¿Cómo se entrena a las enfermeras para realizar inyecciones intravenosas?

Gracias por el A2A. Como estudiantes de segundo año, los estudiantes aprendieron anatomía y fisiología. Como juniors, farmacología / farmacoterapia. Por lo general, en este punto tenían un tipo de atención aguda después de varios otros. Hubo preparación para el juicio clínico, cuestiones éticas y legales, etc. en esos cursos, así como conocimiento fundamental. No puedes simplemente realizar una tarea como RN sin tener esas piezas.

Para la parte de la habilidad psicomotriz en sí, solo la parte de la “habilidad de la mano”, que también tiene varios componentes.

  1. La preparación para el laboratorio de habilidades suele ser lecturas, videos de la habilidad, listas de verificación de habilidades y preparación de pruebas de competencia.
  2. En el laboratorio de habilidades, hubo simulación de fidelidad de bajo a medio nivel, por lo general con un profesorado haciendo una demostración. Los estudiantes practicaron con brazos intravenosos con equipo real. Todos pudieron hacer inyecciones intravenosas, cargas intravenosas IV y demás en el laboratorio de habilidades y luego en clínicas, bajo la supervisión del instructor. Mucho material de práctica, cálculos de drogas, etc.
  3. Demostración de devolución / prueba de competencia

Finalmente, si surgiera la oportunidad en clínica, el estudiante insertaría un IV bajo la guía del instructor clínico. Si no, en la práctica más tarde. Solíamos ser capaces de organizar el tiempo con los equipos IV en el hospital durante breves bloqueos de tiempo, digamos 4 horas, pero las cosas se han vuelto muy estrictas en todo el personal y tener un alumno puede ser demasiado. Entonces eso es más difícil de hacer.

Hay una asociación para la terapia intravenosa en mi país. La asociación es responsable en el entrenamiento de enfermeras recién registradas en el manejo de inyecciones intravenosas. Tenemos que pagar $ 50 + USD por la conferencia de 3 días. Después de lo cual, tenemos que completar nuestros casos. Si mi memoria no me falla, son 3 o 5 inserciones de catéteres intravenosos, 5 medicamentos por vía intravenosa y 5 inyecciones intramusculares o intradérmicas, todo bajo la supervisión de una enfermera. Una vez que completemos estos casos, se nos dará una identificación y certificación en ser enfermeras de terapia intravenosa.

Por supuesto en la escuela de enfermería, ya hemos practicado estas cosas. Antes de comenzar nuestro deber en el hospital, debemos aprobar una demostración de devolución con un compañero. Mi compañero y yo tendríamos que turnarnos para realizar inyecciones intradérmicas e intramusculares el uno al otro (¡ay!). Tendríamos que aprobar otra demostración de devolución en un manequin sobre el inicio de las líneas IV y pretender estar administrando medicamentos IV, transfusiones de sangre, etc., solo para demostrar que conocemos el proceso paso a paso adecuado.

Durante nuestra exposición en el hospital como estudiantes de enfermería, se nos permitió administrar medicamentos parenterales bajo la estricta supervisión de nuestro instructor clínico y, en raras ocasiones, permitimos insertar catéteres intravenosos. Pero creo que las reglas han cambiado desde que me gradué.

Aprendemos todo sobre las inyecciones intravenosas en la escuela de enfermería, pero la mayoría de los hospitales requieren que las enfermeras sigan recibiendo el entrenamiento de terapia IV. En mi experiencia, no era realmente necesario. Tal vez la conferencia fue útil como repaso, pero en mi opinión no fue necesario completar los casos. La administración de medicamentos parentales es muy básica y debería haberse aprendido de memoria en la universidad. La mayoría de los pacientes no desean que un aprendiz inserte su línea intravenosa. Prefieren tener el personal que las enfermeras lo hacen, por lo que el aprendiz termina mirando.

Mejorar las inserciones del catéter IV requiere práctica. Siempre es útil pedirle a una persona de la tercera edad que lo vigile a usted si aún no está acostumbrado a hacerlo por su cuenta y esto generalmente funciona con los pacientes cuando saben que usted también es empleado del hospital. El aprendizaje real solo comienza una vez que tienes la suficiente confianza para hacerlo por tu cuenta.

Es cierto que comencé a hacerlo incluso cuando estaba en la universidad. Recuerdo que me quedé 72 horas en una sala de partos de un pequeño hospital del distrito para recoger los casos necesarios para que yo tomara el examen de la junta de enfermería.

Para el segundo día, había sido tan hábil en el manejo de partos que el médico y las parteras me dejaban con cada paciente en su turno para que pudieran hacer lo que sea que hicieran. Simplemente los llamo cuando el bebé ya está coronando. Incluso entonces, me dejan manejar el caso mientras miran desde atrás.

Hice todos los procedimientos para los pacientes (a excepción de episiotomía y episiorrhapy). Esto también incluyó la terapia intravenosa.

He tenido la oportunidad de insertar IVS previamente, pero esos fueron supervisados.

Como enfermera titulada, realicé una capacitación e inmersión de tres días en las Fuerzas Armadas del Centro Médico de Filipinas, donde también inserté IV en pacientes reales. Después de lo cual, obtuve una licencia especial solo para terapia IV.

Si se refiere a comenzar un IV: un instructor le enseñaría a la clase sobre la ubicación de las venas que eran mejores para usar y el procedimiento a seguir. Entonces practicaríamos el uno con el otro hasta que pudiéramos comenzar una IV. Entonces comenzaríamos a comenzar IV en pacientes reales.

Si se refiere a medicamentos inyectables en una vía intravenosa existente: Primero habríamos tenido clases de farmacología que nos hubieran enseñado qué medicamentos se pueden usar por vía intravenosa y cómo se deben preparar. Luego, cuando trabajábamos en las unidades y teníamos IV, nuestro instructor o el RN que nos cubría nos enseñaban cómo preparar el tubo IV o el complemento o la jeringa que tendría el medicamento y nos guiaba por los pasos para administrar el medicamento adicional.

  1. Comprender la teoría: la biología de la estructura de células y tejidos, particularmente en arterias y venas
  2. A continuación, comprender la farmacología: el estudio de la interacción medicamentosa y farmacológica y cómo los medicamentos pueden administrarse de forma segura.
  3. Comprender el proceso de preparación e inserción de una línea IV; ya sea por un instructor clínico o una enfermera mayor: cómo insertar, dónde insertar, etc.
  4. El RN prepara e inserta la línea intravenosa bajo la supervisión y orientación de un instructor clínico o enfermera sénior

En la escuela no lo somos Solo cuando tienes licencia y trabajo puedes comenzar IVS. Sin embargo, otros países son diferentes. Personalmente, he descubierto que las enfermeras de Phillipino no tienen parangón en comenzar líneas duras. Me han dicho que como estudiantes entrenaron en recién nacidos para comenzar las líneas. Algunas de las mejores enfermeras técnicamente expertas que conozco.

Fui entrenado como TM para transfusiones y muestras de sangre. Y se le muestran muy buenos manuales de instrucción, emparejados, y lo hace con su compañero, con él siguiéndolo después. Por supuesto, obtienes los hematomas y hematomas más impresionantes de todos los tiempos, y un muy buen conocimiento de cómo se sienten los pacientes cuando eres inepto. Como mis venas son muy profundas y ocultas, creo que mi compañero fue el mejor de la clase, y estuve lleno de pinchazos durante todo el semestre. (Soy bastante bueno en eso: no vas a creer cómo la idea de lastimar a un amigo frente a la clase te hace aprender y estudiar mucho y mucho el tema)