¿Los doctores desprecian a las enfermeras?

Algunos lo hacen, y estos son generalmente los idiotas. La mayoría no, y son más inteligentes; entendiendo que una enfermera tiene mucha experiencia práctica y es sinérgica para el proceso. Esto se debe a que las enfermeras tienen más experiencia (ver más personas y tratarlas) estar en la escena como estaba. Usted ve que las enfermeras salvan vidas físicamente mientras que los médicos tienden a reunir información, diagnosticar y manejar a sus pacientes, salvando vidas. Las enfermeras saben que los doctores han pasado años aprendiendo a hacer su trabajo, es por eso que siguen órdenes. Pero, en la crisis, actúan, siguen o interpretan órdenes según sea necesario. Vea el Diccionario de Biografía de Australia para la (enfermera) Hermana Elizabeth Kenny y cómo ella “inventó” la fisioterapia mientras trataba pacientes con polio.

Los médicos y cirujanos de urgencias pueden ser un poco diferentes. Todavía hay una curva de campana de documentos y sus habilidades para el trabajo en equipo.

Esta es la razón por la que ve enfermeras practicantes (enfermera registrada de práctica avanzada – APRN) por todas partes. El sistema actual de atención médica no podría prescindir de ellos y pagarles bastante bien también; por ejemplo:

  • Enfermera Practicante General $ 97,990
  • Anestesista Certificado Enfermera Registrada $ 153,780
  • NP gerontológico $ 95,000
  • Enfermero Psiquiatra Practicante $ 97,990
  • Family Nurse Practitioner $ 97,990

Practican en todos los Estados Unidos (algunos Estados más que otros). Vea abajo:

Nurse Practitioner Career Guide

Para ser justos, hay algunos documentos especializados que pueden ser más prácticos que otros. Pero eso está cambiando a medida que el sistema evoluciona.

Saludos

PD: es posible que no haya escrito completamente esto. Estuve casada con mi editor (adivinen qué profesión) durante muchas décadas y, bueno, qué puedo decir … Soy solo un físico y no me pongo mano a mano con la muerte a diario.

He sido enfermera por 25 años. La entretenida visión de “John Smith” de “mirar hacia abajo” suena graciosa conmigo, ya que soy solo una pulgada o más corta que él. Durante mi carrera, he trabajado en numerosos entornos; desde la atención sub-aguda hasta la atención crítica y la emergencia. En mi posición actual, interactúo con otras enfermeras de casi todos los puestos de atención y con frecuencia los médicos. Si entiendo la pregunta correctamente, puedo responder tanto sí como no, con la enfermera generalmente dictando si son menospreciados. Nunca me desprecian por cómo * yo * trato al médico. Considero que los médicos son iguales pero, en general, les respeto por tener una capacitación diferente a la de I. No me limitaré a preguntar “¿Qué debo hacer?”, Sino que expongo los hechos y les pregunto si están de acuerdo con mi sugerencia de tratamiento. El médico es solo un miembro del equipo. Las enfermeras generalmente conocen mejor al paciente y realizan la mayoría de los tratamientos. De vez en cuando tengo que lidiar con médicos que no merecen respeto debido a su falta de inteligencia y actitud (hay algunos idiotas que de alguna manera superan la escuela de medicina y la residencia) pero diría que son relativamente pocos.

Hasta ahora, he pintado la imagen de por qué los médicos NO desprecian a las enfermeras; ahora mostraré por qué lo hacen. Hay muchas enfermeras que ACT subordinan a los médicos. Parecen tratar a los médicos como si fueran dioses. A menos que el médico sea 100% benevolente, es difícil NO menospreciar a alguien que actúa de esa manera. Yo también desprecio a esas enfermeras. Esta actitud tiende a ser más común en las áreas de atención de nivel inferior, como las unidades subagudas o los centros de enfermería especializada, donde las enfermeras no acuden con frecuencia a los médicos.

No soy médico, pero sé muchos. Algunos son familiares, otros amigos. Mi ex esposa se convirtió en doctora después de que yo la instruye sobre qué cursos tomar y la ayudé con las solicitudes de la escuela de medicina. Muchos (no todos, pero muchos) doctores son bastante condescendientes con todos los que no son uno de ellos. No creo que quieran serlo. Es más algo que ellos no notan. Como el agua para los peces.

Mi ex esposa me invitó a su “ceremonia de abrigo blanco”, su inducción a la escuela de medicina. Me quedé asombrado de que las ceremonias como esta sean organizadas. Toda la producción apestaba con el subtexto: “Eres uno de nosotros ahora”. ¡Felicidades! “Una vez que uno se convierte en médico, dependiendo de la especialidad, la gente puede aferrarse a cada una de sus palabras. Incluso si fuera un patólogo, como lo fue mi tío, y solo trabaja con tejido muerto, a uno se le otorga una ridícula cantidad de respeto. Esto inevitablemente tiene un impacto.

Ciertamente no tuvimos el equivalente de una ceremonia de abrigo blanco en la escuela de leyes. De hecho, se sentía como si estuviéramos en la parte inferior del montón, debajo de los profesores barnacled, debajo de los administradores, debajo de las secretarias y recepcionistas. Tal vez estábamos a la par con los conserjes de la escuela. Una vez que uno se convierte en abogado, hay un cierto grado de respeto que lo acompaña, que por supuesto da color a la visión del mundo e interacciones con los demás. (Observe la forma en que escribo con cierto aire de confianza, como si supiera algo). Pero solo va tan lejos. No se nos da un título que nos separe de otros mortales y la mayoría de la gente no tiene problema en decirnos que nos libremos. Al final del día, para ser efectivo, debo ser persuasivo. Mi título solo no es probable que convenza a uno de nada.

Personalmente, me alegra que no me llamen “doctor”. Tuvimos en mi oficina a una mujer de limpieza sudamericana que insistió en llamarme médico porque eso es lo que hacen de donde era. Los abogados tienen el grado de “juris doctor” por lo que técnicamente el término es exacto. Odiaba la sensación de separación que esto creó. Yo estaba como, “Roy, mi nombre es Roy.” A lo que ella podría responder: “Sí, doctor” {gemido}.

En realidad, fue divertido la primera vez. Mi ego se sentía especial y afectuoso. Pero luego, cuando lo volvió a hacer la noche siguiente, me di cuenta de que este enorme abismo se había abierto entre nosotros. Personalmente, no me gustó. Prefiero ser humano. Fue entonces cuando le pedí que lo cortara. En mi práctica, cuando la gente me llama Sr. Martin o señor, los invito a llamarme por mi nombre. A veces bromeo que parece que están hablando con mi papá. Conozco algunos médicos que hacen esto con sus pacientes. Mi gastroenterólogo insiste en que lo llamo Barry. Me encanta eso

Hace años, tenía un amigo cercano que era neurorradiólogo. La última vez que hablamos hace unos años, él estaba ganando una suma obscena que ningún humano vale (creo que era $ 600k), pero estoy divagando. Iríamos al gimnasio o pasaríamos el rato juntos y, a veces, su buscapersonas se activaría. Manejaríamos al hospital donde estaba de guardia para que pudiera leer algunos rayos X o escaneos de emergencia. Desde que estaba con él, fui barrido en su aura. La gente sin duda asumió que yo también era médico.

