¿Por qué las células cerebrales solo pueden usar glucosa?

La principal fuente de energía para el cerebro es la glucosa, pero puede usar aminoácidos hasta cierto punto y, durante un ayuno o diabetes, el cerebro puede usar cetonas. Pero el cerebro no puede usar mucho ácido graso, como el resto del cuerpo, porque los ácidos grasos no cruzan la barrera hematoencefálica en cantidades suficientes para proporcionar mucha energía.

La barrera hematoencefálica existe para mantener fuera del cerebro muchas sustancias potencialmente peligrosas. En el resto del cuerpo, los vasos sanguíneos contienen poros que permiten que muchos nutrientes salgan de la sangre y entren en los tejidos. En el cerebro, estos poros están cerrados, lo que impide el movimiento de muchas moléculas grandes.

Puede obtener una buena discusión aquí: Barrera del cerebro en sangre y metabolismo cerebral (Sección 4, Capítulo 11) Neurociencia en línea: un libro de texto electrónico para las neurociencias

Eso no es totalmente cierto, los cuerpos cetónicos parecen ser una fuente de energía aún mejor para la mayoría del cerebro y el resto del cuerpo.

Tu cerebro en cetonas

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Las células cerebrales pueden usar triglicéridos de cadena media (como el coco) y cetonas (como en diabetes, inanición y embarazo), aunque la glucosa sería la primera opción de sustrato.