Supongo que estás preguntando sobre variantes naturales y no hallazgos patológicos.
El primer caso de Situs Inversus realmente me dejó perplejo. ¡Era una señora de 80 años y no tenía idea de que lo tenía! (Pasó toda su vida sin necesidad de una radiografía hasta entonces). Situs Inversus se refiere a una variante anatómica en la que durante el desarrollo embriológico las estructuras que se supone van al lado izquierdo del cuerpo van hacia la izquierda y viceversa. No hay nada notable en el exterior, pero los órganos internos son una imagen reflejada de lo que es la anatomía “normal”.
Asusté a una pasante una vez, cuando le pedí que realizara un análisis de gases en la sangre arterial. Cuando se acercó a la paciente ya se estaba riendo. Cuando el interno buscó un pulso arterial radial, comenzó a parecer asustado. Cuanto más blanco se volvía, más nos reíamos el paciente y yo. Tenía una variante de esa arteria en la que, en lugar de atravesar la cara anterior del antebrazo, se encontraba en casi toda su trayectoria en la cara posterior. El pasante, por supuesto, no podía sentir ningún pulso. En un momento le preguntó al paciente si se sentía bien (el paciente y yo nos reímos aún más fuerte). Buscó un pulso carotídeo y era normal. Cuando regresó al radio … nada … fue gracioso porque ya conocía al paciente y, durante mi internado, experimenté el mismo asombro de encontrarla como paciente sin pulso vivo.
Tenía una señora muy anciana a la que nunca se le había inyectado ningún medicamento con neumonía. Estaba muy ansiosa porque era la primera vez que estaba en el hospital, ¡así que le di una dosis muy baja de benzodiazepina solo para ayudarla a relajarse! ¡Gran error! ¡Ella hizo una reacción paradójica y fue como darle 15 latas de redbull! Estaba temblando, no podía quedarse quieta, ¡hablaba a 100 palabras por segundo! Cuando me recuperé de la neumonía, le di una dosis cada vez más baja de un benzo diferente con resultados similares. ¡Fue como poner nuevas pilas en el conejito de energizer!