Fue una locura la forma en que nos trataron. Como dioses. Me quedé impactado. La gente abría las puertas, sonreía y casi saludaba. No es de extrañar que mi amigo goteara con condescendencia que se extendió a todas las áreas de su vida personal. Él tenía razón sobre todo. No había ningún tema sobre el cual él no fuera más listo que los demás, siempre.

Esto es bastante típico entre los doctores que conozco. La mayoría de ellos son buenas personas. Mi amigo era mi amigo porque me gustaba y lo admiraba. Él tenía muchas cualidades maravillosas. Y él fue realmente brillante. Es solo que besarte el culo las 24 horas, los 7 días de la semana, tiene ciertas ramificaciones a menos que uno sea realmente cuidadoso de permanecer consciente.

Lo veo como una desventaja de los médicos, un riesgo laboral que hace que el resto de sus vidas sea un desafío. Las esposas y las novias ciertamente se cansan de eso. Vi esto en su vida. Finalmente se casó con una mujer que lo idolatraba pero él no la veía ni la trataba como a un igual.

Estoy seguro de que muchas enfermeras resienten esto. Otros probablemente están tan metidos en la cultura que ni siquiera se dan cuenta, a diferencia de los propios médicos. Con mi amigo, cuando actuaba como si supiera todo, solo le decía que era un imbécil arrogante. Él me decía que me fuera a la mierda y ese era el final. Nunca desafió nuestra amistad porque nunca creí en esa mierda y él nunca la tomó como algo personal, por lo que estuve cara a cara con él. Él me veía como su igual y yo también. No era su culpa que él fuera ciego a su propia arrogancia. No era su intención ser un idiota. Ni siquiera se dio cuenta de que lo estaba haciendo. Sin embargo, estoy seguro de que si trabajaba para él (directa o indirectamente, como las enfermeras en el hospital), habría esperado una cierta deferencia. Como dije, tuvo un impacto en su relación con las mujeres.

Con mi ex esposa, después de un tiempo perdimos el contacto. Se enojó cada vez más por las cosas que habían sucedido en nuestro pasado, mientras estábamos juntas. No sé si esto fue una función de que se convirtiera en médico o simplemente una evolución que ocurrió por otros motivos. Pero vería a las personas que ambos sabíamos que también estaba cambiando para ellos. Mientras todavía estaba en la escuela de medicina, antes de tener realmente un título para separarla del resto de la humanidad, mi mecánico, que también era su mecánico, se quejó de cómo se había llenado de sí misma. Él habló de la frecuencia con que ella diría, “¡Voy a ser un DOCTOR!”, Como si él cayera de rodillas, cegado por su gloria. Perdió la empatía al darse cuenta de que este hombre era realmente brillante y, aunque era un excelente mecánico, tenía cierto grado de actitud defensiva frente a ser “solo un mecánico” cuando, en realidad, la única diferencia entre él y yo era que había crecido. en un mundo donde la educación superior no era una expectativa o realmente una opción. Ingresó en la Fuerza Aérea y se convirtió en mecánico de aviones, lo que finalmente lo llevó a convertirse en un excelente mecánico automotriz.

Tenga en cuenta que mi amigo el neurorradiólogo, mi ex esposa, mi tío, mis primos y otros médicos que he conocido eran personas maravillosas. En la mayoría de los casos, lo que los llevó a la medicina fue en gran parte idealismo. Todos fueron realmente inteligentes. Mi ex esposa no solo era brillante, sino también inusualmente amable y empática, al menos cuando la conocía. La escuela de medicina y la profesión médica pueden haber cambiado eso. Quiero decir, espero que no, porque los médicos con compasión son tan necesarios. Necesitamos más amabilidad, empatía y amor tanto en la medicina como en la ley. Ambos campos tienden a centrarse excesivamente en la experiencia técnica, pero emocionalmente cortados hasta el punto de la agresión. Esto puede ser extremadamente contraproducente para las necesidades de nuestros pacientes / clientes. La empatía, el cuidado y la comprensión recorren un largo camino para aquellos que nos necesitan. Si un médico o un abogado se preocupa por ser amado en lugar de temido, es una lección importante para aprender. También funciona mucho mejor en casa.

Afortunadamente, mi esposa, que tiene un doctorado real (no es un JD pero es del tipo que es difícil de ganar y demora como 7 años) y es genial e increíblemente amable, piensa que soy más inteligente que ella (lo cual es una tontería, pero yo ‘ me alegro de que ella piense así). Ella también piensa que soy igualmente idealista (lo cual probablemente sea así), así que nos llevamos bien la mayor parte del tiempo. Ciertamente no hay diferencia de poder, gracias a Dios. Pero luego no trabajo en un ambiente donde las personas tienen las puertas abiertas o saludan y, aunque es psicóloga y técnicamente, “Dr. Lieberman, “la gente para la que trabaja y con la llaman Kira. Estoy muy contento de que no trabajemos bajo la apariencia de deferencia opresiva otorgada a los médicos. Es mucho más fácil de esta manera. Hace años, estaba en un retiro sufí. Cuando el sheij entró en la habitación, todos se pusieron de pie. Su respuesta fue, “Muchas gracias. Realmente aprecio el respeto que me has dado. Pero se dice que es más difícil para el venerado entrar al cielo. Por favor, no lo hagas más difícil de lo que ya es “.

No puedo hablar por nadie más en medicina, pero puedo hablar por mí mismo. En el Departamento de Emergencia, el equipo de atención consta de médicos y enfermeras. Sería contraproducente ser distante o condescendiente con su compañero de equipo. Hablamos de planes de atención al paciente y solucionamos problemas juntos.

Las enfermeras pasan más tiempo con sus pacientes porque tienen cinco y el médico tiene más de 20, por lo que tienen una idea de los nuevos desarrollos que pueden alterar el plan de atención. En pacientes críticamente enfermos, yo, como médico, tomaré el mando de la sala y daré instrucciones a todos los miembros del equipo para que mitiguen la amenaza de vida. En muchas situaciones, le preguntaré a mi personal de enfermería si tienen alguna sugerencia. Confiamos mucho el uno en el otro en el servicio de urgencias y no hay espacio ni tiempo para siquiera considerar ser condescendiente con un colega de enfermería. Nos apoyamos mutuamente, por así decirlo, porque nuestro trabajo efectivamente depende de ello. Además, somos personas similares, adictos a la adrenalina, que trabajamos en urgencias, por lo que trabajar juntos es más fácil.

Creo que este estereotipo es la actitud predominante. Estoy de acuerdo en que las enfermeras son profesionales capacitados, que son parte integral de un equipo, que elegirán a los médicos que les gustan y los que crean dificultades.

