¿Por qué los doctores nunca dicen la verdad a sus pacientes?

No se supone que los médicos retengan información de sus pacientes, sin importar qué tan graves sean las consecuencias.

Lo que pueden hacer es proporcionar “hechos alternativos” en los casos en que el resultado no es demasiado agradable o simplemente no saben lo que sucederá.

Por ejemplo, un niño de 17 años llegó al departamento de A & E y se quejó de una “masa” en el testículo. Lo tuvo durante meses y visitó a muchos médicos diferentes. Puedo decir que recibió varios ‘hechos alternativos’ con respecto a su testículo. Un médico le dijo que tenía una infección, el otro le dijo que tenía líquido en el testículo y otro dijo que era hereditario y que necesitaría controles frecuentes de su testículo. Estos hechos solo empeoraron las cosas y estaba convencido de que iba a morir. Después de tener varios antibióticos que a veces ayudaron o no.

Se hizo un ultrasonido y vino esa noche a las 2 de la mañana porque no podía dormir y cuando lo examiné, le dije que los resultados del ultrasonido habían regresado, incluidos los análisis de sangre y que no mostraba masa, no hay infección y bueno absolutamente nada. Él tenía todo despejado.

Uno pensaría que sería feliz y saltaría de alegría. Pero luego dijo … ‘pero ¿por qué siento esto luego en mi testículo’ …

No sabía qué más hacer, qué más decir para convencer a este joven de que no tenía ningún cáncer testicular … al menos no en ese momento.

Entré en línea y encontré una foto que representa la anatomía de los genitales masculinos. Luego pude identificar la ‘masa’ que sentía en el testículo y apunté a la imagen de que lo que realmente sentía era una variante anatómica normal y que era perfectamente normal. Ahora no tengo idea de cómo funcionó eso, pero él miró la imagen, sintió su testículo, miró la imagen de nuevo, volvió a sentir y finalmente me miró con una gran sonrisa … ‘ah, sí doc, puedo sentirlo … gracias ‘

Se fue y no ha vuelto para ver a un médico desde entonces. Solo espero que mantenga sus manos fuera de sus testículos.

Estoy de acuerdo con los comentarios del otro cartel. Durante mis más de 30 años de práctica hubo situaciones en las que no pude haber contado “toda la historia”. Como ejemplo (una historia real), un joven de 18 años se presenta con una enorme masa en el pecho que resulta ser una malignidad que ya se ha metastatizado en el cerebro y el hígado. El oncólogo me dice que la posibilidad de una respuesta significativa es nula y que, en el mejor de los casos, la quimioterapia puede prolongar la vida unos meses. El paciente pregunta “Doc, ¿cuánto tiempo tengo para vivir?” Podría decirle “quizás unos meses”, pero no lo hago. Más bien, respondo con “nadie puede decir con certeza”. Cuando sus padres preguntan, les digo la verdad. ¿Hay algo, desde su punto de vista, problemático con esto?

Porque no pueden manejarlo.

Esa no es la verdad. Nunca ha habido un momento en que un médico tenga que ser más consciente y responsable de lo que le dicen a un paciente.

¿Cómo se ha vuelto más difícil para el paciente OÍR la verdad? En estos días, un paciente tiene tanta información espuria y competitiva que las enfermeras y los médicos tienen que luchar para que la persona acepte lo que le dicen. Me pregunto si el paciente saca su iPhone y verifica lo que el médico les dice en el momento mismo en que habla como a todos los demás.

¿Ves de lo que estoy hablando ahora?

Luego suben a Quora y le preguntan a cualquier extraño a 10 000 millas de distancia para obtener una vista contraria.

En mi experiencia personal, los médicos omiten ciertos hechos o detalles para ser amables.

Los pacientes no siempre están listos para tomar una gran cantidad de información compleja, por lo que un médico puede limitar los detalles de un diagnóstico o plan de tratamiento. Para mí, las cosas se ponen un poco inciertas en lo que respecta al pronóstico. Él o ella lo explicarán mejor. Corta la mierda

Por la misma razón, los demás no dicen la verdad. Hay pocos médicos que no dicen la verdad si el paciente lo solicita, pero muchas veces no decimos toda la verdad porque tememos que el paciente no lo entienda o no queremos eliminar toda esperanza. Hay culturas donde a la familia se le dice la verdad pero el paciente no escucha toda la historia o se le dice que no está realmente enfermo con algo horrible. Esto se considera aceptable en algunos lugares, pero en los EE. UU. No lo es. Si quieres saber la verdad, pídela pero comprende que la Verdad no es amable.