Las enfermeras son candidatas ideales para convertirse en codificadores médicos como resultado de su capacitación y conocimientos sobre la prestación de la atención. Ellos entienden los pormenores de los cuadros de pacientes. También entienden íntimamente el funcionamiento del sistema de salud y cómo elegir los códigos de procedimiento correctos para una facturación adecuada.
La facturación correcta es fundamental para garantizar que los hospitales y proveedores reciban pagos por el trabajo que realizan. Las organizaciones dependen de los pagos para ejecutar sus operaciones y corregir la codificación les permite recibir un reembolso por el trabajo. Los dólares recaudados pagan los costos de operación y los sueldos del personal que emplean.
Con la codificación adecuada, los profesionales ayudan a garantizar que los hospitales y proveedores reciban el máximo de pagos de Medicare y seguro por los servicios prestados. Los codificadores, de muchas maneras, son responsables de la cantidad de ingresos que obtienen los proveedores y hospitales. Pero la codificación es una habilidad que requiere capacitación y actualizaciones frecuentes para mantenerse al día con los cambios que provienen de los pagadores comerciales, así como con las regulaciones federales y estatales.
Las enfermeras y los administradores de casos deben estar familiarizados o saber a quién remitir con respecto a las reglas de codificación, ya que el paciente o la familia pueden preguntar sobre ellos cuando tengan dudas sobre sus facturas.
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William Hendry
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