También estoy de acuerdo en que los médicos se mantendrán como parte de un club, se aislarán subconscientemente como el capitán de un barco y valorarán su confianza como una necesidad de asegurar que cumplan con sus propios estándares que se han establecido.

El conflicto es subconsciente y no intencional por parte de los doctores. Se les recuerda constantemente que no deben condescender, ser humanitarios, seguir un código de conducta hospitalaria, no interrumpir, ser amables.

Del mismo modo, las enfermeras no necesariamente planean jugar la carta de “No me aprecian”. Su uso de esto puede estar desarrollándose lentamente o en un “disparador del cabello”, fácilmente provocado por un día de tolerancia a otras injusticias, solo para que el médico del tiro caliente la ataque “tirando de la fila”, incluso cuando no está justificado.

Hay una historia sobre esto que ilustra cómo un residente atrevido puede atacar a una enfermera. El comportamiento en otro escenario sería el equivalente a una pandilla de motociclistas acosando a un propietario inocente de una tienda como el personaje de Marlon Brando en la película “The Wild Bunch”. Aquí está la historia.

Detroit. 1992. Un pequeño hospital de entrenamiento en MLK Blvd. a la vista del Puente Ambassador y las ruinas de una metrópolis con la antigua estación ferroviaria de Michigan, aún en el medio.

“Chiller” (su apodo) era un residente de tercer año en medicina interna que me había impresionado con su conocimiento y confianza desde la primera vez que lo conocí como residente senior. Había crecido en Cabrini Green, los proyectos Southside de Chicago. El fue el trato real. Talentoso y seguro de sí mismo, divertido e inteligente. Más inteligente de lo que la mayoría de la gente esperaba. Scary inteligente. Su objetivo era ser un salvavidas, lo que hizo, muchas veces más.

Recuerdo una vez que un niño ingresó a una sala de urgencias en el área rural en la que trabajaba a tiempo parcial, y que necesitaba acceso por vía intravenosa para realizar un soporte vital cardíaco avanzado. Como el pulso no se detectó, encontrar un vaso sanguíneo para infundir epinefrina fue fundamental para reiniciar el corazón. Al tener que actuar rápidamente, pidió la aguja 14G y la introdujo por el muslo, penetrando en el fémur y accediendo a la circulación a través de la médula ósea. Al igual que el libro de texto dice, pero sin ninguna instrucción o experiencia previa. Solo sabía lo que se necesitaba hacer. Salvó al niño.

Puso actitud en su trabajo y fue bendecido con la mano sanadora por el método médico moderno.

Es su humor que nunca le falló, que fue como un regalo para mí. Recuerdo una vez, echó un vistazo a un EKG de un paciente crítico de la UCI y declaró: “Esa ‘onda Q’ es tan grande como tu cabeza, Bruce”. (Se observa onda Q en EKG en un ataque al corazón).

Un día, después de relajarnos en la sala de residentes, disfrutar de un episodio de repetición de Ben Casey, nos dirigimos a la sala de pacientes para comenzar las rondas. Chiller, con su larga bata blanca, podría pasar por un asistente, y esto puede estar en contra de algún protocolo confuso u otro para los residentes. Una enfermera se acerca y pregunta,

“El Dr. Hiller, el paciente en la habitación 227 tiene BP 210/120. ¿Puedo darle Procardia?”

Nos sorprende a todos con su respuesta animada, personificando al nefasto y poderoso doctor de TV, Ben Casey … exactamente,

“Enfermera, no estoy sirviendo el té caliente aquí. Cuando haya pasado tantos años al lado de la cama como yo, puede solicitar su Premio Nobel de Medicina. ¡Hasta entonces, abandone las decisiones de tratamiento para mí!”

Solo reconozco esta línea, palabra por palabra, del episodio que acabamos de disfrutar.

Después de un latido, él sonríe, mientras abre su lenguaje corporal en una postura relajada.

“ESTOY ENGAÑANDO. Solo una broma”. Él ríe. La dulce enfermera lo golpea con los puños en señal de que está acostumbrada a sus payasadas.

Las enfermeras disfrutan de la ligereza y pueden adaptarse dentro de lo razonable, si se permite un poco de tolerancia a la personalidad. Es más probable que las condiciones estrictas y mal ventiladas den lugar a puñaladas por la espalda y reclamos injustificados a los superiores. No se equivoquen, cada situación es diferente y se debe respetar la dignidad de todos.

No olvidemos a los grandes doctores que hacen de “sorprendente” una forma de describir su carácter. Si un doctor puede hacer esto, él tiene mi respeto:

La historia increíble del médico ruso que realizó cirugía de emergencia en sí mismo

Sí. Mucho. ¿Pero por qué?

No es educación. Los médicos y las enfermeras resisten los mismos libros hasta en un 70%. El diferencial del 30% es cuando los médicos van más allá en física y cirugía. Las enfermeras no cortan. Y como enfermera, personalmente he enseñado a muchos doctores estudiantes en el campo, desde qué prescribir para náuseas hasta inserción de líneas intravenosas y parto de bebés.

Por cierto, los médicos respetan a otros profesionales que estudiaron los mismos años que las enfermeras en la universidad o la universidad, como ingenieros y gerentes de bancos … entonces no es educación

Es dinero Vivimos en una economía capitalista, así que quién paga el gaitero llama la melodía. Los doctores hacen dinero para los hospitales. Si un hospital en Sudáfrica tiene un buen traumatólogo, las víctimas de accidentes automovilísticos, los asaltos y otros casos de traumatismos son remitidos a este buen médico y como resultado a este hospital. Un paciente paga R15000 por una cama al día en icu excluyendo cualquier otro tratamiento, excluyendo incluso el oxígeno. Entonces este doctor trae dinero a este hospital. Él / Ella se convierte en un semidiós. Si eres enfermera y él no te quiere, incluso puede pedirte que salgas de (su) icu, barrio o teatro. Una enfermera no es influyente cuando se trata de negocios. ¿Alguna vez has escuchado a alguien decir “por favor llévame al hospital A porque hay buenas enfermeras allí”?

Así que ahí está tu respuesta.

A su propio riesgo.

Mi padre es cardiólogo y tenemos muchas enfermeras en nuestra familia y amigos de la familia. Él, desde la escuela de medicina, ha tratado a las enfermeras con respeto.

Él dice que aprendió temprano en la facultad de medicina que “yo era un idiota cuando comencé, y tenía mucho que aprender de las enfermeras experimentadas. Ellos me enseñaron la mayor parte de lo que sé “.

En estos días, escucho historias de mis enfermeras, amigos y familiares, sobre doctores que les gritan por llevar a cabo las órdenes que el mismo doctor les dio el día anterior, y que desde entonces han olvidado.

O intercambios terroríficos como este:

“Doctor, realmente necesita venir aquí. Este paciente se está muriendo “.

“No, están bien. Vendré en unas horas “.

“Ningún doctor, si no vienes aquí estarán muertos en una hora”.

El doctor aparece “Wow, se está muriendo”. ¿Por qué no lo dijiste?

