Sí, buena suerte con eso. Realmente lo digo en serio, y también lo digo con ironía.
Las enfermeras de UCI cardiovasculares no son las únicas con capacitación especializada. Todas las demás enfermeras de UCI, enfermeras de oncología y enfermeras de urgencias pueden y han hecho el mismo reclamo.
¿Pienso que es correcto que estas enfermeras altamente capacitadas reciban la misma paga que las enfermeras de piso, que no necesitan poner este conocimiento en práctica cada minuto de cada día? No. No lo hago.
Para no protestar, no miro a las enfermeras del piso de ninguna manera. Las enfermeras de piso tienen uno de los trabajos más difíciles que conozco, haciendo malabarismos con más de 6 u 8 pacientes, a veces más, y esos pacientes están más enfermos que nunca. Pero la enfermería en el piso no es tan técnica como la UCI o la enfermería de urgencias. Una enfermera de UCI puede tener varios goteo vasoactivos IV en un paciente. Una enfermera en el piso -más allá de un poco de nitroglicerina- probablemente enviará a la UCI a cualquier paciente que necesite tales medicamentos.
Entonces, sí, creo que las enfermeras de UCI, ER y oncología merecen un pago mayor por la cantidad de conocimiento y responsabilidad que tienen al cuidar a los enfermos.
Sin embargo, los administradores del hospital siempre serán difíciles de vender hasta que puedan facturar por separado la atención de enfermería de cabecera. Las compañías de seguros no pagan por la atención de enfermería como una entidad separada. Por el contrario, la atención de enfermería está incluida en la parte del “costo de las instalaciones” de la factura del paciente. Esto da cero incentivo para que los administradores aumenten el pago de la enfermería, porque el hospital perderá dinero.
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Nos guste o no, los hospitales son un negocio que muchas enfermeras no aprecian ni respetan.
Por el contrario, la atención médica y de enfermería profesional se factura y paga por las aseguradoras por separado. Estas especialidades hacen que el dinero del hospital (a diferencia del personal de enfermería general). Esto le da a los médicos y enfermeras practicantes algo de influencia y poder de negociación.
Es mucho más fácil reemplazar y entrenar a un RN de cabecera que un médico o enfermera practicante. Se requieren meses y una buena cantidad de dinero para acreditar a un médico o NP, mientras que la mayoría de los RN cuyas licencias están al día pueden comenzar a trabajar de inmediato.
Así que, lamentablemente, hasta que las compañías de seguros reconozcan el valor y los diversos niveles de atención de enfermería y, lo que es más importante, estén dispuestos u obligados a pagar por ello, las enfermeras del hospital seguirán agrupadas bajo los cargos del establecimiento y no se les otorgará el crédito que merecen .
Lo mejor de todo esto es que la sociedad, en general, reconoce el valor de las enfermeras, razón por la cual sigue siendo una profesión que paga decentemente.
En términos de autonomía, los RN reciben órdenes de médicos y otros proveedores médicos con licencia. Los RN no han tenido la capacitación médica para ser completamente autónomos, aunque muchos argumentarían que tienen la experiencia, si no la capacitación formal, para manejarla.
El camino hacia una mayor autonomía es convertirse en un NP o médico de atención aguda. Estas profesiones reciben la capacitación médica necesaria para atender por completo a los pacientes complicados en el hospital y asumir la responsabilidad total de sus acciones. Los RN no tienen licencia de sus organismos reguladores para ser totalmente autónomos, por lo que no pueden, incluso si lo desean.
