¿Cuál es el procedimiento que llevan a cabo los profesionales de la salud mental cuando un paciente ingresa en un hospital psiquiátrico, ya sea por cita o a través del servicio de urgencias?

Gracias por el A2A.

Esto depende de la configuración y el país. Yo c como n solo hablo con los Estados Unidos en California.

Cada vez es más difícil ser admitido a lo que el público considera un hospital psiquiátrico. Estos están más llenos de poblaciones correccionales / forenses en California en estos días.

La mayoría de los encuentros ocurren en la sala de emergencias. Se llama al trabajador social del hospital que intenta realizar una evaluación psicológica para determinar si se realiza una retención involuntaria (una retención de 5150). De ser así, el paciente ingresará en la sala de psiquiatría para una evaluación de tres días. El psiquiatra de turno tiene que escribir una orden para esto (o el médico también puede hacerlo). De lo contrario, el SW y el personal médico evaluarán y parcharán a la persona junto con el apoyo, referencias y medicamentos.

Sí, a veces son necesarias restricciones y llamadas de seguridad. En su mayoría son las enfermeras que trabajan arduamente y los TS quienes tratan con ciudadanos a veces violentos. La mayoría de las personas que vienen a la sala de emergencia ya han estado allí antes. Algunos serán recibidos cálidamente, se volverán a llenar los medicamentos, tomarán una taza de café o un refrigerio si la carga de trabajo es lenta.

Por supuesto, estoy truncando mucho el proceso, pero esta es la idea básica para California. Si un paciente entra con un oficial de policía, es una historia diferente.

Espero que esto ayude.

Para ser admitido en una sala de psiquiatría es generalmente voluntario. Es muy difícil comprometer a alguien, es decir, retenerlo contra su voluntad.

Si alguien se presenta en emergencia con un episodio agudo, una psicosis, debido a las drogas (comúnmente hielo), hay una habitación acolchada (suena peor de lo que es) donde se colocan hasta que puedan recibir un tratamiento coherente. Nunca hay suficientes camas y se priorizan los suicidas, los esquizofrénicos y los autolesionados. Nadie tiene camas para los tristes, locos o devestados en el momento en que los necesitan. En general, se los envía a sus hogares con apoyos comunitarios, que son muy deficientes.

Si estaba muy deprimido, generalmente hay una cama disponible, en una etapa posterior. Un hospital privado, que es bastante caro, suele ser una opción de 6 a 8 semanas. – y a menudo una espera de 4-8 semanas.

Lamentablemente, los drogadictos suelen tomar las camas que intentan limpiarse o se ven afectados gravemente por cualquier cantidad de afecciones.

Nunca es ideal y el porcentaje de personas con enfermedades mentales en las cárceles es desproporcionadamente alto. A veces, el único lugar seguro para una persona cuya seguridad es una preocupación es la cárcel, y como se puede imaginar, la administración rara vez es buena.

Esta no es una gran respuesta, pero las personas que necesitan camas son mucho mayores que los servicios (y camas) disponibles.

En general, una breve entrevista para evaluar cuáles son las necesidades del paciente.

Si el paciente es capaz, una orientación, salidas de incendio, alarmas de incendio, arreglos para dormir, etc.

De lo contrario, se mostrará al paciente en el salón.

En realidad, es más o menos lo mismo que para cualquier otro tipo de admisión médica.

Cuando fui a urgencias primero, me encontré con un trabajador de crisis. Se sentó conmigo en un ambiente de oficina, y hablamos sobre mis problemas, y él me dijo que podía admitirme a mí mismo si tenían una cama abierta en la sala de psiquiatría. (Triste verdad: muchas veces están llenos, y tienes que ir a otro hospital o no ser admitido). De todos modos, después de escuchar sus opciones, decidí que me resistiría un día más y vería cómo Me sentía al día siguiente.

Al día siguiente no estaba mejorando (en el momento en que me diagnosticaron trastorno de pánico, depresión y un caso violento de TOC que a menudo se manifestaba como autolesión. En ese momento, no sabíamos que también era esquizofrénico, aunque estaba teniendo alucinaciones.) Así que fui al hospital de mi ciudad que tenía la mejor sala de psiquiatría (diferente de donde me había ido la noche anterior) y pedí que me admitieran.

Me pusieron en lo que era esencialmente una habitación de goma. Las paredes no estaban acolchadas, pero la silla estaba hecha de espuma y había un colchón si quería acostarme. Había ventanas de piso a techo en tres lados de la habitación para que las enfermeras de urgencias pudieran vigilarme. Finalmente, otro trabajador de crisis vino a comenzar el proceso de admisión.

Cuando me llevaron a la sala de psiquiatría, se llevaron todas mis pertenencias. Me había traído algunas ropas cómodas, que debo guardar después de que las hayan inspeccionado. Le pedí que guardara mi iPad para poder leer, pero me dijeron que no podía tenerlo. Una vez que me metieron en una habitación, dos enfermeras me desnudaron y me dijeron que podía ponerme un pijama y acostarme.

La habitación estaba diseñada de modo que sería muy difícil lastimarte: las puertas no permanecían cerradas, y la parte superior de la puerta estaba inclinada, así que, supongo, no podía ahorcarme, una cuerda se deslizaría . Todas las esquinas fueron redondeadas o acolchadas. Incluso pequeñas cosas estaban en su lugar para evitar que me lastimara a mí mismo: las tomas eléctricas estaban clavadas en la pared, en lugar de atornillarlas, así que (supongo) no pude sacarla de la pared y electrocutarme.

Había una enfermera que caminaba por los pasillos, revisándome cada cinco o quince minutos, y me fui a dormir por la noche.

La mañana siguiente fue una especie de reunión. Todas las reuniones eran opcionales, pero había algo programado para cada hora del día. Fui a esa primera reunión y decidí que quería irme. Me di cuenta de que no estaba tan enfermo como las otras personas allí. Pero no podría simplemente irme. Tuve que ver al médico, a una trabajadora social, a un par de enfermeras y saltar unos cuantos aros. Pasaron unas ocho horas hasta que finalmente nos sacaron de allí.

En general, fue una buena decisión ir. Si bien no recibí ningún tratamiento milagroso, obtuve ayuda inmediata de personas que estaban dispuestas a escuchar. Y mi psiquiatra me siguió después de que me dieron de alta del hospital.