* Cara de palma *

Este tipo de médicos están jugando con las damas equivocadas (y caballeros). Y obtienen su recompensa.

Estos médicos reciben llamadas telefónicas como esta a las tres de la mañana:

Anillo de anillo “Hola doctor. Espero no haber despertado. Esta es la enfermera fulana. Solo quería que supieras que los laboratorios de la Sra. Jones regresaron y se ven geniales. ¡Nos vemos en la oficina mañana! ”

Entonces, una palabra de sabiduría del Dr. Tinker. Doctores, cuiden a sus enfermeras. Ellos guardan tu trasero a diario. Y saben el número de teléfono de su casa cuando están trabajando en el turno de noche. No los molestes.

No puedo hablar por todos los países, pero a lo largo de los años he tenido cierta experiencia trabajando con hospitales en la India y muchas veces me ha horrorizado la forma en que los médicos tratan a las enfermeras.

Ejemplos: no es inusual que los hospitales en India tengan comedores / desordenados completamente diferentes para médicos y enfermeras. El personal no médico también está impedido de usar las mismas cantimploras / enredos que utilizan los médicos.

No es infrecuente que estos comedores / comedores de doctores estén mucho mejor equipados y sirvan alimentos mucho mejores que los que se sirven en los comedores / comedores de enfermeras y personal no médico.

Esta fue una revelación para mí de la industria de TI porque en las empresas de TI, incluso los mejores empleados de nivel CXO comerán en la misma cantina con todos los demás empleados de la organización (al menos en los lugares donde he trabajado).

Creo que esta diferenciación, incluso en la calidad de los alimentos servidos a los médicos frente a las enfermeras en el mismo hospital, indica el valor mucho más bajo atribuido por los médicos y administradores de hospitales a las enfermeras (y también al personal no médico).

No creo que pueda haber una respuesta directa a esto. No puedo hablar por todos los médicos, pero puedo hablar por mí mismo. Mis experiencias con enfermeras han sido un tanto mixtas.

Como pasante que trabajaba en una facultad de medicina privada en Mysore, las enfermeras eran excelentes y tenían mucha más experiencia en conocimiento práctico que nuestros pasantes. Recuerdo que aprendí muchas cosas útiles, como aplicar inyecciones de manera adecuada, colocar líneas intravenosas de manera consistente y ayudar a comprender cómo funciona el sistema hospitalario. Mi primera inserción en la línea central fue supervisada por la enfermera de diálisis durante mis publicaciones de nefrología (por supuesto, el residente y el consultor estaban cerca pero confiaba en que ella me enseñaría mejor que ellos podrían). Recuerdo claramente un caso en la víctima donde apareció una víctima de quemaduras y estaba tan quemada que no pudimos encontrar una sola vena en ella. Todos los doctores en accidentes e incluso anestesistas y médicos de urgencias no tuvieron éxito. Así que llamaron a la enfermera de la OT que tenía la repulsión suficiente para recibir los catéteres intravenosos y logró hacer el trabajo en menos de 5 minutos de su llegada. Por supuesto que había algunas malas enfermeras, pero en general nuestras experiencias con las enfermeras eran buenas y había un poco de respeto mutuo entre las enfermeras y los pasantes.

Mi residencia en un importante instituto del gobierno en Kolkata fue una historia diferente. La mayoría de las enfermeras que trabajaban eran ancianas que acababan de volver a trabajar y habían olvidado por completo de qué se trataba la enfermería. Con todas nuestras responsabilidades como residente, tuvimos que hacer el trabajo de un peón, un trabajador del grupo 4, una enfermera y un médico, todo al mismo tiempo. Debes escribir las instrucciones del caso y hacerlo tú mismo. Las enfermeras no levantaron un dedo en las salas. simplemente aparecieron. En el TO, todas las enfermeras lo hicieron con instrumentos limpios del AT y lo pusieron en el autoclave y pasaron el resto del tiempo llenando “khathas”, un registro del número de cirugías y procedimientos realizados en el AT. No ayudarían en las cirugías y ni siquiera fingirían interés en lo que estaba sucediendo en la mesa de terapia ocupacional. No tengo ningún respeto por estas enfermeras del hospital del gobierno, pero supongo que las excepciones existirían en muchos lugares.

Cuando trabajaba como fellow en Singapur, tuve una perspectiva drásticamente diferente sobre las enfermeras. La industria de la enfermería en Singapur está dominada por enfermeras filipinas que estaban muy bien capacitadas y eran extremadamente profesionales. Hicieron maravillosos trabajos eficientes en las clínicas de pacientes ambulatorios, salas y lo más importante en el Antiguo Testamento. Muchos de ellos estaban en buenos términos conmigo y muchas veces resultaron ser salvavidas. No sé si las enfermeras trataron a todos los compañeros tan bien, pero mi experiencia con ellos fue abrumadoramente positiva. En mi último día de trabajo en Singapur, las enfermeras organizaron una fiesta de despedida para mí, regalándome un buen reloj y una tarjeta con mensajes maravillosos en ellos.

Fui a la práctica privada después de la residencia y también después de regresar de Singapur. Mis experiencias con enfermeras de hospitales privados se han mezclado bastante de nuevo. Pueden variar de mediocre a excelente. Algunos obviamente son realmente buenos y se mantienen firmes en sus trabajos, pero muchos están muy mal entrenados y, a su vez, son maltratados por el sistema debido a eso. La inconsistencia en la calidad de las enfermeras en India no es sorprendente debido a

  • La mala calidad de las escuelas de enfermería en India, muchas de ellas sin controles de calidad
  • A las enfermeras no se les paga bien aunque hagan un excelente trabajo
  • Son tratados sin piedad por las gerencias del hospital en todo el país.

Recuerdo que mientras estaba haciendo una beca de investigación en un instituto privado de la vista después de mi residencia, algunas de las enfermeras junior tendrían que trabajar de 8 a. M. A 11 p. M. Echaban de menos la comida de la cena que terminaría a las 9 p.m. y no podían darse el lujo de salir a las 11 p. M. Porque no era segura (tampoco podían pagarla pagando un mísero Rs. 2000 / mes). Muchas veces los muchachos y residentes solían comprarles comida para que no tuvieran que ir a dormir con hambre. La tasa de desgaste fue alta y la mayoría de las enfermeras se irían del infierno después de obtener suficiente experiencia clínica. Es la misma historia en todas partes. Sospecho que la mayoría de las enfermeras mejor capacitadas de India están trabajando en el extranjero en países extranjeros. No los culpo en absoluto.

Este es el gran problema con la industria de servicios médicos en India. Se asigna un valor muy inferior al servicio y la habilidad de un profesional médico, ya sea una enfermera o un médico. Los médicos no se ven afectados porque los salarios y el prestigio son más altos y la mayoría de los médicos provienen de entornos privilegiados en la India, mientras que las enfermeras aquí no son tan afortunadas. Las enfermeras son maltratadas por el sistema y son fácilmente prescindibles desde el punto de vista de las gerencias. Algunos médicos / cirujanos tienen sus enfermeras favoritas y, a veces, llevan consigo a todo su personal de enfermería si cambian a otro hospital. Por lo tanto, las enfermeras tienen carreras muy variables dependiendo de dónde caen y cómo son tratadas por hospitales y médicos. El respeto entre los médicos y las enfermeras varía según la dinámica de cada uno de ellos.

