar no es necesaria para el procedimiento. Debido a que no hay una recuperación importante de la incisión quirúrgica después de este procedimiento, debería ser menos incómodo y usted debería tener una estadía hospitalaria más corta. Todavía necesitará un período significativo de rehabilitación y un seguimiento cuidadoso con el equipo quirúrgico.
