Riesgo de lesiones relacionadas con el agotamiento del flujo sanguíneo.
¿Cuál es el plan de cuidados de enfermería para la hipotensión?
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La mayoría de estas respuestas son gestión médica. Si busca un plan de cuidado de enfermería, simplemente busque “hipotensión en un plan de cuidado de enfermería”.
Para empezar, la hipotensión es un diagnóstico médico, no un diagnóstico de enfermería.
No voy a hacer tu trabajo por ti. Comience por correlacionar el diagnóstico de enfermería. Ejemplos: déficit de volumen de líquidos, riesgo de lesiones, problemas de circulación … luego vaya desde allí.
Si usa la mayoría de los ejemplos aquí, un buen instructor de enfermería le fallará o lo enviará de vuelta al tablero de dibujo …
Cuanto más tiempo practiques, las líneas se difuminan, pero desde el punto de vista de la escuela de enfermería, el diagnóstico y la gestión de enfermería son muy diferentes del aspecto médico.
¡Buena suerte!
Meta / resultado: pb entre 100/60 – 130/90
Comportamiento:
Elevar las piernas
Fluido Iv
Meds
Prevención de caídas / proporcionar asistencia
Evaluar y controlar las náuseas
4hrly bp y control de signos vitales + informe + registro
Al igual que con cualquier síntoma, es fundamental que comprenda la causa para que pueda proporcionar la respuesta adecuada.
Ejemplo 1- Hipotensión causada por hipovolemia
El paciente agudo que sufre de hipotensión, sangrado tal vez, probablemente tendrá baja sistólica y diastólica. Necesitarán líquido IV inmediato. Deben ser puestos en trendellenburg, AKA cabeza abajo y levantar los pies. Proporcione oxígeno, quizás 3 lpm de O2 puro a través de cánulas nasales. En última instancia, es fundamental que aborde la raíz del problema. Tenga en cuenta que el sangrado puede ser interno o externo.
Ejemplo 2 – Hipotensión causada por CHF / FVO
Estos pacientes generalmente tienen déficits crónicos del sistema circulatorio. Esperar altas presiones diastólicas. Muchos están en diálisis. Los afortunados pueden mantener su estado de fluidos mediante el uso de diuréticos. En el caso en que un paciente se sobrecarga excesivamente, puede cambiar repentinamente de hipertenso a hipotensor. Esto ocurre porque el corazón se ha sometido a suficiente estrés para que falle. Proporcionar fluido IV puede empeorar el problema. Comience con O2 a través de non-rebreather.
Mucho depende del motivo de la hipotensión y cómo está afectando a la persona.
Si es por pérdida de fluido y es muy bajo, reemplace los fluidos.
Si es a primera hora de la mañana después de una gran caca y se sienten mareados, acuéstate con las piernas levantadas.
Si se trata de un problema continuo, es posible que se necesite medicación.
Primero debe mirar la lista de med. ¿Alguna vez fueron hipertensos, la situación o el entorno viviente cambiaron con menos estrés y ahora ya no necesitan su lopressor o med para controlar la hipertensión? Lo primero que pienso es si he investigado sus Bps en curso, ¿se están deshidratando? Miraría los tiempos de Bps que se obtienen, y la posición es importante. Algunas personas se caen al ponerse de pie y pueden necesitar una serie de Bps posturales, lo que significa que deben tomar al acostarse, y luego sentarse cuando se ponen de pie. Esto determinará si solo hipotensión posicional o postural o hipotencias verdaderas. ¡Siempre mire cualquier medicamento o cambio que pueda causar bajos Bps, como personas mayores que están en celo y se olvidan de beber líquidos! ¡He visto mucho! Espero que sea útil. No consejos de médicos por cierto, solo mi opinión. Jajaja
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