Sucede todo el tiempo … pero aquí hay un pequeño secreto: las enfermeras ocasionalmente (y cuando se trata de médicos específicos, con frecuencia) desprecian a los médicos también. Siempre hay unos pocos médicos con los que se puede ejecutar un código porque no se comprometen con una intubación porque comienzan, son terribles en los palos femorales o, en general, están desorganizados en su flujo.

Las personas tienden a ser bastante buenas para enfatizar los aspectos adversos de las relaciones en las que se encuentran. Esto frecuentemente lleva a esnobismo de varias formas, incluso menospreciar a los demás. Si un médico me menosprecia porque le jodí al perrito en una intervención o me salté un punto sobresaliente de evaluación, entonces bien … lo que sea … Tal vez me lo merezco. Los buenos doctores se toman el tiempo para ayudar a sus universidades, profesionales y demás, a ser mejores en sus roles.

En los Estados Unidos, la mayoría de los médicos no menosprecian a las enfermeras. De hecho, algunos de los mejores médicos le dicen a sus estudiantes de medicina y residentes que deben tratar a todas las enfermeras y otros profesionales de la salud aliados con respeto, porque todos son parte del mismo equipo. Los mejores cuidadores exigen un comportamiento respetuoso de sus estudiantes de medicina y residentes.

De hecho, las enfermeras harán todo lo posible para ayudar a los residentes y los asistentes cuando traten a las enfermeras respetuosamente. Las enfermeras se asegurarán de que los médicos estén actualizados sobre el estado del paciente, así como sobre los valores de laboratorio y los resultados de las pruebas, lo que les ahorrará tiempo al tener que buscarlos antes de las rondas, por ejemplo.

Las enfermeras también sirven como los ojos y oídos del médico ya que las enfermeras siempre están al lado de la cama del paciente, mientras que los médicos pasan poco tiempo con cada paciente. Las enfermeras pueden identificarlos en cambios sutiles del paciente para que las intervenciones puedan ocurrir de manera oportuna.

Dicho todo esto, siempre hay unos pocos médicos que esperan que las enfermeras se prueben a sí mismas antes de brindarles ese respeto. Una vez que una enfermera hace eso, sin embargo, él / ella será tratado con el más alto nivel de profesionalismo. Después de todo, los médicos trabajan arduamente para mejorar a sus pacientes; quieren asegurarse de poner su confianza en individuos igualmente competentes.

Finalmente, siempre hay uno o dos médicos que tienen un complejo de Dios y sienten que no pueden hacer nada malo y que son mejores que cualquier otro médico o enfermera. Estas personas nunca vuelven. A pesar de eso, la mayoría de las enfermeras seguirán actuando profesionalmente con estos médicos para garantizar que sus pacientes reciban la mejor atención posible. Sin embargo, las enfermeras no harán un esfuerzo adicional para ayudar a esos médicos.

Le está pidiendo a cualquiera que responda su pregunta que haga una declaración abierta sobre las relaciones entre médico y enfermera. Independientemente del tema, es difícil hacer declaraciones generales. Así que considera mi respuesta más instructiva que pedagógica.

Los médicos y las enfermeras tienen la tarea de diferentes cosas. No se deje informar mal por lo que han dicho otros respondedores … médicos y enfermeras ESTUDIEN diferentes cosas porque son responsables de cosas diferentes. Si bien es cierto que en nuestro currículo de pregrado, el 70% de lo que estudiamos es común, una vez que se trata de capacitación especializada, solo el 30% de lo que estudiamos es común (me refiero a resucitación y procedimientos superficiales como la flebotomía). ) Mientras que en los viejos tiempos, la división del trabajo se basaba completamente en el género (los hombres se convirtieron en médicos, las mujeres se convirtieron en enfermeras), la principal diferencia entre médicos y enfermeras en la actualidad es su alcance de práctica:

Los médicos tienen la tarea de guiar y dirigir la atención de sus pacientes de una manera científica y reflexiva. Dada la cantidad de recursos y tiempo necesarios para sanar el cuerpo cuando funciona mal, y dado las diversas formas en que la enfermedad y los medicamentos influyen en la propia conducta, TIENE que tener un médico desapasionado, racional y conocedor que sea capaz de comprender la naturaleza de la enfermedad. problema / enfermedad y encuentre el remedio más efectivo para ello. Si bien esto requiere interacción con el paciente (para recopilar información, el 80% de los diagnósticos se realizan solo por conversación), lo que los pacientes no comprenden o comprenden es la cantidad de tiempo DESPUÉS del encuentro documentando hallazgos, analizando los patrones / síntomas, investigando las posibles enfermedades, y prescribiendo / arreglando el tratamiento. Todo lo que se hace en un ambiente (preferiblemente) tranquilo, libre de influencias externas, exceptuando a otros médicos que participan en la atención de un paciente. Todo esto lleva tiempo y esfuerzo, por supuesto, y en el aumento de la producción, este aspecto de la atención a menudo se pierde (a medida que más y más pacientes son colocados bajo el cuidado de médicos individuales).

Las enfermeras tienen la tarea de hacer algo marcadamente diferente: tienen la tarea de responder a las necesidades del paciente. Por lo tanto, son la primera línea de interacción directa con el paciente. Para una enfermera, la conexión emocional es todo lo que (debería) importar: abordar las necesidades del paciente. Estar a la llamada de un ser humano en sufrimiento no es nada fácil. Por lo tanto, en ese sentido, tengo MUCHO respeto por las enfermeras que pueden cumplir competentemente su rol y aun así mostrar gran empatía con los demás. Ciertamente no pude hacer lo que hacen: mi tanque de “empatía directa” puede agotarse ocasionalmente. Al mismo tiempo, no todas las enfermeras son recortadas para ser enfermeras … algunas establecen “límites” de cuán sensibles pueden ser (¡tienen tanques de empatía más pequeños que yo!); otros priorizarán las necesidades del hospital o sus propias necesidades por encima de las del paciente (“Estoy de vacaciones. Es mi hora del almuerzo”); y sin embargo, otros tratarán de “jugar al médico” y dictar la atención (sin ningún entrenamiento sobre cómo hacerlo, ver más arriba). He visto todo el espectro entre el personal de enfermería. Al hacerlo, he desarrollado una gran admiración por la profesión de enfermería. Admiro a esas enfermeras que cumplen los parámetros que enumeré anteriormente, y aun así también “miro hacia abajo” o desprecio a las enfermeras cuando se desvían de su función, como se describió anteriormente.

