¿Cómo puede un rythym sinusal normal ser un PEA?

El corazón es una bomba. Una simple bomba muscular. Imagina un gran globo lleno de agua … imagina tu mano exprimiéndolo una vez más o menos. El agua fluye.

Ahora su mano será mucho más eficiente si comienza a apretar de un lado de su mano al otro … hacia el flujo de salida. Eso es lo que hacen las vías de conducción en el corazón: coordinar cada contracción. Y es fácil entender cómo la falta de coordinación puede hacer que apriete con la mano de manera mucho menos eficiente, por lo que la coordinación es importante.

Pero estás preguntando sobre PEA (actividad eléctrica sin pulso). Tal vez el antiguo nombre de PEA puede explicar mejor el concepto: disociación electromecánica . Un buen EKG (la parte ” Electro “) – pero no sale agua del globo (el ” Mecánico “). Eso debería ser fácil de entender.

La manera tradicional mongola de sacrificar una oveja es hacer una pequeña abertura en su vientre, meter la mano y apretar la aorta. Presto-pronto: PEA! (el tipo que afecta la poscarga ).

O la situación clínica mucho más común en la cual un gran coágulo de sangre en una vena de la pierna se rompe y se atasca en los pulmones (embolia pulmonar), por lo que la sangre no regresa a las cámaras del lado izquierdo del corazón. Aprietas ese globo hasta que no queda agua, después de lo cual puedes apretar ese globo vacío tan fuerte y rápido como quieras, pero no habrá mucha salida (reducción de la precarga ).

O … tu mano se pone realmente débil (hipoxia, enfermedad metabólica o tóxica severa) o tu mano está dentro de un guante de hierro y no puede apretar demasiado (taponamiento cardíaco) … en todos estos ejemplos de problemas de contractilidad , el corazón puede latir tan rápido como quiera, pero no generará una producción decente porque el músculo cardíaco (su mano) es débil.

Ninguna salida decente durante más de unos minutos significa coma … y muerte … con un agradable ritmo ECG que lo acompaña.

Desearía que nunca hubieran cambiado ese término: ” disociación electromecánica “.