La mayoría de los hombres trans comienzan atando, es decir, usan una prenda interior compresiva diseñada para aplanar los senos y crear la apariencia de un cofre plano. Hay muchas herramientas diferentes para hacer esto, desde vendajes Ace, envoltura de saran o cinta adhesiva, todo muy peligroso y no recomendado, para doblar sujetadores deportivos a camisetas de nylon creadas expresamente para ese propósito. Esta última es, con mucho, la opción más segura, y generalmente funciona mejor, aunque los hombres trans con el torso más grande luchan más para encontrar algo efectivo para ellos.
Más tarde, muchos hombres trans optan por la cirugía superior, que es esencialmente una mastectomía con un enfoque adicional en la creación de un cofre natural y masculino. Hay algunas versiones de esta cirugía para elegir; las principales diferencias radican en el tamaño y la ubicación de las cicatrices, si los pezones se retienen o se injertan al final, y qué tipos de cuerpos preoperatorios son adecuados para cada cirugía.