Dado que los médicos tienen un papel fundamentalmente diferente hoy en día, no necesariamente más difícil, sino diferente, eso se refleja en todo tipo de distinciones sociales (prestigio, ingresos, etc.). Sería el primero en admitir que tales distinciones son irracionales e inútiles; pero, en última instancia, es un reflejo de los valores que la sociedad coloca (o ha colocado) en los diferentes roles. Pero lo que la sociedad recompensa, siempre he sentido, es irrelevante en el hospital. Si te molesta saber esto, trabaja para cambiar el sistema. No nos pida (médicos o enfermeras) que sean administradores o políticos. Y no nos preguntes si “menospreciamos” las otras profesiones. Todos trabajamos juntos, pero de diferentes maneras para el propósito común. Nosotros (teóricamente) encontramos nuestro llamado basado en nuestras propias personalidades e intereses, no distinciones sociales. No fuimos entrenados para hacer el trabajo del otro, y ciertamente no podemos cambiar la percepción de la sociedad sobre cómo lo hacemos. Cualquiera de nosotros en las profesiones de la salud estaría predispuesto en cualquier caso.

Gracias por el señor A2A @Nagarajan Srinivas. Muchos han respondido sobre una base personal aquí hablando de sí mismos. Me gustaría dar un punto de vista más generalizado. Los doctores no son un grupo homogéneo. Hay varios tipos de doctores. Con respecto a esta pregunta, los dividiría en médicos en prácticas (residentes) y consultores (médicos sénior ).

Esto es estrictamente con respecto a la capacitación en hospitales del gobierno indio y no debe generalizarse e incluso entre ellos puede haber excepciones. A diferencia de la configuración privada o en otro lugar del mundo, las enfermeras en los hospitales del gobierno indio tienen un rango limitado de trabajo. No toman muestras, escriben notas de atención al paciente y en algunos hospitales del gobierno no administran los medicamentos y registran los signos vitales, comienzan las transfusiones de sangre. Y si se niegan, no hay nadie que pueda decirles u ordenarles que lo hagan. Este trabajo recae en los residentes. En mi residencia, he visto a algunos residentes recolectar hasta 100 muestras de sangre por día en una sala de emergencias. Esto podría haber sido fácilmente dividido por las 3 enfermeras publicadas en la mañana y las 3 investigaciones no urgentes podrían haber sido tomadas por los 3 que vienen por la tarde. Pero no lo harán. En mi residencia ortopédica, cuando era el más joven, tuve que recoger los implantes y otros artículos quirúrgicos del paciente y asegurarme de que todo estaba correcto y luego empacar los implantes para el autoclave. Esto a pesar de ser una regla clara que la otra hermana debe llenar el formulario de lista de verificación y garantizar la llegada de todos los artículos quirúrgicos. Ellos no lo harían. Incluso fui ridiculizado una vez por un enfermero por no poder embalar adecuadamente los implantes para autoclave. Esta carga de trabajo adicional a veces puede ser simplemente abrumadora y cuando te regañan por no poder hacer ese trabajo correctamente, agrega un insulto a la lesión. Por lo tanto, los residentes en casi todas partes albergan un profundo resentimiento hacia las enfermeras en los hospitales gubernamentales en India. La mayoría de las enfermeras no son mejores. Menosprecian a los médicos residentes y los tratan mal (parcialmente propagados por el mal trato que reciben los residentes de sus propios ancianos). Solo si la enfermera es servicial, amigable y respetuosa, se devuelve el favor. Permítanme dejar claro que los residentes no odian a las enfermeras, sino que existe el sistema que eventualmente los hace sentir de esa manera.

Una vez que finaliza el período de residencia, este tipo de “trabajo de corte” se detiene. La responsabilidad se traslada a la toma de decisiones y la gestión general. Para lo cual es muy necesaria la ayuda de las enfermeras. No solo con respecto a los pacientes, la gestión general del servicio de sala y la gestión del hospital también cae bajo el control de los consultores sénior y esto se planifica y ejecuta de cerca con la ayuda de enfermeras. Y a medida que el médico también asciende en la jerarquía, el respeto aumenta mutuamente con los encuentros amargos del pasado olvidados. He visto cómo mi profesor solía saludar con respeto a la jefa principal o al superintendente de enfermería.

Este es el escenario en los hospitales del gobierno. No todo es tan sangriento dentro de los profesionales. Mi opinión personal, tanto los médicos como las enfermeras, deberían respetarse mutuamente. Su cooperación es necesaria para el cuidado exitoso del paciente, ya que ambos tienen un papel importante en el manejo del paciente.

A veces. Creo que tiene que demostrar su valía ante los médicos con los que trabaja y ellos comienzan a depender de usted para asegurarse de que sus pacientes sean atendidos. Nunca he trabajado en un hospital gigante, pero sí en medianas, y dos con estudiantes de medicina y residentes. Los estudiantes de medicina no pueden escribir órdenes, deben ser aprobadas. Entonces tienes que cuidarlos. Cuando trabaja en una sección pequeña de un hospital como el laboratorio de cateterismo, radiología, laboratorio de gimnasia, los médicos no dependen de usted porque es la única enfermera en la sala mientras hace el procedimiento. Tienes que dar medicamentos, controlar los signos vitales. Si se trata de códigos de pacientes, debe intubar, administrar medicamentos, realizar pruebas mientras el médico intenta salvar la vida de los pacientes. Así que tuvo que confiar en ti para hacer lo correcto y no tener que darte órdenes. Y si trabaja en las áreas más serias como las unidades de cuidados intensivos (UCI) o salas de emergencias, los médicos dependen de usted para hacer cosas que otras áreas no están certificadas para hacer. Podemos hacerles pacientes con ventilación, pacientes postoperatorios, pacientes codificados y usted trabaja estrechamente con ellos y lo conocerán por su nombre. Saben que has intentado todo dentro de tu ámbito de práctica antes de llamarlos en medio de la noche. Entonces, a medida que trabajas más de cerca, es mejor que te respeten.

Como médico, puedo decirte esto: Las enfermeras te salvarán, si no eres demasiado estúpido o egocéntrico para escuchar. Nadie es perfecto. Nadie sabe todo. Todos cometemos errores. Si eres lo suficientemente inteligente como para escuchar a las enfermeras y tratarlas con respeto, entonces podrías ser lo suficientemente afortunado como para que te señalen estas cosas. Además de eso, las enfermeras generalmente pasan más tiempo con los pacientes que usted. Las enfermeras valen su peso en oro. Si una enfermera le dice que está preocupada por algo o que tiene un mal presentimiento sobre algo, entonces es mejor que lo revise. Las enfermeras no siempre tienen la razón, pero ACONSEJAN la mayor parte del tiempo. Y muchas enfermeras tienen una gran experiencia, eso les da buenos instintos.

