Esta es una excelente pregunta, y me alegra que esté considerando los aspectos comerciales de la enfermería de práctica avanzada y no solo entrar en un programa porque “todos lo hacen”.
Hubo un tiempo en que convertirse en una enfermera profesional NO garantizaba un retorno de la inversión. Muchos NP no ganaban más dinero que si hubieran permanecido al lado de la cama como enfermeras preparadas por BSN o ADN. Aún así, muchos adquirieron el grado de práctica avanzada, porque querían trabajar con más autonomía.
Los NP surgieron inicialmente para proporcionar atención médica a pacientes en áreas subatendidas. Las áreas desfavorecidas incluían aquellas que no podían atraer a los médicos debido a la incapacidad de pagar sus altos salarios, la falta de comodidades y el escaso interés de los médicos por trabajar en instalaciones ubicadas en zonas rurales, remotas o de zonas urbanas deprimidas.
Sin embargo, en los últimos años, la demanda de PN ha aumentado enormemente en todas las áreas del país. Este aumento de la demanda se correlaciona estrechamente con la disminución de los reembolsos de seguros y con la demostración, por varios estudios, de que los NP diagnostican y tratan varias afecciones con una competencia igual a la de los médicos, que en muchos casos supera a los médicos.
La demanda también se ha incrementado al darse cuenta de que los NP pueden brindar una atención rentable. La mayor aceptación de enfermeras de práctica avanzada como proveedores médicos por parte de médicos y pacientes también ha jugado un papel importante.
Ahora, de vuelta a tu pregunta. En términos generales, la demanda de NP en las áreas metropolitanas continúa superando la oferta. Esto puede no ser cierto en áreas rurales o remotas que requieren menos proveedores médicos per cápita. Los NP pueden encontrar dificultades para encontrar empleo en estas áreas, si el suministro supera la demanda.
Es por eso que es importante hacer la tarea de uno antes de invertir en un programa de enfermería especializada. Se debe considerar la ubicación en la que desea trabajar, la especialidad de práctica deseada (pediátrica, de adultos / geriátrica, de atención aguda / geriátrica, familiar, de salud mental, neonatal, de la salud de la mujer, de anestesia, etc.) y la demanda de PN en esas áreas.
Los NP en áreas altamente especializadas (enfermeras anestesistas, cuidados intensivos / urgencias, neonatales, por ejemplo) obtienen los salarios más altos. Los que están en la atención primaria y la salud mental generalmente hacen los más bajos. Estas son solo generalizaciones; aquellos PN con excelentes habilidades de negociación y alta productividad pueden hacer que aumenten los salarios en aquellas áreas que generalmente pagan sueldos más bajos.
Es cierto que los líderes de enfermería requieren un empuje importante para que el doctorado sea requerido como el título de nivel de entrada para los PN. Sin embargo, el costo de obtener el DNP puede ser prohibitivo para muchos estudiantes, y tener un DNP no garantiza que uno sea contratado por un NP preparado por MSN. (Aquellos con un MSN existente y actualmente certificados para ejercer en su especialidad serían protegidos para permitir luego continuar la práctica sin un DNP).
A medida que los salarios de NP continúen aumentando, será menos costoso prohibir obtener un DNP, al menos en las áreas metropolitanas.
Yo también comparto su preocupación con respecto a la velocidad a la que los NP se están vertiendo en el mercado. Mi preocupación es un poco diferente a la suya, ya que la mayoría de los programas de NP no requieren que sus alumnos tengan algún tiempo de práctica junto a la cama como RN.
Creo que el tiempo de práctica al lado de la cama es crucial. Esta vez, los RN se familiarizarán con diversas condiciones del paciente y medicamentos, y perfeccionarán sus habilidades de evaluación. ¡Esta base es tan importante en la preparación de RN para pasar a la práctica de NP que no debe pasarse por alto!
Los NP no hacen residencias como lo hacen los médicos; obtienen solo una fracción del entrenamiento que reciben los residentes médicos. Este hecho por sí solo hace que sea aún más importante para las enfermeras registradas adquirir experiencia en el cuidado de cabecera antes de convertirse en NP. Yo diría que los RN deben tener un mínimo de 5 años de experiencia antes de ingresar a un programa NP, ya sea un programa MSN o DNP.
Esto abordaría parte de su preocupación sobre la disminución del número de enfermeras de cabecera.
Espero que esto proporcione la información que buscas. Por favor, haga las preguntas que aún tenga en el área de comentarios, y me complacerá abordarlas.