Es cierto que algunas enfermeras no tienen tanta educación como los médicos, y a menudo no están tan basadas en el conocimiento científico riguroso y los procesos de pensamiento científico, pero eso también se aplica a algunos médicos, sin embargo, no condenamos a los médicos. Al mismo tiempo, las enfermeras a menudo son mucho mejores al ver a todo el paciente, pasan muchas más horas con los pacientes y su conjunto de habilidades no debe ser menospreciado. Los médicos y las enfermeras son diferentes partes del EQUIPO de atención médica, y si el médico tiene una cabeza demasiado grande y cree que realmente es IT, entonces él o ella es PELIGROSO.

No, en absoluto.

La enfermería es una profesión muy respetable, en ningún lugar menos que los médicos.

El médico solo no puede administrar su hospital excepto en OPD.

En la mayoría de las situaciones, el médico es quien toma las decisiones, mientras que la implementación es exclusivamente de enfermeras. El doctor y las enfermeras trabajan en equipo.

Todos nosotros, médicos y enfermeras, se enseñan las mismas asignaturas, en diferentes detalles.

Muchas enfermeras son muy inteligentes y buenas aprendices. En muchas situaciones, pueden funcionar mejor que un médico. Aprendemos el uno del otro.

La mayoría de los cirujanos de alto rango forman un gran equipo con enfermeras experimentadas. Su sinergia solo se ve para creerse. La enfermera sabe, sin hablar, cuál es el siguiente paso en la cirugía y qué instrumento necesita en qué etapa.

además, actúan como buffers, asesores y consejeros.

Ninguna ICU, NICU, PICU y quirófano pueden funcionar sin enfermeras capacitadas y eficientes.

El crédito y la buena voluntad que tiene cualquier gran hospital se debe en gran parte a estos héroes anónimos (heroínas).

Gracias Nagarajan Srinivas por preguntar mis puntos de vista.

Eso sería desafortunado ya que el MD / DO aprende mucho de la RN

Algunos lo harán, pero aprenden rápidamente a no molestar a la enfermera.

Me encontré con un doc. 12 años después e hizo algunos comentarios frívolos sobre bebidas … Le recordé a la enfermera que lo mantuvo despierto toda la noche como residente … se levantó de un salto y comenzó a decir algo: se calmó y dejé él sabe que fui yo quien lo mantuvo despierto todos esos 12 años atrás. Me preguntó por qué, entonces le aconsejé que, como ahora, estaba siendo un asno y que necesitaba que lo educaran. Agregué que obviamente no funcionó en ese momento y que esperaba que ahora funcionaría. Se disculpó por ese entonces y ahora, pagó nuestras bebidas y la cena y luego me envió una carta dándome las gracias por ser un gran instructor en su educación.

No estaba en su plan de educación directa o posición. Solo era un CVICU RN –

Oh. Y su esposa también me dio las gracias, pensó que era una mano de Dios abofeteándose.

Nos reímos. Más tarde se divorció de él por ser un pinchazo y su manutención y mantenimiento de niños fue de $ 500,000 por año.

Ver enfermeras pueden ahorrarle dinero doc

Trataré de ofrecer una respuesta honesta e imparcial a esta pregunta; se trata de un tema que se plantea con cierta frecuencia, ya que afecta la forma en que operan muchas instalaciones de salud y es probable que sea mejor pensar honestamente por qué algunos de estos problemas se presentan. preguntado y la mejor manera de lidiar con ellos. Creo que sería ingenuo suponer que todo estuvo siempre bien y que nadie tuvo problemas con nadie más.

¿Miramos hacia abajo a las enfermeras? En general, no, y cualquier médico que desprecie a las enfermeras, diría yo, sería un tonto. Por un lado, la gran mayoría de las enfermeras son profesionales altamente competentes y sin ellos, ningún hospital funcionaría. La mayoría de las enfermeras con las que trabajé sabían muy bien lo que estaban haciendo, y confiamos en ellas para brindar la atención que nuestros pacientes necesitaban, por lo que los despreciamos. De ninguna manera. La mayoría de ellos realmente me gustó trabajar con ellos. Hubo un médico ocasional que estaba completamente arriba de sí mismo y pensó que las enfermeras estaban allí para limpiarlas; No quería tener nada que ver con ese tipo de comportamiento y en estos días diría que la mayoría de los médicos estarían de acuerdo, pero aún existe la extraña mala manzana.

Dicho esto, ambas profesiones no pocas veces se quejaron por el otro. Desde el punto de vista del médico, esto implicó un montón de comentarios sobre las acciones del personal de enfermería que percibimos como poco pensadas o inapropiadas. A menudo esto se reducía al hecho de que así como había médicos que eran ineptos o que tenían la actitud equivocada, había enfermeras que eran ineptas y tenían una mala actitud también (al menos desde nuestra perspectiva). A menudo, por alguna razón, tendía a ser dividido por unidades de enfermería o salas de hospitalización. Se sabía que algunas salas eran realmente buenas, y algunas tenían fama de ser difíciles. Sospecho que esto probablemente fue influenciado en gran medida por la forma en que diferentes enfermeras a cargo corrieron sus salas, pero de todos modos.

Por ejemplo, un hospital en el que trabajé, era muy amigo de la mayoría de las enfermeras en el nivel 4 (la sala de cardiología), todas las cuales eran muy buenas para trabajar, eran altamente eficientes en sus trabajos y nos elevaron las preocupaciones de manera apropiada. . Su enfermera a cargo tenía la reputación de ser una persona que manejaba muy mal y sería una tontería ponerse de su lado malo, pero si trabajaras con ella, ella cuidaría de ti y de tus pacientes, muy bien. .

Por otro lado, no se puede decir “nivel 6” sin provocar grandes cantidades de ojos en cualquier extraña página o solicitud de trabajo que las enfermeras hayan emitido ese día. En el contexto, esta unidad conocida por hacer cosas como la página de fuera del horario de prácticas a las 10 p.m. para informarles que el paciente se había sentido deprimido durante las últimas 4 semanas y podría venir y tomar un antidepresivo. Este no era un trabajo apropiado para un interno fuera de horario; era una decisión del equipo de tratamiento, y en cualquier caso, ciertamente no era algo que debía hacerse a las 10 en punto de la noche (incluso si el paciente realmente tenía una trastorno depresivo, los antidepresivos toman semanas para funcionar). Por otro lado, hubo un caso en el que casi se perdió el dolor en el pecho porque el médico fue informado a través del sistema de mensajería electrónica del hospital para asuntos no urgentes (este sistema funcionaba como correo electrónico donde uno tenía que revisar sus mensajes y alguien solo pasó a revisar su bandeja de entrada en ese momento). Resultó que no era dolor de pecho cardíaco, pero aun así, era casi un error. Recuerdo haber sido localizado en el nivel 6 con esta increíble historia sobre el alivio del dolor del paciente y cómo debía cambiarse, qué medicamentos estaban en el pabellón y cuáles necesitaban ser traídos de la farmacia, y más, cuando fui a ver el paciente, no tenían dolor y no habían utilizado ningún alivio del dolor durante días. Todos eran como “sí, nivel 6”.

El punto es que la mayoría de los médicos no menosprecian a las enfermeras en general, pero todavía hay mucho de “oh, esta estúpida enfermera hizo esto” y tu típica fricción interprofesional. Por otro lado, sabía de equipos médicos que eran tan ineficientes o incompetentes que a veces hacía trabajos rutinarios para sus pacientes para las enfermeras, porque el equipo era muy difícil de conseguir, y había algunos pasantes y residentes. donde, si estuvieran encendidos, las enfermeras sabrían de antemano que iba a ser un cambio difícil; yo también lo sabía con demasiada frecuencia, porque iría al próximo turno y averiguaría todo lo que se suponía que había hecho el residente. en su turno, pero en lugar de eso, me había apartado. Definitivamente, y con razón, fue en ambos sentidos.

Básicamente, sin embargo, las enfermeras, como los médicos, son una mezcla de buenos y malos, y no creo que nadie que haya trabajado en ninguna profesión pueda decir honestamente que todos en una profesión siempre respetan a la otra, ni pueden decir honestamente que nadie respeta el otro.

En otros países, no sé.

En la India, sí, definitivamente los médicos desprecian a las enfermeras en la mayoría de los casos.

En India, la profesión y la calificación salarial determinan el estatus social del que disfrutan.

La inseguridad juega un papel importante.

Pero, yo mismo conocí algunos casos en los que enfermeras experimentadas y de alto nivel han logrado y resucitado a un paciente gravemente enfermo, hasta que llega un médico. Ellos son los que están constantemente en guardia, cuidando y proporcionando los medicamentos necesarios a tiempo. Un médico diagnostica y prescribe el tratamiento necesario, pero son ellos los que se aseguran de que se siga estrictamente el régimen de tratamiento. Sin ellos, los esfuerzos de un médico pueden volverse inútiles.

Por lo tanto, digo que merecen mucho más respeto de lo que están recibiendo actualmente.

Un hospital es una entidad compleja con bastantes funciones que deben funcionar sin problemas para que el paciente reciba una buena atención médica, a tiempo en el momento correcto. Esto significa que todos deben hacer su parte de los asistentes, el personal de limpieza y los transportistas que entregan los suministros, a los médicos y enfermeras que el paciente ve con más frecuencia como el “personal del hospital”. Nuestras responsabilidades, educación y remuneración pueden variar, pero si los fundamentos, como la limpieza, no funcionan y los pacientes desarrollan infecciones, no importa cuán bueno sea el cirujano, el paciente aún tendrá un mal pronóstico. Si las enfermeras no son capaces de poner al paciente de pie y motivarlo para que haga todo lo que necesita para recuperarse, entonces todo lo que hace el médico no sirve de nada. Puede sonar bastante cliché, pero básicamente se trata de que todos los enlaces tengan que funcionar o toda la cadena fallará.

Como doctores, somos muy pocos y estamos en el medio para monitorear a todos los pacientes al mismo tiempo. Dependemos de que las enfermeras sean nuestros ojos y oídos en las salas. Escribimos órdenes, pero gran parte de las cosas importantes, como el control de los signos vitales, las hacen las enfermeras. Conocen a sus pacientes, los siguen de turno a turno y ver si están mejorando o van cuesta abajo y generalmente son muy buenos para ver cuándo necesitan llamar al médico de guardia porque hay algún problema.

La principal diferencia es donde enfocamos nuestro tiempo, ya que como médicos nos enfocamos mucho de nuestro tiempo en la mecánica de la medicina, que son importantes, por supuesto. Las enfermeras, por otro lado, se centran en la atención del paciente, que a menudo es tan importante para el paciente como, por ejemplo, obtener el medicamento correcto y la dosis correcta. El trabajo de enfermería es mucho más que simplemente cambiar las sábanas, es cuestión de hacer que el paciente pase por un período difícil, ser un apoyo psicológico, motivador, un hombro en el que apoyarse, alguien en quien confiar y mucho más. Todos los aspectos de lo que el ser humano que yace en esa cama necesita para recuperarse y estar listo para el alta.

Dicho eso, una enfermera no es una enfermera. Con eso me refiero a que la profesión y los requisitos y responsabilidades profesionales pueden variar un poco de un país a otro. En Suecia, todas las enfermeras básicamente tienen el equivalente de un B.Sc. y debe cubrir todas las áreas principales de la enfermería, como la residencia de ancianos, las especialidades quirúrgicas, la medicina y la enfermería de salud mental durante su capacitación básica. Lo hacen durante sus años de universidad y escriben un proyecto de tesis igual que cualquier otro B.Sc. pero reciben un título universitario profesional similar al de los médicos, pero también pueden solicitar formalmente un BMedSc. Pero el título de enfermería lo califica para estudios de postgrado, por lo que no hay un motivo real para solicitar el BMedSc. Una vez que reciben su diploma universitario, pueden solicitar su licencia para practicar. Además, hemos inscrito enfermeras (creo que el equivalente de los Estados Unidos sería la enfermería práctica) que hacen un equivalente a un año adicional de nivel de escuela secundaria dedicado a su profesión.

Las enfermeras pueden, si eligen especializarse, realizar un año o año adicional de programa de especialidad en la universidad. (En Suecia tenemos algo llamado Magister examen, que es un grado intermedio entre una licenciatura y una maestría, que es aplicable aquí). También suele ser necesario que la enfermera tenga algunos años de experiencia laboral antes de su admisión a la programa. Además del año adicional de estudios universitarios, a menudo se requiere que realicen medio año adicional de capacitación en el trabajo para completar su especialización. Hay una serie de especialidades que van desde la atención prehospitalaria, medicina de emergencia, anestesia, enfermería de cuidados intensivos, enfermería de salud mental, y así sucesivamente hasta enfermería de partería o distrito (creo que el equivalente sería enfermera profesional en los EE. UU.) Donde hacen mucho de visitas a domicilio por cuenta propia y tiene derechos de prescripción limitados.

Esto significa que todos los que trabajan en un hospital o en una clínica de pacientes están altamente capacitados en su profesión, ya sean dietistas, psicólogos, físicos de hospitales, fisioterapeutas, etc. Como doctores, podemos ser el equivalente de un director de orquesta, donde podemos tomar decisiones, escribir referencias, solicitar pruebas y tener la responsabilidad final del paciente, pero aún necesitamos todas las habilidades especiales que las otras profesiones tienen para obtener. la orquesta para tocar apropiadamente

Creo que es realmente importante enfatizar un punto aquí. Tanto la enfermería como la medicina son tanto de aprendiz como de carpintero o mecánico. Como doctores podemos hacer bastantes estudios teóricos en la facultad de medicina, pero no se puede aprender la profesión durante años de conferencias, no más de lo que se puede aprender a construir una manguera o reparar un auto de un libro de texto. La universidad solo te da los conceptos básicos de lo que necesitas saber. Los leones comparten lo que es importante saber para trabajar dentro de su profesión, como desarrollar un “ojo clínico” es algo que usted debe aprender en el trabajo durante sus años de pasantía y residencia. Lo mismo es muy cierto para enfermeras, carpinteros y mecánicos.